{"id":12419,"date":"2019-10-01T09:00:19","date_gmt":"2019-10-01T07:00:19","guid":{"rendered":"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/?p=12419"},"modified":"2025-03-21T13:05:07","modified_gmt":"2025-03-21T12:05:07","slug":"fda-update","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/regulatory-affairs\/fda-update\/","title":{"rendered":"FDA Update: Nichts von der US-Beh\u00f6rde verpassen"},"content":{"rendered":"\n<p>Die <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/category\/fda\/\">FDA<\/a> hat sich umfassende Transparenz auf die Fahnen geschrieben. Entsprechend publiziert die Beh\u00f6rde&nbsp;regelm\u00e4\u00dfig&nbsp;Informationen in einer Menge, die kaum noch \u00fcberschaubar ist. Dieser Artikel h\u00e4lt Sie mit dem Wichtigsten auf dem Laufenden.<\/p>\n\n\n\n<!--more-->\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2015\/12\/FDA-Update-compressor.png\" data-rel=\"lightbox-image-0\" data-rl_title=\"\" data-rl_caption=\"\" title=\"\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"300\" height=\"153\" src=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2015\/12\/FDA-Update-compressor-300x153.png\" alt=\"FDA Update\" class=\"wp-image-12422\" srcset=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2015\/12\/FDA-Update-compressor-300x153.png 300w, https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2015\/12\/FDA-Update-compressor-1024x524.png 1024w, https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2015\/12\/FDA-Update-compressor-150x77.png 150w, https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2015\/12\/FDA-Update-compressor.png 1077w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/a><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">FDA Update Q3: Ende September mit Fokus auf Software<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Zusammenfassung der Zusammenfassungen<\/h3>\n\n\n\n<p>Sie haben keine Zeit, unsere Zusammenfassungen zu den \u00c4nderungen der FDA Guidance Documents zu studieren? Dann lesen Sie zumindest diese kurze Liste, um sicher zu gehen, dass Sie keinen \u00c4rger mit der FDA bekommen und Sie auch keine unn\u00f6tigen Arbeiten machen:<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Anlass und Art der \u00c4nderungen<\/strong><br>Die meisten \u00c4nderungen an den Guidance Documents erfolgten, weil der FD&amp;C bereits 2016 die Klassifizierung von standalone Software als Medizinprodukt ge\u00e4ndert hat: Viele Software z\u00e4hlt nicht mehr als Medizinprodukt.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Interpretation der FDA, wann Software ein Medizinprodukt ist<\/strong><br>In vielen Dokumenten hat die FDA ihre Sicht dargelegt, wie der FD&amp;C zu interpretieren sei. Wenn Sie nur ein Dokument lesen wollen, dann dieses: &#8222;Changes to Existing Medical Software Policies&#8230;&#8220;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Keine \u00c4nderung am OTS Guidance<\/strong><br>Sparen Sie sich dieses Dokument zu lesen, wenn Sie keine Zeit haben. Die \u00c4nderungen sind marginal (redaktionell, Definition, Verweise).<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Bedenkliche \u00c4nderungen am Clinical Decision Support Guidance<\/strong><br>Die FDA bezieht sich auf das IMDRF-Dokument zu SaMD. Damit werden zwei der drei Kategorien dieses Dokument von der Befreiung des FD&amp;Cs ausgeschlossen. Wenn Sie ein Clinical Decision Support System haben, sollten Sie <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/medizinische-informatik\/decision-support-systeme-medizinprodukt\/#fda\">unseren Beitrag<\/a> studieren.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Medical Device Data Systems MDDS unterscheidet Hard- und Software<\/strong><br>Der FD&amp;C \u00e4ndert auch die Klassifizierung von MDDS. Das betrifft nicht nur Software. Besonderheiten gelten auch f\u00fcr Medical Imaging Devices.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Guidance zu Mobile Medical Apps mit FD&amp;C harmonisiert<\/strong><br>Das Guidance Document hat viele Beispiele anpassen m\u00fcssen. Interessant ist auch, dass es nun um &#8222;Software Functions&#8220; geht und zwar unabh\u00e4ngig davon, ob diese auf Mobilger\u00e4ten genutzt werden. <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p>Wenn Sie etwas mehr Zeit haben, dann lesen Sie die folgenden Teilkapitel und ggf. die dort referenzierten \u00fcberarbeiteten Artikel.<\/p>\n\n\n\n<p>Beachten Sie, dass europ\u00e4ische Beh\u00f6rden und benannte Stellen die FDA Guidance Documents konsultieren, z.B. um den Stand der Technik zu ermitteln. Das betrifft z.B. die Einsch\u00e4tzung von Risiken und entsprechenden Ma\u00dfnahmen, die die FDA in den \u00fcberarbeiteten Dokumenten vorstellt.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">a) Changes to Existing Medical Software Policies Resulting from Section 3060 of the 21st Century Cures Act<\/h3>\n\n\n\n<p>Quasi als \u201cDachdokument\u201d hat die FDA die <em><a href=\"https:\/\/www.fda.gov\/media\/109622\/download\">Guidance Changes to Existing Medical Software Policies Resulting from Section 3060 of the 21st Century Cures Act<\/a><\/em> ver\u00f6ffentlicht. In diesem Dokument stellt die Beh\u00f6rde ihre Sicht des FD&amp;C dar, wann Software zum Medizinprodukt ist. Diese \u00dcberlegungen fanden sich zuvor nicht nur in dem Entwurf f\u00fcr dieses Dokument, sondern auch in weiteren Dokumenten wie dem zu den Decision Support Systems. <\/p>\n\n\n\n<p>Nun hat die FDA ihre \u00dcberlegungen zwar zusammengefasst, aber auch redundant formuliert mit den aktualisierten und im Folgenden beschriebenen Guidance Documents:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>General<br>Wellness: Policy for Low Risk Devices<\/li>\n\n\n\n<li>Policy<br>for Device Software Functions and Mobile Medical Applications<\/li>\n\n\n\n<li>Medical<br>Device Data Systems, Medical Image Storage Devices, and Medical Image<br>Communications Devices<\/li>\n\n\n\n<li>Off-The-Shelf<br>Software Use in Medical Devices<\/li>\n\n\n\n<li>Clinical<br>Decision Support Software<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Auf der neuen <a href=\"https:\/\/www.fda.gov\/medical-devices\/digital-health\/device-software-functions-including-mobile-medical-applications\">Webseite \u201cDevice Software Functions including Mobile Medical Applications\u201d<\/a> bringt die Beh\u00f6rde zudem zum Ausdruck:<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Es<br>geht ihr weniger darum, ob eine Software auf einem Mobilen Endger\u00e4t oder nicht.<br>Damit verliert das Guidance Document \u201eMobile Medical Devices\u201c etwas an Fokus.<\/li>\n\n\n\n<li>Die<br>Beh\u00f6rde unterscheidet drei Klassen von Produkten:\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Medizinprodukte,<br>deren Konformit\u00e4t die Beh\u00f6rde \u00fcberwacht<\/li>\n\n\n\n<li>Medizinprodukte,<br>die sie von der \u00dcberwachung und Kontrolle nach Ermessen ausnimmt (\u201eEnforcement<br>Discretion\u201c)<\/li>\n\n\n\n<li>Nicht-Medizinprodukte,<br>f\u00fcr die sich die Beh\u00f6rde nicht zust\u00e4ndig f\u00fchlt<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">b) General Wellness: Policy for Low Risk Devices<\/h3>\n\n\n\n<p>Die FDA beschreibt im <a href=\"https:\/\/www.fda.gov\/media\/90652\/download\">Guidance Document \u201eGeneral Wellness:\nPolicy for Low Risk Devices\u201c<\/a>, wann Sie bei Medizinprodukten, darauf\nverzichtet, die Konformit\u00e4t mit den gesetzlichen Anforderungen zu \u00fcberpr\u00fcfen. <\/p>\n\n\n\n<p>Sie definiert was sie unter \u201elow risk general wellness\nproducts\u201c versteht, nennt Beispiele und gibt Hilfestellungen zu\nKlassifizierung.<\/p>\n\n\n\n<p>In Beitrag zur <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/regulatory-affairs\/software-als-medizinprodukt-definition\/\">Klassifizierung\nvon Software als Medizinprodukt<\/a> finden sie eine kurze Zusammenfassung\ndieses Guidance Documents. <\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">&nbsp;c) Policy for Device Software Functions and Mobile Medical Applications<\/h3>\n\n\n\n<p>Bereits Guidance zu Mobile Medical Apps aus dem Jahr 2016 grenzte\nApps ab, die <\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>kein Medizinprodukt sind,<\/li>\n\n\n\n<li>ein Medizinprodukt sind, aber von der FDA ggf. nicht \u00fcberpr\u00fcft werden,<\/li>\n\n\n\n<li>ein Medizinprodukt sind, das den FDA \u00dcberpr\u00fcfungen unterliegt.