{"id":5369694,"date":"2024-12-15T09:24:53","date_gmt":"2024-12-15T08:24:53","guid":{"rendered":"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/?p=5369694"},"modified":"2025-04-23T17:35:10","modified_gmt":"2025-04-23T15:35:10","slug":"wartung-instandhaltung-von-medizinprodukten","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/regulatory-affairs\/wartung-instandhaltung-von-medizinprodukten\/","title":{"rendered":"Wartung \/ Instandhaltung von Medizinprodukten"},"content":{"rendered":"\n<p>Die Begriffe <strong>Wartung<\/strong>, <strong>Instandhaltung<\/strong>, <strong>Instandsetzung<\/strong>, <strong>Inspektion<\/strong>, <strong>Service<\/strong> und <strong>sicherheitstechnische Kontrolle<\/strong> sind nicht synonym. Aber alle bezeichnen Aktivit\u00e4ten im Lebenszyklus von Medizinprodukten, die dem Ziel dienen, die Sicherheit, Leistungsf\u00e4higkeit und Wirksamkeit dieser Produkte auch nach der Inverkehrbringung zu gew\u00e4hrleisten.<\/p>\n\n\n\n<p>Hersteller und Betreiber m\u00fcssen die regulatorischen Anforderungen an die Wartung bzw. Instandhaltung erf\u00fcllen. Diese Vorgaben sind oft vage. Geben Normen wie die <strong>ISO 5137<\/strong> und die <strong>DIN EN 62353<\/strong> n\u00fctzliche Hilfestellungen?<\/p>\n\n\n\n<!--more-->\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">1. Die Begriffe: Instandhaltung, Wartung, Instandsetzung<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">a) Definitionen<\/h3>\n\n\n\n<p>Weder die <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/category\/qualitaetsmanagement-iso-13485\/\">ISO 13485<\/a> noch die <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/tag\/mdr\/\">MDR<\/a> definieren Begriffe wie Instandhaltung und Wartung. Sie verwenden sie aber.<\/p>\n\n\n\n<p>Die <a href=\"https:\/\/www.gesetze-im-internet.de\/mpbetreibv_2025\/\">MPBetreibV<\/a> gibt Hinweise, wie die Begriffe zu verstehen sind:<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p><em>Die Instandhaltung von Medizinprodukten umfasst insbesondere Instandhaltungsma\u00dfnahmen und die Instandsetzung. Instandhaltungsma\u00dfnahmen sind insbesondere Inspektionen und Wartungen, die erforderlich sind, um den sicheren und ordnungsgem\u00e4\u00dfen Betrieb der Medizinprodukte fortw\u00e4hrend zu gew\u00e4hrleisten.<\/em><\/p>\n<cite>Quelle <a href=\"https:\/\/www.gesetze-im-internet.de\/mpbetreibv_2025\/__7.html\">\u00a7 7 MPBetreibV<\/a><\/cite><\/blockquote>\n\n\n\n<p>Die Instandhaltung ist somit der Oberbegriff, der die Wartung umfasst.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-medium\"><a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/Wartung-Instandhaltung-Medizinprodukte-scaled.jpg\" data-rel=\"lightbox-image-0\" data-rl_title=\"\" data-rl_caption=\"\" title=\"\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"300\" height=\"141\" src=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/Wartung-Instandhaltung-Medizinprodukte-300x141.jpg\" alt=\"Hierarchie der Begriffe: Die Instandhaltung umfasst die Wartung. Die mess- und sicherheitstechnischen Kontrollen (MTK und STK) z\u00e4hlen zu den Inspektionen.\" class=\"wp-image-5369705\" srcset=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/Wartung-Instandhaltung-Medizinprodukte-300x141.jpg 300w, https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/Wartung-Instandhaltung-Medizinprodukte-1024x480.jpg 1024w, https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/Wartung-Instandhaltung-Medizinprodukte-768x360.jpg 768w, https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/Wartung-Instandhaltung-Medizinprodukte-1536x720.jpg 1536w, https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/Wartung-Instandhaltung-Medizinprodukte-2048x960.jpg 2048w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/a><figcaption class=\"wp-element-caption\"><em>Abb. 1: Hierarchie der Begriffe: Die Instandhaltung umfasst die Wartung. Die mess- und sicherheitstechnischen Kontrollen (MTK und STK) z\u00e4hlen zu den Inspektionen.