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Mit dem Update des Dokuments im Jahr 2019 hat die FDA den\nScope auch auf sonstige Software ausgedehnt und spricht jetzt h\u00e4ufig von\n&#8222;Software Functions&#8220;. Die Mobile Apps sind nur noch ein Typ von\nSoftware, die \u00fcber solche Funktionen verf\u00fcgt. <\/p>\n\n\n\n<p><strong>Das hei\u00dft, dass Sie das Dokument auch dann zu Rate ziehen\nsollten, wenn Sie bei Software, die keine Mobile Medical App ist, entscheiden\nm\u00fcssen, ob es ein Medizinprodukt ist.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Eine weitere \u00c4nderung besteht darin, dass die FDA Beispiele\nf\u00fcr Software als Medical Device entfernt oder ge\u00e4ndert hat, weil der FD&amp;C\nsolche Software nicht mehr als Medical Device klassifiziert.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"defbox\">\n    <div class=\"definition\">\n        <i class=\"fa fa-external-link\"><\/i> Weiterf\u00fchrende Informationen\n    <\/div>\n    <p>Mehr dazu lesen Sie im Artikel \u00fcber <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/tag\/mobile-medical-apps\/\">Mobile\nMedical Apps<\/a>.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">d) Medical Device Data Systems, Medical Image Storage Devices, and Medical Image Communications Devices<\/h3>\n\n\n\n<p>Seit langem \u00fcberf\u00e4llig war die \u00dcberarbeitung des Guidance\nDocumens zu den Medical Device Data Systems: Es war inkonsistent mit den Anforderungen\ndes FD&amp;Cs geworden. <\/p>\n\n\n\n<p>Das Update behebt diese Inkonsistenzen. D.h. die FDA zieht\ndas Dokument nicht zur\u00fcck. Die FDA unterscheidet jetzt Non-Device-MDDS und\nDevice-MDDS. Das macht es nicht einfacher.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"defbox\">\n    <div class=\"definition\">\n        <i class=\"fa fa-external-link\"><\/i> Weiterf\u00fchrende Informationen\n    <\/div>\n    <p>Unter welchen Umst\u00e4nden die \u00c4nderungen Sie betreffen, worin diese bestehen und wie Sie darauf reagieren sollten, erfahren Sie <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/iec-62304-medizinische-software\/medical-device-data-systems-mdds\/\">im aktualisierten Beitrag<\/a>.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<p>Relevant ist in diesem Kontext, dass die FDA das \u201e<strong>Guidance<\/strong>\nfor the Submission of Premarket Notifications for Medical Image Management\nDevices\u201d <strong>zur\u00fcckgezogen<\/strong> hat!<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">e) Off-The-Shelf Software Use in Medical Devices<\/h3>\n\n\n\n<p>Nach 20 Jahre(!) hat die FDA das <a href=\"https:\/\/www.fda.gov\/media\/71794\/download\">Guidance Document zur Off-the-Shelf-Software<\/a>\naktualisiert. Eine Entt\u00e4uschung! Keine neuen Konzepte, keine Aktualisierung der\nInhalte, kein Eingehen auf aktuelle Fragestellungen. Nur die Korrektur von\nReferenzen und Definitionen. <\/p>\n\n\n\n<p>Das scheint\nauch die FDA erkannt zu haben und schreibt: \u201eFDA will assess how to update and\nrevise this guidance to better reflect our current thinking on this topic.\u201d <\/p>\n\n\n\n<p>Zum Gl\u00fcck war die Ausgabe aus dem Jahr 1999 so weitdenkend,\ndass bereits die k\u00fcnstliche Intelligenz KI thematisiert wurde. Umso bedauerlicher\nist es, dass jetzt, da die KI Anwendung findet, die FDA ihre \u00dcberlegungen nicht\nweiterentwickelt hat.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">f) Clinical Decision Support Software<\/h3>\n\n\n\n<p>Eine sehr umfangreiche \u00dcberarbeitung hat das Guidance\nDocument Clinical Decision Support Software erfahren. Es ber\u00fccksichtigt jetzt\nauch den <a href=\"http:\/\/www.imdrf.org\/docs\/imdrf\/final\/technical\/imdrf-tech-140918-samd-framework-risk-categorization-141013.pdf\">Leitfaden\nder IMDRF zu Software as a Medical Device<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"defbox\">\n    <div class=\"definition\">\n        <i class=\"fa fa-external-link\"><\/i> Weiterf\u00fchrende Informationen\n    <\/div>\n    <p>Wie\ndiese \u00c4nderungen die Klassifizierung von Software als Medizinprodukt eher versch\u00e4rfen\nund was die FDA in diesem Kontext zu Machine Learning sagt, lesen Sie <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/medizinische-informatik\/decision-support-systeme-medizinprodukt\/\">im\naktualisierten Beitrag<\/a>.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">FDA Update Q3 2019 (v.a. Mitte September)<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">a) Safer Technologies Program<\/h3>\n\n\n\n<p>Mit dem Safer Technlogies Program bietet die FDA ein neues Zulassungsverfahren an, mit dem Hersteller bestimmte Produkte schneller in den US-Markt bringen k\u00f6nnen. Worin die Vereinfachungen bestehen und welche Voraussetzungen die Hersteller erf\u00fcllen m\u00fcssen, zeigt Ihnen der <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/fda\/safer-technologies-program-step\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\" aria-label=\"neue Artikel zu STeP, dem Safer Technologies Program (opens in a new tab)\">neue Artikel zu STeP, dem Safer Technologies Program<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">b) The Abbreviated 510(k) Program<\/h3>\n\n\n\n<p>Das mit sieben Seiten erstaunlich kurze Guidance Document zum \u201eAbbreviated 510(k) Program\u201c f\u00fchrt keine wesentlichen \u00c4nderungen ein. Es hilft, die Guidance Dokumente f\u00fcr die Special 510(k) und die Abbreviated 510(k) zu trennen. Zudem schickt es das Guidance Dokument \u201cNew 510(k) Paradigm guidance\u201c in Rente.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">c) Format for Traditional and Abbreviated 510(k)s <\/h3>\n\n\n\n<p>Auch die \u00c4nderungen dieses Guidance Documents halten sich in\nGrenzen. Die FDA hat <\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Referenzen<br>aktualisiert und erg\u00e4nzt (insbesondere auf andere Guidance Documents), <\/li>\n\n\n\n<li>die<br>Kapitelstruktur etwas \u00fcberarbeitet sowie<\/li>\n\n\n\n<li>kleine<br>inhaltliche und redaktionelle \u00c4nderungen vorgenommen.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Unsere <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/tag\/510k\/\">Webseite zur 510(k)<\/a>\nhaben wir entsprechend aktualisiert.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">d) The Special 510(k) Program <\/h3>\n\n\n\n<p>Erwartungsgem\u00e4\u00df hat die FDA das Draft Guidance Document zu\ndem \u201eSpecial 510(k) Program\u201c als finale Version freigegeben. Damit sind die\ngeplanten Vereinfachungen nun \u201eamtlich\u201c:<\/p>\n\n\n\n<p>Das urspr\u00fcngliche Special 510(k) Programm erlaubte den Herstellern\nnur dann das weniger aufw\u00e4ndige Zulassungsverfahren, wenn die \u00c4nderungen des\nProdukts nicht die Zweckbestimmung und nicht die grundlegende Technologie betrafen.\nDamit stand dieses vereinfachte Verfahren Herstellern nur bei sehr kleinen\n\u00c4nderungen offen. Genau das\nm\u00f6chte die FDA \u00e4ndern.<\/p>\n\n\n\n<p>Nun m\u00f6chte die Beh\u00f6rde eher danach entscheiden, <\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p><em>\u201cwhether the method(s) to evaluate the change(s) are well-established, and whether the results can be sufficiently reviewed in a summary or risk analysis format.\u201d<\/em><\/p>\n<cite>FDA Guidance Document zum Special 510(k) Program<\/cite><\/blockquote>\n\n\n\n<p>Unser <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/fda\/special-510k\/\">\u00fcberarbeiteter\nArtikel zur Special 510(k)<\/a> verr\u00e4t, wann eine Methode als \u201ewell-established\u201c\nz\u00e4hlt und wie sich die FDA die Zusammenfassungen vorstellt.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">e) Refuse to Accept Policy for 510(k)s<\/h3>\n\n\n\n<p>Die FDA hat auch ihre Checkliste \u00fcberarbeitet, mit der sie\nUnterlagen pr\u00fcft, die Hersteller f\u00fcr eines der 510(k)-Verfahren einreicht. Das\nist nicht \u00fcberraschend, da wie oben beschrieben insbesondere die Beh\u00f6rde das\nGuidance Document f\u00fcr die Special 510(k) \u00fcberarbeitet hat. <\/p>\n\n\n\n<p>Doch das \u00fcber 100-seitige Dokument wartet mit weiteren\n\u00c4nderungen auf. Beispielsweise wurde ein neuer Abschnitt zur Cybersecurity\neingef\u00fcgt und der Abschnitt zur Pr\u00fcfung der Biokompatibilit\u00e4t erweitert.<\/p>\n\n\n\n<p>Sie finden dieses Dokument <a href=\"https:\/\/www.fda.gov\/media\/83888\/download\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\" aria-label=\"hier zum Download (opens in a new tab)\">hier zum Download<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">f) Acceptance Review for De Novo Classification Requests<\/h3>\n\n\n\n<p>\u00c4hnlich wie beim gerade genannten Dokument geht es auch hier\num Kriterien, die FDA-Auditoren nutzen sollen, um \u00fcber De-Novo-Antr\u00e4ge zu\nentscheiden. Das Guidance Document enth\u00e4lt sogar zwei Checklisten: Eine, um\n\u00fcber die Annahme der Antr\u00e4ge zu entscheiden, und eine, um die Antr\u00e4ge\ninhaltlich zu pr\u00fcfen.<\/p>\n\n\n\n<p>Wie solch ein De-Novo-Antragsverfahren abl\u00e4uft und welche Rollen\ndie Checklisten spielen, erkl\u00e4rt Ihnen <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/fda\/de-novo-program-der-fda\/\">unser aktualisierter\nBeitrag<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">g) Und mehr<\/h3>\n\n\n\n<p>Der \u201eProduktivit\u00e4ts-Boost\u201c der FDA hat noch zu weiteren Guidance\nDocuments bzw. Updates gef\u00fchrt wie z.B.:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a aria-label=\"Humanitarian Device Exemption (HDE) Program (opens in a new tab)\" href=\"https:\/\/www.fda.gov\/media\/74307\/download\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Humanitarian Device Exemption (HDE) Program<\/a> <\/li>\n\n\n\n<li><a aria-label=\"Consideration of Uncertainty in Making Benefit-Risk Determinations in Medical Device Premarket Approvals, De Novo Classifications, and Humanitarian Device Exemptions (opens in a new tab)\" href=\"https:\/\/www.fda.gov\/media\/115672\/download\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Consideration of Uncertainty in Making Benefit-Risk Determinations in Medical Device Premarket Approvals, De Novo Classifications, and Humanitarian Device Exemptions<\/a> <\/li>\n\n\n\n<li><a aria-label=\"FDA and Industry Actions on De Novo Classification Requests: Effect on FDA Review Clock and Goals  (opens in a new tab)\" href=\"https:\/\/www.fda.gov\/media\/107652\/download\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">FDA and Industry Actions on De Novo Classification Requests: Effect on FDA Review Clock and Goals <\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a aria-label=\"User Fees and Refunds for De Novo Classification Requests (opens in a new tab)\" href=\"https:\/\/www.fda.gov\/media\/107658\/download\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">User Fees and Refunds for De Novo Classification Requests<\/a><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">FDA Update Q2 2019<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Neue und aktualisierte Guidance Documents<\/h3>\n\n\n\n<p>Neue und ge\u00e4nderte Guidance Documents:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a aria-label=\"Laser Products - Conformance with IEC 60825-1 Ed. 3 and IEC 60601-2-22 Ed. 3.1 (opens in a new tab)\" href=\"https:\/\/www.fda.gov\/regulatory-information\/search-fda-guidance-documents\/laser-products-conformance-iec-60825-1-ed-3-and-iec-60601-2-22-ed-31-laser-notice-no-56\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Laser Products &#8211; Conformance with IEC 60825-1 Ed. 3 and IEC 60601-2-22 Ed. 3.1<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/www.fda.gov\/regulatory-information\/search-fda-guidance-documents\/medical-x-ray-imaging-devices-conformance-iec-standards\">Medical X-Ray Imaging Devices Conformance with IEC Standards<\/a><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">K\u00fcnstliche Intelligenz<\/h3>\n\n\n\n<p>Die FDA hat einen Entwurf eines Dokuments Ende April publiziert, in dem sie ihre Gedanken dazu teilt, wie sie k\u00fcnftig Software, die Verfahren des Machine Learnings nutzt und im Feld weiter lernt, regulieren will.<\/p>\n\n\n\n<p>Wir haben dazu einen eigenen Blogbeitrag zur<a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/regulatory-affairs\/kuenstliche-intelligenz-in-der-medizin\/#fda\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\" aria-label=\" (opens in a new tab)\">https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/regulatory-affairs\/kuenstliche-intelligenz-in-der-medizin\/#fda<\/a> k\u00fcnstlichen Intelligenz erg\u00e4nzt.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">FDA Update Q1 2019<\/h2>\n\n\n\n<p>Ein&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.fda.gov\/NewsEvents\/Newsroom\/PressAnnouncements\/ucm626572.htm\">Statement des FDA Commissioners zum 510(k) Zulassungsverfahren<\/a>, das vom Ende des letzten Jahres stammt, hat noch einen Nachhall. Es scheint dem Zulassungsverfahren, das es seit 45 Jahren gibt, an den Kragen zu gehen:<\/p>\n\n\n\n<p>Die FDA m\u00f6chte Produkte nicht mehr einfach deshalb zulassen, weil es ein Vorg\u00e4ngerprodukt gibt. Denn damit l\u00e4uft man Gefahr, dass Nachahmerprodukte und damit veraltete Technologien und Verfahren gef\u00f6rdert werden.<\/p>\n\n\n\n<p>Alleine am Datum der Zulassung des urspr\u00fcnglichen Produkts kann und will die FDA die Entscheidung aber nicht festmachen. Sie hat erkannt, dass ein Produkt nicht alleine deshalb \u00fcberholt und unsicher ist, weil es seit \u00fcber 10 Jahren im Markt ist.<\/p>\n\n\n\n<p>Wir d\u00fcrfen gespannt sein, zu welchem Algorithmus die Beh\u00f6rde kommen wird. Wir halten Sie auf dem Laufenden.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">FDA Update Q4 2018<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">a) Informationen des &#8222;Commissioners&#8220; zur Cybersecurity<\/h3>\n\n\n\n<p>Die FDA erkl\u00e4rt den Oktober regelm\u00e4\u00dfig zum &#8222;Cybersecurity Month&#8220;. Ihr Commissioner Scott Gottlieb hat das zum Anlass genommen, einen <a href=\"https:\/\/www.fda.gov\/NewsEvents\/Newsroom\/PressAnnouncements\/ucm622074.htm\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">l\u00e4ngeren Brief zu dem Thema<\/a> zu verfassen, den Sie hier zusammengefasst finden:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Die FDA kennt bisher keinen Fall, bei dem ein Ger\u00e4t erfolgreich angegriffen wurde, das durch einen Patienten genutzt wurde.<\/li>\n\n\n\n<li>Sie strebt eine Partnerschaft mit MITRE an und will gemeinsam ein \u201eCybersecurity Playbook\u201c f\u00fcr Gesundheisdienstleister ver\u00f6ffentlichen.<\/li>\n\n\n\n<li>Die Beh\u00f6rde verweist nochmals auf eigene Guidance Dokumente. Der <strong>Pre-Market Cybersecurity Guidance wurde inzwischen in einer neuen Version als Draft ver\u00f6ffentlich<\/strong>\u00a0(s.u. Draft).<\/li>\n\n\n\n<li>Insgesamt m\u00f6chten die FDA neben den Herstellern einen st\u00e4rkeren Fokus auf die \u201eHealth Care Delivery Organizations HDOs\u201c setzen.<\/li>\n\n\n\n<li>Sie plant ein <strong>Center of Excellence for Digital Health<\/strong>. Dieses Center k\u00f6nnte \u201cThird Party Certifiers of Digital Technologies\u201d vorsehen.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">b) Informationen des commissioners zu Digital Health<\/h3>\n\n\n\n<p>Die schnelle Freigabe von Apples Watch war dem Commissioner einen weiteren Brief zu Digital Health wert, den er ebenfalls zu Ende des dritten bzw. Anfang des vierten Quartals 2018 ver\u00f6ffentlichte. Auch diesen Brief haben wir Ihnen zusammengefasst.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Die FDA betrachtet in der Regel bei der Bewertung bzw. Zulassung nur das Produkt, spricht die App, nicht aber die Plattform wie z.B. das Telefon.<\/li>\n\n\n\n<li>Das gilt auch f\u00fcr Sensoren, solange diese nicht spezifischen medizinischen Zwecken dienen.<\/li>\n\n\n\n<li>Die FDA m\u00f6chte weiterhin Lifestyle-Produkte und Consumer-Ger\u00e4te m\u00f6glichst nicht regulieren und ihre Ressourcen auf spezifischer Medical Apps konzentrieren.<\/li>\n\n\n\n<li>Sie m\u00f6chte auch explizit die Innovation f\u00f6rdern, die die Digital Health u.a. in den Bereichen Artificial Intelligence und <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/medizinische-informatik\/decision-support-systeme-medizinprodukt\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Computerized Decision Systems<\/a> liefert.<\/li>\n\n\n\n<li>Die Beh\u00f6rde empfiehlt ihr <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/fda\/fda-pre-submission-programm\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Q-Submission Programm<\/a> und erw\u00e4gt interaktivere Formate. Dazu z\u00e4hlt auch das <a href=\"https:\/\/www.fda.gov\/MedicalDevices\/DigitalHealth\/DigitalHealthPreCertProgram\/default.htm\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Pre-certification Pilot Programm<\/a>.