<\/em><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>Auch die IEC folgt dieser Hierarchie:<\/p>\n\n\n\n<div class=\"jig_defbox\"><div class=\"jig_defbox-definition\"><div class=\"jig_defbox-icon-wrapper\" style=\"fill:#919191\"><svg viewBox=\"0 0 512 512\" width=\"24\" height=\"24\" class=\"dashicons\" aria-hidden=\"true\"><g><path d=\"M256,507C117.6,507,5,394.4,5,256S117.6,5,256,5s251,112.6,251,251S394.4,507,256,507z M256,41.6 C137.8,41.6,41.6,137.8,41.6,256S137.8,470.4,256,470.4S470.4,374.2,470.4,256S374.2,41.6,256,41.6z\"><\/path><g><path d=\"M288.4,295.7h-64.7l-10-185.6h84.7L288.4,295.7z M214.4,364.4c0-11.9,3.5-21.2,10.6-27.8 c7.1-6.6,17.3-9.9,30.8-9.9c13.3,0,23.4,3.3,30.3,9.9c6.9,6.6,10.3,15.9,10.3,27.8c0,11.8-3.6,21-10.7,27.6 c-7.1,6.6-17.1,9.9-29.9,9.9c-12.9,0-23.1-3.3-30.4-9.9C218.1,385.3,214.4,376.1,214.4,364.4z\"><\/path><\/g><\/g><\/svg><\/div><span class=\"jig_defbox-header\" style=\"color:#919191\">Definition: Instandhaltung (maintenance)<\/span><\/div>\n<p>combination of all technical and management actions intended to retain an item in, or restore it to, a state in which it can perform as required<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-right\">Quelle: <a href=\"https:\/\/www.electropedia.org\/iev\/iev.nsf\/display?openform&amp;ievref=192-06-01\">IEC Elektropedia<\/a><\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<p>Diese Instandhaltungsma\u00dfnahmen umfassen die Wartung:<\/p>\n\n\n\n<div class=\"jig_defbox\"><div class=\"jig_defbox-definition\"><div class=\"jig_defbox-icon-wrapper\" style=\"fill:#919191\"><svg viewBox=\"0 0 512 512\" width=\"24\" height=\"24\" class=\"dashicons\" aria-hidden=\"true\"><g><path d=\"M256,507C117.6,507,5,394.4,5,256S117.6,5,256,5s251,112.6,251,251S394.4,507,256,507z M256,41.6 C137.8,41.6,41.6,137.8,41.6,256S137.8,470.4,256,470.4S470.4,374.2,470.4,256S374.2,41.6,256,41.6z\"><\/path><g><path d=\"M288.4,295.7h-64.7l-10-185.6h84.7L288.4,295.7z M214.4,364.4c0-11.9,3.5-21.2,10.6-27.8 c7.1-6.6,17.3-9.9,30.8-9.9c13.3,0,23.4,3.3,30.3,9.9c6.9,6.6,10.3,15.9,10.3,27.8c0,11.8-3.6,21-10.7,27.6 c-7.1,6.6-17.1,9.9-29.9,9.9c-12.9,0-23.1-3.3-30.4-9.9C218.1,385.3,214.4,376.1,214.4,364.4z\"><\/path><\/g><\/g><\/svg><\/div><span class=\"jig_defbox-header\" style=\"color:#919191\">Definition: Wartung (preventive maintenance)<\/span><\/div>\n<p>vorbeugende Instandhaltung<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-right\">Quelle: <a href=\"https:\/\/www.electropedia.org\/iev\/iev.nsf\/display?openform&amp;ievref=192-06-05\">IEC Electropedia<\/a><\/p>\n\n\n\n<p>Ma\u00dfnahmen zur Verz\u00f6gerung des Abbaus des vorhandenen&nbsp;Abnutzungsvorrates<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-right\">Quelle: DIN 31051:2003<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<p>Auch die Inspektion z\u00e4hlt zu den Instandhaltungsma\u00dfnahmen.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"jig_defbox\"><div class=\"jig_defbox-definition\"><div class=\"jig_defbox-icon-wrapper\" style=\"fill:#919191\"><svg viewBox=\"0 0 512 512\" width=\"24\" height=\"24\" class=\"dashicons\" aria-hidden=\"true\"><g><path d=\"M256,507C117.6,507,5,394.4,5,256S117.6,5,256,5s251,112.6,251,251S394.4,507,256,507z M256,41.6 C137.8,41.6,41.6,137.8,41.6,256S137.8,470.4,256,470.4S470.4,374.2,470.4,256S374.2,41.6,256,41.6z\"><\/path><g><path d=\"M288.4,295.7h-64.7l-10-185.6h84.7L288.4,295.7z M214.4,364.4c0-11.9,3.5-21.2,10.6-27.8 