<\/li>\n\n\n\n<li>Die FDA ist sich Ihrer Verantwortung bewusst: <em>\u201eFor the U.S. to have leadership in this industry and to ensure American patients benefit from this science and innovation, the FDA must be as nimble and innovative as the technologies we\u2019re regulating.\u201d<\/em><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>In diesem Kontext sind auch eine <a href=\"https:\/\/www.fda.gov\/MedicalDevices\/DigitalHealth\/default.htm\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">\u00dcbersicht \u00fcber Artikel der FDA zu Digital Health<\/a>&nbsp;sowie die Jahresplanung der FDA f\u00fcr das Jahr 2019 interessant, das ebenfalls das Center of Excellence for Digital Health erw\u00e4hnt.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">c) Guidance Document zu Consensus Standards<\/h3>\n\n\n\n<p>Die FDA hat nach \u00fcber vier Jahren ein Guidance Document zu den &#8222;Recognized Consensus Standards&#8220; vom Entwurfsstatus in den endg\u00fcltigen Status \u00fcberf\u00fchrt.<\/p>\n\n\n\n<p><div class=\"defbox\">\n<div class=\"definition\"><i class=\"fa fa-external-link\"><\/i> Weiterf\u00fchrende Informationen<\/div>\n<p>Sie finden <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/fda\/recognized-consensus-standards-der-fda\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">hier einen neuen und ausf\u00fchrlichen Artikel zu diesem Thema<\/a>.&nbsp;<a><\/a><\/p>\n<\/div><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">d) Guidance Document zu Software<\/h3>\n\n\n\n<p>In einem neuen <a href=\"https:\/\/www.fda.gov\/downloads\/MedicalDevices\/DeviceRegulationandGuidance\/GuidanceDocuments\/UCM587820.pdf\">Guidance Document &#8222;Changes to Existing Medical Software Policies&#8220;<\/a> k\u00fcndigt die FDA an, wie Sie die \u00c4nderungen durch den Food Drug and Cosmetic Act umsetzen will. Dieser betrachtet einige Software-Anwendungen nicht mehr als Medizinprodukt.<\/p>\n\n\n\n<p>Daher muss die FDA weitere Guidance Documents anpassen, insbesondere das zu den Mobile Medical Apps und zu den <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/fda\/medical-device-data-systems-mdds\/\">Medical Device Data Systems<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">e) Weitere Guidance Documents<\/h3>\n\n\n\n<p>Weitere neue oder \u00fcberarbeitete Guidance Documents adressieren das<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>&#8222;<a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/fda\/special-510k\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Special 510(k)-Verfahren<\/a>&#8222;<\/li>\n\n\n\n<li>die &#8222;<a href=\"https:\/\/www.fda.gov\/downloads\/MedicalDevices\/DeviceRegulationandGuidance\/GuidanceDocuments\/UCM404773.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Benefit-Risk Factors to Consider When Determining Substantial Equivalence in Premarket Notifications (510(k)) with Different Technological Characteristics<\/a>&#8220; und<\/li>\n\n\n\n<li>die <a label=\"undefined (opens in a new tab)\" href=\"https:\/\/www.fda.gov\/about-fda\/center-drug-evaluation-and-research-cder\/good-clinical-practice\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">klinischen Pr\u00fcfungen<\/a>.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Zu allen Dokumenten ver\u00f6ffentlichen wir in den n\u00e4chsten Wochen weitere Details.<\/p>\n\n\n\n<p>Ebenfalls neu ist der Entwurf f\u00fcr eine neue Version des Guidance Document zur <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/fda\/fda-guidance-zur-cybersecurity\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">&#8222;Pre-Market Cybersecurity&#8220;, das wir Ihnen in einem ausf\u00fchrlichen Artikel vorstellen<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">e) Neue &#8222;Consensus Standards&#8220;<\/h3>\n\n\n\n<p>Mit Datum vom 22.10.18 <a href=\"https:\/\/www.federalregister.gov\/documents\/2018\/10\/22\/2018-22977\/food-and-drug-administration-modernization-act-of-1997-modifications-to-the-list-of-recognized\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">publiziert die FDA ein Update der Consensus Standards<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p>In <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/fda\/recognized-consensus-standards-der-fda\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">diesem Artikel<\/a> erfahren Sie, was Consensus Standards sind und wie sie Ihnen nutzen.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">FDA Update Q3 2018<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">a) Neues Guidance Document zu LOINC<\/h3>\n\n\n\n<p>Das Thema Interoperabilit\u00e4t liegt der FDA am Herzen. Kein Wunder, denn die Interoperabilit\u00e4tsprobleme treten mit zunehmender Vernetzung der Produkte immer deutlicher zu Tage und gef\u00e4hrden Patienten. In einem neuen <a href=\"https:\/\/www.fda.gov\/downloads\/MedicalDevices\/DeviceRegulationandGuidance\/GuidanceDocuments\/UCM610636.pdf?utm_campaign=FDA%20Final%20Guidance%20on%20Logical%20Observation%20Identifiers%20Names&amp;utm_medium=email&amp;utm_source=Eloqua&amp;elqTrackId=5996578EFCA1565655BA5E374F9B10FE&amp;elq=9273ff286d444763ac9cd865cd824cd5&amp;elqaid=3935&amp;elqat=1&amp;elqCampaignId=3060\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Guidance Document &#8222;Logical Observation Identifiers Names and Codes for In Vitro Diagnostic Tests&#8220;<\/a> ermutigt die FDA die LOINC Codes zu nutzen, wenn gleich sie nicht darauf besteht. Es ist das zweite Guidance Document, das die FDA innerhalb weniger Monate zur Interoperabilit\u00e4t publiziert hat.<\/p>\n\n\n\n<p><div class=\"defbox\">\n<div class=\"definition\"><i class=\"fa fa-external-link\"><\/i> Weiterf\u00fchrende Informationen<\/div>\n<p>Lesen Sie hier mehr zum Thema <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/tag\/interoperabilitat\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Interoperabilit\u00e4t<\/a> und hier zum Thema <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/medizinische-informatik\/loinc-logical-observation-identifiers-names-and-codes\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">LOINC<\/a>.<\/p>\n<\/div><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">b) FDA erkennt UL 2900-2-1 als &#8222;recognized standard&#8220; an<\/h3>\n\n\n\n<p>In Europa ist weiter keine Norm erkennbar, die hilft, den Nachweis zu erbringen, dass die Anforderungen der MDR an die IT-Sicherheit erf\u00fcllt sind. Die FDA ist einen Schritt weiter. Sie hat der UL 2900-2-1 den <a href=\"https:\/\/www.federalregister.gov\/documents\/2018\/06\/07\/2018-12222\/food-and-drug-administration-modernization-act-of-1997-modifications-to-the-list-of-recognized\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Ritterschlag als &#8222;recognized standard&#8220; erteilt<\/a>, obwohl diese Norm sicher kein Ruhmesblatt ist. Aber besser als nichts&#8230;<\/p>\n\n\n\n<p><div class=\"defbox\">\n<div class=\"definition\"><i class=\"fa fa-external-link\"><\/i> Weiterf\u00fchrende Informationen<\/div>\n<p>Lesen Sie hier mehr zur&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/medizinische-informatik\/ul-2900-2-1\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">UL-2900-1 und 2900-2-1<\/a>&nbsp;und der Kritik daran.<\/p>\n<\/div><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">c) FDA ruft &#8222;510(k) Quik-Program&#8220; ins Leben<\/h3>\n\n\n\n<p>Die FDA m\u00f6chte insbesondere f\u00fcr unkritische Produkte die als 510(k) bekannte Premarket Notification PMN vereinfachen und beschleunigen. Dazu hat die Beh\u00f6rde folgende Ma\u00dfnahmen beschlossen:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Hersteller d\u00fcrfen die Unterlagen ausschlie\u00dflich elektronisch mit der &#8222;eSubmitter&#8220; Software der FDA einreichen.<\/li>\n\n\n\n<li>Die FDA reduziert die Bearbeitungszeit f\u00fcr diese Produkte von 90 auf 60 Tage.<\/li>\n\n\n\n<li>Zudem bietet die Beh\u00f6rde ein &#8222;interaktives&#8220; Review an, was bei R\u00fcckfragen und Nachbesserungen zu einem beschleunigten Ablauf f\u00fchren soll.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Allerdings beschr\u00e4nkt die FDA dieses Angebot auf knapp 40 Produktcodes, darunter sehr viele nicht-aktive Medizinprodukte.<\/p>\n\n\n\n<p>Weitere Informationen finden Sie auf der <a href=\"https:\/\/www.fda.gov\/MedicalDevices\/DeviceRegulationandGuidance\/HowtoMarketYourDevice\/PremarketSubmissions\/PremarketNotification510k\/ucm618561.htm#quik\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Webseite der FDA zum Quick-Program<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">d) FDA m\u00f6chte bei PMAs auf Papier verzichten<\/h3>\n\n\n\n<p>Die FDA plant, auch bei den Premarket Approvals (PMA), auf Papier zu verzichten. Einen entsprechenden Vorschlag hat die Beh\u00f6rde im <a href=\"https:\/\/www.federalregister.gov\/documents\/2018\/09\/13\/2018-19865\/medical-device-submissions-amending-premarket-regulations-that-require-multiple-copies-and-specify\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Federal Register ver\u00f6ffentlicht<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p>Diese \u00fcberf\u00e4llige Entscheidung ist gerade bei PMAs wichtig, weil die Zulassungsunterlagen umfangreich sind und eine effiziente Kommunikation sowie ein Austausch und Nachreichen von Dokumenten \u00fcber den Postweg das schwergewichtige Zulassungsverfahren weiter behindert.<\/p>\n\n\n\n<p>Kommentare zu diesem Vorschlag der FDA k\u00f6nnen bis zum 12.12.2018 eingereicht werden &#8211; elektronisch oder auf Papier! \ud83d\ude42<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">e) \u00c4nderungen am Third Party Review Program<\/h3>\n\n\n\n<p>Am 14. September hat die FDA auch einen <a href=\"https:\/\/www.fda.gov\/downloads\/MedicalDevices\/DeviceRegulationandGuidance\/GuidanceDocuments\/UCM339697.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Entwurf des &#8222;Guidance Documents&#8220; zum Third Party Review Program<\/a> publiziert. Ein weiteres Dokument <a href=\"https:\/\/www.fda.gov\/downloads\/MedicalDevices\/DeviceRegulationandGuidance\/HowtoMarketYourDevice\/PremarketSubmissions\/ThirdParyReview\/UCM620308.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">&#8222;Eliminating Routine FDA Re-Review<\/a><br>of Third Party 510(k) Reviews&#8220; macht das Ziel klar: Die Beh\u00f6rde will ihre Aufw\u00e4nde auf kritische Produkte fokussieren. Das stellt sie sogar grafisch dar:<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image alignnone\"><a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/09\/FDA-Third-Party-Review-Program.png\" data-rel=\"lightbox-image-1\" data-rl_title=\"\" data-rl_caption=\"\" title=\"\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"300\" height=\"224\" src=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/09\/FDA-Third-Party-Review-Program-300x224.png\" alt=\"FDA Third-Party Review Program\" class=\"wp-image-1402616\" srcset=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/09\/FDA-Third-Party-Review-Program-300x224.png 300w, https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/09\/FDA-Third-Party-Review-Program-768x574.png 768w, https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/09\/FDA-Third-Party-Review-Program-1024x765.png 1024w, https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/09\/FDA-Third-Party-Review-Program-150x112.png 150w, https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/09\/FDA-Third-Party-Review-Program.png 1116w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/a><figcaption class=\"wp-element-caption\">Abb.: \u00dcber die Zeit m\u00f6chte die FDA den Fokus st\u00e4rker auf die Produkte mit h\u00f6heren Risiken lenken (zum Vergr\u00f6\u00dfern klicken)<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">f) Anwendung von &#8222;Consensus Standards&#8220;<\/h3>\n\n\n\n<p>Ebenfalls am 14.09.2018 hat die FDA das <a href=\"https:\/\/www.fda.gov\/downloads\/MedicalDevices\/DeviceRegulationandGuidance\/GuidanceDocuments\/UCM077295.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Guidance Document mit dem Titel &#8222;Appropriate Use of Voluntary&nbsp;Consensus Standards in Premarket Submissions for Medical Devices&#8220; \u00fcberarbeitet<\/a>. Weil dieses zu wichtig ist, um nur im Rahmen dieses &#8222;FDA Updates&#8220; vorgestellt zu werden, ver\u00f6ffentlicht das Johner Institut in K\u00fcrze einen eigenen Artikel dazu.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">FDA Update Q2 2018<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">a) Abbreviate 510(k)<\/h3>\n\n\n\n<p>Am 12. April hat die FDA ein Draft Guidance mit dem Titel &#8222;<a rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/www.fda.gov\/ucm\/groups\/fdagov-public\/@fdagov-meddev-gen\/documents\/document\/ucm604195.pdf\" target=\"_blank\">Expansion of the Abbreviated 510(k)&nbsp;Program: Demonstrating Substantial&nbsp;Equivalence through Performance&nbsp;Criteria<\/a>&#8220; ver\u00f6ffentlicht. Auf der <a href=\"https:\/\/www.fda.gov\/medical-devices\/guidance-documents-medical-devices-and-radiation-emitting-products\/recent-final-medical-device-guidance-documents\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">\u00dcbersichtsseite mit neuen Guidance Dokumenten<\/a> fehlt dieser Hinweis Stand Mitte April.<\/p>\n\n\n\n<p><div class=\"definition\">Weiterf\u00fchrende Informationen<\/div><\/p>\n\n\n\n<p>Lesen Sie hier mehr zum Thema <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/fda\/abbreviated-510k\/\">Abbreviated 510(k)<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">b) Software Precertification (Pre-Cert) Pilot Program<\/h3>\n\n\n\n<p>Die FDA f\u00fchrt f\u00fcr standalone Software ein Pilotprogramm durch, das den Zulassungsprozess von Digital Health Produkten vereinfachen und beschleunigen soll.<\/p>\n\n\n\n<p><div class=\"definition\"><i class=\"fa fa-external-link\"><\/i> Weiterf\u00fchrende Informationen<\/div><\/p>\n\n\n\n<p>Wir haben Ihnen einen <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/fda\/fda-software-precertification-pre-cert-pilot-program\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Artikel \u00fcber dieses &#8222;Precertification Program&#8220;<\/a> verfasst, das als Meilenstein betrachtet werden kann.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">c) FDA vor Anerkennung der ISO 13485?<\/h3>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/www.reginfo.gov\/public\/Forward?SearchTarget=Agenda&amp;textfield=0910-AH99\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Auf Ihrer Webseite spricht die FDA davon<\/a>, die eigenen Quality System Requlations (QSR, 21 CFR part 820) weiter zu entwickeln. Das Ziel soll darin bestehen, diese QSR mit der ISO 13485 zu harmonisieren. Es wird dar\u00fcber diskutiert, dass die Rechte des ISO Gremiums dem entgegenstehen, dass die FDA die ISO 13485 direkt \u00fcbernimmt. Denn ihre Anforderungen publiziert die FDA kostenfrei auf ihrer Webseite.<\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/qualitaetsmanagement-iso-13485\/mdsap-medical-device-single-audit-program\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">MDSAP<\/a> hin oder her: Es darf doch nicht an Nutzungsrechten scheitern, dass Herstellern ein doppelter Aufwand zugemutet wird. ISO bitte gehen Sie auf die FDA zu!<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">d) Multi-functional Devices<\/h3>\n\n\n\n<p>Am 27. April 2018 hat die FDA ein <a href=\"https:\/\/www.fda.gov\/downloads\/MedicalDevices\/DeviceRegulationandGuidance\/GuidanceDocuments\/UCM605683.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Draft Guidance mit dem Titel &#8222;Multiple Function Device Products: Policy and Considerations&#8220;<\/a> ver\u00f6ffentlicht. Auch dieses Dokument hat einen starken Software-Fokus, wenn gleich die Beh\u00f6rde betont, dass er f\u00fcr alle Medizinprodukte anwendbar sei:<\/p>\n\n\n\n<p>Es betrifft alle Produkte, die sowohl Funktionen enthalten, die das Produkt als Medizinprodukt klassifizieren lassen, als auch andere &#8222;Non-Device Functions&#8220; bzw. &#8222;Components&#8220;.<\/p>\n\n\n\n<p>Die zentrale Aussage des Draft Guidance lautet: Die Beh\u00f6rde verzichtet bei der Zulassung zwar auf ein Review der &#8222;Nicht-Medizinprodukte-Funktionen&#8220;. Sie beh\u00e4lt sich aber vor, deren Auswirkungen auf die &#8222;Medizinprodukte-Funktionen&#8220; zu analysieren. Dabei wendet sie einen risikobasierten Ansatz (gem\u00e4\u00df ISO 14971) an.<\/p>\n\n\n\n<p>In einer Tabelle hat die Beh\u00f6rde ihre Planung der Premarket und Postmarket Aktivit\u00e4ten zusammengefasst.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table><tbody><tr><td><strong>Function<\/strong><\/td><td><strong>Premarket Oversight<\/strong><\/td><td><strong>Postmarket Oversight<\/strong><\/td><\/tr><tr><td>Device function under review (510(k), PMA, IDE, De Novo, or HDE)<\/td><td>Reviewed<\/td><td>General control requirements are applicable (except for IDE)<\/td><\/tr><tr><td>Device function that is 510(k) exempt<\/td><td>Not reviewed but assessed only for impact on the safety and effectiveness of the device function-under review<\/td><td>General control requirements are applicable<\/td><\/tr><tr><td>Device function for which no premarket review is sought and FDA does not intend to enforce applicable regulatory controls<\/td><td>Not reviewed but assessed only for impact on the safety and effectiveness of the device function-under review<\/td><td>General control requirements are applicable but not intended to be enforced<\/td><\/tr><tr><td>Non-device function<\/td><td>Not regulated but assessed only for impact on the safety and effectiveness of the device function-under review<\/td><td>Not regulated and therefore FDA requirements not applicable<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><\/h3>\n\n\n\n<p><div class=\"definition\"><i class=\"fa fa-lightbulb-o\"><\/i> Tipp<\/div><\/p>\n\n\n\n<p>Besonders illustrativ sind die Beispiele im Anhang des <a href=\"https:\/\/www.fda.gov\/downloads\/MedicalDevices\/DeviceRegulationandGuidance\/GuidanceDocuments\/UCM605683.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Dokuments<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">e) Medical Device Action Plan<\/h3>\n\n\n\n<p>Die Cybersecurity ist nur einer von mehreren Aspekten, die die FDA in einem neuen <a href=\"https:\/\/www.fda.gov\/downloads\/AboutFDA\/CentersOffices\/OfficeofMedicalProductsandTobacco\/CDRH\/CDRHReports\/UCM604690.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Medical Device Safety Action Plan<\/a>&nbsp;(PDF) erreichen will. Eine \u00dcbersicht \u00fcber diesen Plan finden Sie <a href=\"https:\/\/www.fda.gov\/AboutFDA\/CentersOffices\/OfficeofMedicalProductsandTobacco\/CDRH\/CDRHReports\/ucm604500.htm\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">hier<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">FDA Update Q1 2018<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">a) Klinische Daten<\/h3>\n\n\n\n<p><span>Ende Februar 2018 hat die FDA ein Guidance Document ver\u00f6ffentlicht, das beschreibt, in welcher Form die FDA welche <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/regulatory-affairs\/klinische-daten-fuer-medizinprodukte\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">klinischen Daten<\/a> akzeptiert. Es tr\u00e4gt den Titel&nbsp;<\/span><a href=\"https:\/\/www.fda.gov\/ucm\/groups\/fdagov-public\/@fdagov-meddev-gen\/documents\/document\/ucm597273.pdf\">\u201eAcceptance of Clinical Data to Support Medical Device Applications and Submissions Frequently Asked Questions\u201d<\/a><span>.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">FDA Update Q4 2017<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">a) Guidance Document zur klinischen Bewertung von Software<\/h3>\n\n\n\n<p>Im Dezember 2017 ver\u00f6ffentlicht die FDA das <a href=\"https:\/\/www.fda.gov\/downloads\/medicaldevices\/deviceregulationandguidance\/guidancedocuments\/ucm524904.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Guidance Document &#8222;Software as a Medical Device: Clinical Evaluation&#8220;<\/a>. Die Entwurfsversion stammt aus dem Oktober 2016 und wird auf <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/regulatory-affairs\/klinische-bewertung-von-software\/\">diesen Seiten<\/a> bereits vorgestellt. Ein Update dieses Beitrags folgt in K\u00fcrze.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">b) Guidance Document zur Entscheidungsunterst\u00fctzungssystemen<\/h3>\n\n\n\n<p>Weiter gibt es von der Beh\u00f6rde einen <a href=\"https:\/\/www.fda.gov\/regulatory-information\/search-fda-guidance-documents\/clinical-decision-support-software\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">&#8222;Guidance&#8220;\u00a0Clinical Decision Support Software<\/a>. Sie finden <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/medizinische-informatik\/decision-support-systeme-medizinprodukt\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">hier einem ausf\u00fchrlichen Artikel<\/a> dazu.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">c) Guidance Document zum Umgang mit dem &#8222;21st Century Cures Act&#8220;<\/h3>\n\n\n\n<p>Schlie\u00dflich informiert die FDA in einem weiteren Entwurf eines <a href=\"https:\/\/www.fda.gov\/downloads\/MedicalDevices\/DeviceRegulationandGuidance\/GuidanceDocuments\/UCM587820.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Guidance Documents mit dem Titel &#8222;Changes to Existing Medical Software Policies Resulting from Section 3060 of<\/a><br>the 21st Century Cures Act&#8220;&nbsp;dar\u00fcber, wie sie mit den Auswirkungen eines neuen Gesetzes, dem 21st century cures act, umgehen will.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">d) Least Burdensome Approach<\/h3>\n\n\n\n<p>Auf der einen Seite m\u00f6chte die FDA den <a href=\"https:\/\/www.fda.gov\/downloads\/MedicalDevices\/DeviceRegulationandGuidance\/GuidanceDocuments\/ucm085999.pdf\">Herstellern<\/a> keine unn\u00f6tigen H\u00fcrden in den Weg stellen und die Zulassung innovativer Produkte behindern. Auf der anderen Seite m\u00f6chte die FDA sicherstellen, dass die Produkte und Hersteller die regulatorischen Anforderungen und Patienten nicht gef\u00e4hrden. Wie dieser Spagat gelingen mag, beschreibt die FDA in einem Draft Guidance, zu dem Sie <a rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/www.federalregister.gov\/documents\/2017\/12\/15\/2017-26987\/the-least-burdensome-provisions-concept-and-principles-draft-guidance-for-industry-and-food-and-drug\" target=\"_blank\">hier noch mehr<\/a> sagt.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">FDA Update Q3 2017<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">a) Guidance Document &#8222;Interoperable Medical Devices&#8220;<\/h3>\n\n\n\n<p>Die FDA hat das Guidance Dokument in einer endg\u00fcltigen Version publiziert. Die Anforderungen der <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/johner-institut\/fda-guidance-interoperable-medical-devices\/\">FDA zu Interoperable Medical Devices finden Sie hier<\/a> beschrieben.<\/p>\n\n\n\n<p>Die FDA plant zu diesem neuen Dokument auch ein Webinar am 26.10.:<\/p>\n\n\n\n<p><em>WEBINAR: On Thursday, October 26, 2017, the FDA will host a webinar for industry to discuss and answer questions about this final guidance. FDA employees are welcome to participate in this webinar and may join in listen-only mode. No registration is required.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em>Date: Thursday, October 26, 2017<\/em><br><em>Time: 1:00 \u2013 2:30 PM EST (To ensure you are connected, please dial-in 15 minutes prior to the start of the webinar)<\/em><br><em>To hear the presentation and ask questions:<\/em><br><em>Dial: 800-369-3128, International Callers Dial: 1-312-470-7334; Conference Number: PWXW5373095; Passcode: 2366523<\/em><br><em>To view the slide presentation during the webinar: https:\/\/www.mymeetings.com\/nc\/join.php?i=PWXW5373095&amp;p=2366523&amp;t=c <\/em><br><em>Following the webinar, a transcript, audio recording, and slides will be available at: http:\/\/www.fda.gov\/CDRHWebinar. The slide presentation will also be available at this site on the morning of the webinar.<\/em><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">b) Neue Consensus Standards<\/h3>\n\n\n\n<p>Auch die Liste der Consensus Standards hat die FDA aktualisiert. Die <a href=\"https:\/\/www.gpo.gov\/fdsys\/pkg\/FR-2017-08-21\/pdf\/2017-17603.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">aktuellsten \u00c4nderungen finden Sie hier<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">FDA Update Q1 2017<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">a) Guidance Document &#8222;Postmarket Management of Cybersecurity in Medical Devices&#8220;<\/h3>\n\n\n\n<p>Die FDA hat sich selbst \u00fcberholt und das f\u00fcr 2017 geplante Dokument &#8222;<a href=\"https:\/\/www.regulations.gov\/document?D=FDA-2015-D-5105-0058\">Postmarket Management of Cybersecurity in Medical Devices<\/a>&#8220; bereits Ende 2016 ver\u00f6ffentlicht.<\/p>\n\n\n\n<p><div class=\"definition\"><i class=\"fa fa-external-link\"><\/i> Weiterf\u00fchrende Informationen<\/div><\/p>\n\n\n\n<p>Lesen Sie hier mehr zum Thema <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/fda\/fda-guidance-zur-cybersecurity\/\">FDA und Cybersecurity<\/a><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">b) Guidance Document<\/h3>\n\n\n\n<p>Ebenfalls gerade noch im alten Jahr hat die FDA&nbsp;das Dokument &#8222;<a href=\"http:\/\/www.fda.gov\/downloads\/MedicalDevices\/DeviceRegulationandGuidance\/GuidanceDocuments\/UCM506679.pdf\">Factors to Consider Regarding Benefit-Risk&nbsp;in Medical Device Product Availability, Compliance, and Enforcement Decisions<\/a>&#8220; publiziert. Wir stellen Ihnen das Dokument noch im Detail vor.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">c) Planung f\u00fcr die Guidance Documents<\/h3>\n\n\n\n<p>Auch f\u00fcr 2017 hat sich die FDA viel vorgenommen. Sie m\u00f6chte einige neue Guidance Dokumente ver\u00f6ffentlichen &#8211; entweder als Entwurfsdokument oder bereits als finale Version. Dabei unterscheidet die FDA zwei Priorit\u00e4ten: Die sehr wichtigen Dokumente der A-Liste und die Dokumente auf der B-Liste, die nicht ganz so hoch priorisiert sind:<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table><tbody><tr><td><\/td><th>Entwurf<\/th><th>Final<\/th><\/tr><tr><th>A-Liste<\/th><td>\n<ul>\n<li>IDE Submission, Content, Organization, Interactions<\/li>\n<li>Update to Section V Demonstrating Insignificant Risk of an Erroneous Result in the Recommendations: Clinical Laboratory Improvement Amendments of 1988 (CLIA) Waiver Applications for Manufacturers of In Vitro Diagnostic Devices guidance<\/li>\n<li>Dual 510(k) and CLIA Waiver<\/li>\n<li>New or revised procedural guidances for MDUFA IV implementation<\/li>\n<\/ul>\n<\/td><td>\n<ul>\n<li><strong>Postmarket Management of Cybersecurity in Medical Devices<\/strong><\/li>\n<li>Medical Device Accessories: Describing Accessories and Classification Pathway for New Accessory Types<\/li>\n<li>Design Considerations and Pre-market Submission Recommendations for Interoperable Medical Devices<\/li>\n<li>Factors to Consider When Making Benefit-Risk Determinations for Medical Device Investigational Device Exemptions<\/li>\n<li><strong>Suggested Format for Developing and Responding to Deficiencies<\/strong><\/li>\n<li><strong>Benefit-Risk Factors to Consider When Determining Substantial Equivalence in Premarket Notifications [510(k)] with Different Technological Characteristics<\/strong><\/li>\n<li>Use of Standards in FDA Regulatory Oversight of Next Generation Sequencing (NGS) &#8211; Based In Vitro Diagnostics (IVDs) Used for Diagnosing Germline Diseases<\/li>\n<li>Use of Public Human Genetic Variant Databases to Support Clinical Validity for Next Generation Sequencing (NGS) \u2013 Based In Vitro Diagnostics<\/li>\n<li>Infectious Disease Next Generation Sequencing Based Diagnostic Devices: Microbial Identification and Detection of Antimicrobial Resistance and Virulence Markers<\/li>\n<li><strong>Use of Real-World Evidence to Support Regulatory Decision-Making for Medical Devices<\/strong><\/li>\n<li><strong>510(k) Third Party Review Program<\/strong><\/li>\n<li>New or revised procedural guidances for MDUFA IV implementation<\/li>\n<\/ul>\n<\/td><\/tr><tr><th>B-Liste<\/th><td>\n<ul>\n<li><strong>Standard Content and Format for Patient Labeling of Medical Devices<\/strong><\/li>\n<li>Standard Content and Format for Healthcare Provider Labeling of Medical Devices<\/li>\n<li>Patient Matched Instrumentation for Orthopedic Devices<\/li>\n<li>Utilizing Simulated Animal Transplant Models to Evaluate the Safety of Perfusion-based Organ Preservation Devices<\/li>\n<li>Strategy to Assess the Credibility of Computational Modeling Studies<\/li>\n<li>Related Replacement Reagent and Instrument Policy<\/li>\n<li><strong>Unique Device Identification System: Defining the Labeler<\/strong><\/li>\n<li><strong>Considerations to Support a Claim of Electromagnetic Compatibility for Medical Electrical Equipment and Medical Electrical Systems<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/td><td>\n<ul>\n<li><strong>Evaluation and Reporting of Age, Race, and Ethnicity Data in Medical Device Clinical Studies<\/strong><\/li>\n<li><strong>Medical Device Development Tools (MDDT)<\/strong><\/li>\n<li>FDA Categorization of Investigational Device Exemption (IDE) Devices to Assist the Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) with Coverage Decisions<\/li>\n<li><strong>Unique Device Identification: Direct Marking of Devices<\/strong><\/li>\n<li>Technical Considerations for Additive Manufactured Devices<\/li>\n<\/ul>\n<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<p>In fett sind die Dokumente markiert, die f\u00fcr die Leser dieses Blogs die&nbsp;h\u00f6chste Relevanz haben.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">FDA Update Q1 2016<\/h2>\n\n\n\n<p>R\u00fcckblick auf 2015<\/p>\n\n\n\n<p>Die FDA hat ver\u00f6ffentlicht,<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>wie viele Inspektionen sie 2015 durchgef\u00fchrt hat (insgesamt weniger, daf\u00fcr mehr in Europa)<\/li>\n\n\n\n<li>wie viele Beanstandungen es gab (viele auch in Deutschland)<\/li>\n\n\n\n<li>was typische Gr\u00fcnde waren.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Sie finden <a href=\"http:\/\/www.fda.gov\/downloads\/AboutFDA\/CentersOffices\/OfficeofMedicalProductsandTobacco\/CDRH\/CDRHTransparency\/UCM490768.pdf\">hier die \u00dcbersicht \u00fcber die Inspektionen<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p>FDA m\u00f6chte sich nicht mehr um alle Software k\u00fcmmern<\/p>\n\n\n\n<p>Sp\u00e4testens mit dem Guidance Document zu den Medical App k\u00fcndigte sich eine Trendwende bei der FDA an. Man m\u00f6chte nicht mehr alles kontrollieren und regulieren, was nach Medizinprodukt riecht. Vielmehr verzichtet die Beh\u00f6rde auf die Durchsetzung ihrer Machtbefugnisse. Sie nennt das eine &#8222;enforcement discretion&#8220;.<\/p>\n\n\n\n<p>Die&nbsp;Emergo-Group weist darauf hin, dass&nbsp;dem Senat ein weiterer Vorschlag vorliegt, in dem die FDA auch bei einigen&nbsp;Software-Anwendungen, die unter den MEDTECH-Act (Medical Electronic Data Technology Enhancement for Consumers Healthcare) fallen, auf die \u00dcberwachung verzichtet.<\/p>\n\n\n\n<p>Sie k\u00f6nnen <a href=\"https:\/\/www.congress.gov\/bill\/114th-congress\/senate-bill\/1101\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">hier den Antrag einsehen<\/a>, der&nbsp;dem Senat vorliegt. Konkret nennt diese Gesetzvorlage (Zitat)<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>administrative, operational, or financial records software used in health care settings;<\/li>\n\n\n\n<li>software for maintaining or encouraging a healthy lifestyle unrelated to medical treatment;<\/li>\n\n\n\n<li>electronic patient records, excluding software for interpreting or analyzing medical image data;<\/li>\n\n\n\n<li>software for clinical laboratory testing, excluding software for interpreting or analyzing test data; and<\/li>\n\n\n\n<li>software that provides medical recommendations and the basis for those recommendations to health care professionals, excluding software for acquiring, processing, or analyzing medical images or signals.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Weiteres Guidance Document zur Cybersecurity<\/h3>\n\n\n\n<p>Zu meiner \u00dcberraschung hat die FDA ein weiteres Guidance Document ver\u00f6ffentlicht, das ich nicht auf der Liste geplanter Ver\u00f6ffentlichungen entdecken konnte: Es hei\u00dft &#8222;<a href=\"http:\/\/www.fda.gov\/downloads\/MedicalDevices\/DeviceRegulationandGuidance\/GuidanceDocuments\/UCM482022.pdf\">Postmarket Management of Cybersecurity in Medical Devices<\/a>&#8222;. Mehr dazu publiziere ich demn\u00e4chst.<\/p>\n\n\n\n<p>Inzwischen hat auch heise online das Thema in einem <a href=\"http:\/\/www.heise.de\/newsticker\/meldung\/Gehackte-Medizintechnik-FDA-will-mehr-Sicherheit-durchsetzen-3075367.html\">Beitrag<\/a> aufgegriffen.<\/p>\n\n\n\n<p>Ende des ISO 13485-Programms<\/p>\n\n\n\n<p>Die FDA beendet mit diesem Quartal das &#8222;<em>Medical Device ISO 13485:2003 Voluntary Audit Report Pilot Program<\/em>&#8222;, wie sie auf ihrer Webseite verk\u00fcndet. Es wird durch das&nbsp; Medical Device Single Audit Program (MDSAP) ersetzt, \u00fcber das wir hier noch berichten werden.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Guidance Documents<\/h3>\n\n\n\n<p>Die FDA hat inzwischen die Guidance-Documents umgezogen, so dass viele bisherige Links ins Leere zeigen &#8212; leider auch Links auf den FDA-Seiten.<\/p>\n\n\n\n<p>Sie finden hier eine <a href=\"http:\/\/www.fda.gov\/RegulatoryInformation\/Guidances\/default.htm\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">\u00dcbersicht \u00fcber alle Guidance-Documents<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p>Bei dieser Gelegenheit hat die FDA am 3. Februar 2016 den <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/fda\/fda-usability-guidance\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Human Factors Engineering Guidance<\/a>&nbsp;aktualisiert.<\/p>\n\n\n\n<p>Gleichzeitig hat die FDA auch ein Guidance-Document ver\u00f6ffentlicht, in dem sie Medizinprodukte nennt, bei denen sie die Usability (das Human Factors Engineering) am&nbsp;wichtigsten einsch\u00e4tzt. <a href=\"http:\/\/www.fda.gov\/downloads\/MedicalDevices\/DeviceRegulationandGuidance\/GuidanceDocuments\/UCM484097.pdf\">Sie finden es hier<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Jahresplanung<\/h3>\n\n\n\n<p>Die FDA hat eine Liste an Guidance-Dokumenten ver\u00f6ffentlicht, die sie 2016 angehen will.&nbsp;Weil sie selbst unsicher ist, wie viel sie wirklich umgesetzt bekommt, hat sie diese Liste in eine A-Liste und eine B-Liste unterteilt.<\/p>\n\n\n\n<p>Auf der wichtigeren A-Liste stehen Themen wie<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Medical Device Accessories<\/li>\n\n\n\n<li>Benefit-Risk Factors to Consider when Reviewing IDE Submissions<\/li>\n\n\n\n<li>UDI Direct Marking<\/li>\n\n\n\n<li>Incorporating Patient Preferences into Medical Devices Premarket Approvals, Humanitarian Device Exemptions, and De Novo Classifications<\/li>\n\n\n\n<li>Applying Human Factors &amp; Usability Engineering to Optimize Medical Device Design<\/li>\n\n\n\n<li>Postmarket Surveillance Studies Under Section 522 of the Food, Drug, and Cosmetic Act<\/li>\n\n\n\n<li>Medical Device Reporting (MDR) for Manufacturers<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p>Wenn Sie diese Liste studieren, fallen zwei Schwerpunkte auf:<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Risikomanagement \u00fcber den ganzen Produktlebenszyklus \u00a0(1., 2., 6.)<\/li>\n\n\n\n<li>Usability Engineering (4., 5.)<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p>Beim Usability Engineering wird es auch darum gehen, den User Input besser zu ber\u00fccksichtigen. Letztlich wird die FDA&nbsp;das systematische Identifizieren von Nutzungsanforderungen auf einer empirischen Basis fordern; genau das, was&nbsp;Thomas Geis im <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/seminare\/themenuebersicht\">Seminar Usability, Requirements &amp; IEC 62366<\/a> seit Jahren lehrt. Kein Wunder, als Editor mehrerer Usability Normen treibt er das Thema weiter. Die FDA folgt mit ihren Guidance Documents besonders&nbsp;den&nbsp;Erkenntnissen, die Eingang in die Normen gefunden haben.<\/p>\n\n\n\n<p>Auf der A-Liste stehen nicht nur Guidance-Dokumente, die dieses Jahr fertig werden sollen, sondern auch solche, f\u00fcr die ein Entwurf&nbsp;geplant ist:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Medical Device Decision Support Software<\/li>\n\n\n\n<li>Use of Symbols in Labeling<\/li>\n\n\n\n<li>510(k) Modifications<\/li>\n\n\n\n<li>Software Modifications<\/li>\n\n\n\n<li>510(k) Third Party Review Program<\/li>\n\n\n\n<li>Companion Diagnostics Co-Development<\/li>\n\n\n\n<li>Use of Real-World Observational Patient Data to Support Decision Making for Medical Devices<\/li>\n\n\n\n<li>UDI Convenience Kit<\/li>\n\n\n\n<li>Public Notification of Emerging Postmarket Medical Device Signals<\/li>\n\n\n\n<li>Interessant finde ich, dass die Software gleich zweimal ein Thema ist.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Noch ein Wort zu dem Convenience Kit.&nbsp;Dazu schreibt die FDA:<\/p>\n\n\n\n<p>&#8222;This document is intended to outline the agency\u2019s proposed interpretation that the term \u201cconvenience kit\u201d, as defined by 21 CFR 801.3, applies solely to two or more different medical devices packaged together for the convenience of the user where they are intended to remain packaged together and not replaced, substituted, repackaged, sterilized, or otherwise processed or modified before the devices are used by an end user.&#8220;<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">FDA Update Q4&nbsp;2015<\/h2>\n\n\n\n<p>Bericht \u00fcber FDA-Inspektionen der Qualit\u00e4tssicherungssysteme<\/p>\n\n\n\n<p>Eine&nbsp;<a href=\"http:\/\/www.fda.gov\/downloads\/AboutFDA\/CentersOffices\/OfficeofMedicalProductsandTobacco\/CDRH\/CDRHTransparency\/UCM471117.pdf\">Pr\u00e4sentation zu den Inspektionen im Jahr 2014<\/a>&nbsp; berichtet u.a.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Umfang<\/strong>: Die Anzahl der Inspektionen au\u00dferhalb der USA ist auf 594\u00a0gestiegen. Nach China (190 Inspektionen) liegt Deutschland mit 72 Inspektionen auf Platz zwei, die Schweiz folgt mit 25 Inspektionen auf Platz f\u00fcnf.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Probleme<\/strong>: Die Anzahl der Warning-Letters ging von 144 auf 121 leicht zur\u00fcck. Insgesamt bei 8% der Inspektionen in den USA h\u00e4lt\u00a0die FDA &#8222;officially indicated actions&#8220; f\u00fcr notwendig. Bei den &#8222;ausl\u00e4ndischen&#8220; Inspektionen sind es mit 15% fast doppelt so viele. Die h\u00e4ufigsten Probleme gibt es mit\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Production &amp; Process Controls (darunter z\u00e4hlt die Food and Drug Administration\u00a0Themen wie <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/qualitaetsmanagement-iso-13485\/prozessvalidierung\/\">Prozessvalidierung<\/a>, R\u00fcckverfolgbarkeit, Pr\u00fcfung) und<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/fda\/corrective-actions-corrections-und-preventive-actions\/\">CAPA<\/a>\u00a0worunter nicht nur die Korrektur- und Vorbeugema\u00dfnahmen z\u00e4hlen, sondern der ganze Bereich des &#8222;Complaint Handlings&#8220;.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Wissenschaftliche Schwerpunkte f\u00fcr das Jahr 2016<\/h3>\n\n\n\n<p>Die <a href=\"http:\/\/www.fda.gov\/downloads\/MedicalDevices\/ScienceandResearch\/UCM467552.pdf\">FDA hat eine Liste an Schwerpunkten ver\u00f6ffentlicht<\/a>, die sie sich f\u00fcr 2016 setzt. Darunter z\u00e4hlen:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Bessere <strong>Auswertung vorhandener klinischer Daten<\/strong> \u00fcber mehrere Hersteller und Dom\u00e4nen hinweg. Damit\u00a0betreibt die Beh\u00f6rde\u00a0eine eigene Forschung, um verl\u00e4sslichere Aussagen \u00fcber die Wirksamkeit und Risiken von Medizinprodukten zu gewinnen.<\/li>\n\n\n\n<li>Auch die Nutzung von <strong>Simulationen und Modellierungen<\/strong> von Medizinprodukten und deren Wirksamkeit bzw. Risiken ist ein Forschungsthema. Die FDA hat erkannt, dass die Hersteller diese Techniken zur Entwicklung einsetzen, diese Technologien bei der regulatorischen Bewertung noch nicht ausreichend genutzt werden.<\/li>\n\n\n\n<li>Die Beh\u00f6rde\u00a0m\u00f6chte besser die Risiken vernetzter Systeme verstehen. Daher wird sich die Beh\u00f6rde den Themen <strong>Cybersecurity<\/strong> und <strong><a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/tag\/interoperabilitat\/\">Interoperabilit\u00e4t<\/a><\/strong> im Jahr 2016 besonders widmen.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">FDA Update Q3&nbsp;2015<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>August 2015: FDA \u00e4ndert <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/fda\/fda-refuse-to-accept-policy\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Leitlinien zur Annahmeverweigerung bei 510(k) Antr\u00e4gen<\/a><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">FDA Update Q2&nbsp;2015<\/h2>\n\n\n\n<p>Mai 2015: Die Food and Drug Administration&nbsp;hat&nbsp;<span class=\"Bold\"><a href=\"http:\/\/accessgudid.nlm.nih.gov\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Global Unique Device Identification Database (GUDID)<\/a> freigeschaltet, in der Sie nach Ger\u00e4t, Name oder Hersteller suchen k\u00f6nnen. Sie scheint aber noch buggy zu sein. Eine Suche nach \u201edialysis\u201c f\u00fchrt zu Endoprothesen, Hersteller fehlen ganz usw.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p>April 2015: Die FDA hat ver\u00f6ffentlicht, dass sie einige Ger\u00e4tetypen in Klasse II herabstufen und somit von einer PMA befreien m\u00f6chte wie zum Beispiel die Klasse \u201eMYN\u201c (Analyzer, medical image).<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Die FDA hat sich umfassende Transparenz auf die Fahnen geschrieben. Entsprechend publiziert die Beh\u00f6rde&nbsp;regelm\u00e4\u00dfig&nbsp;Informationen in einer Menge, die kaum noch \u00fcberschaubar ist. 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