c7.1-6.6,17.3-9.9,30.8-9.9c13.3,0,23.4,3.3,30.3,9.9c6.9,6.6,10.3,15.9,10.3,27.8c0,11.8-3.6,21-10.7,27.6 c-7.1,6.6-17.1,9.9-29.9,9.9c-12.9,0-23.1-3.3-30.4-9.9C218.1,385.3,214.4,376.1,214.4,364.4z\"><\/path><\/g><\/g><\/svg><\/div><span class=\"jig_defbox-header\" style=\"color:#919191\">Definition: Inspektion<\/span><\/div>\n<p>Bestimmung der Konformit\u00e4t mit festgelegten Anforderungen<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-right\">Quelle: ISO 9000:2015 3.11.7<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">b) Beispiele f\u00fcr die Wartung \/ Instandhaltung von Medizinger\u00e4ten<\/h3>\n\n\n\n<p>Wenn eine Medizintechnikerin an einem Ger\u00e4t misst, ob es noch die versprochene Leistung erbringt, w\u00e4re das eine <strong>Inspektion<\/strong>. Als Inspektion z\u00e4hlen auch \u00dcberpr\u00fcfungen, ob<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Verbrauchsartikel wie Schmiermittel ersetzt werden m\u00fcssen,<\/li>\n\n\n\n<li>Verschlei\u00dfartikel ausgetauscht werden m\u00fcssen,<\/li>\n\n\n\n<li>lose Kabel wieder befestigt und Schrauben wieder angezogen werden m\u00fcssen und<\/li>\n\n\n\n<li>das Ger\u00e4t \u00fcber das vorgesehene Ma\u00df hinaus verschmutzt ist und gereinigt werden muss.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Die von der MPBetreibV geforderten messtechnischen und sicherheitstechnischen Kontrollen sind Sonderf\u00e4lle dieser Inspektionen (s. Abb. 1).<\/p>\n\n\n\n<p>Der Austausch von Teilen, die drohen, bald abgenutzt zu sein oder kaputtzugehen, w\u00e4re eine <strong>Wartungsma\u00dfnahme<\/strong>. Beispiele f\u00fcr solche Teile sind Schl\u00e4uche, Gummimuffen und Dichtungen.<\/p>\n\n\n\n<p>Falls defekte oder abgenutzte Teile ersetzt oder repariert (z. B. geklebt) werden, spricht man von <strong>Instandsetzung<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">2. Regulatorische Anforderungen an die <br>Instandhaltung \/ Wartung<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">a) MDR (betrifft v. a. die Hersteller)<\/h3>\n\n\n\n<p>Die MDR stellt keine pr\u00e4zisen Forderungen an die Instandhaltung bzw. Wartung. Unter anderem fordert sie, dass \u201edie Produkte so ausgelegt und hergestellt werden, dass [\u2026] Risiken ausgeschlossen oder so weit wie m\u00f6glich reduziert werden\u201c. Dazu z\u00e4hlen explizit:<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p><em>Risiken aufgrund der Alterung der verwendeten Werkstoffe oder der nachlassenden Genauigkeit einer Mess- oder Kontrolleinrichtung, die sich dadurch ergeben, dass keine Wartung oder Kalibrierung vorgenommen werden kann (z. B. bei Implantaten)<\/em><\/p>\n<cite><a href=\"https:\/\/mdr-konsolidiert.johner-institut.de\/mdr_de.html#annex-I\">MDR Anhang I<\/a>, Abschnitt 14.2<em>.<\/em><\/cite><\/blockquote>\n\n\n\n<p>Wenn eine Instandhaltung durchgef\u00fchrt werden soll, fordert die Verordnung:<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p><em>Die Produkte werden so ausgelegt und hergestellt, dass Einstellung, Kalibrierung und Instandhaltung sicher und wirksam durchgef\u00fchrt werden k\u00f6nnen.<\/em><\/p>\n<cite>MDR Anhang I, Abschnitt 14.4<\/cite><\/blockquote>\n\n\n\n<p>Bei strahlenden Produkten m\u00fcssen die Hersteller in der Betriebsanleitung die \u201eWartungsverfahren\u201c beschreiben (MDR Anhang I, Abschnitt 16.1).<\/p>\n\n\n\n<p>Auch die Gebrauchsanweisung soll \u201egegebenenfalls\u201c die <em>\u201eArt und H\u00e4ufigkeit pr\u00e4ventiver und regelm\u00e4\u00dfiger Instandhaltungsma\u00dfnahmen\u201c<\/em>  beschreiben (MDR Anhang I, Abschnitt 23.4.k)).<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">b) MPBetreibV (betrifft die Betreiber)<\/h3>\n\n\n\n<p>Die MPBetreibV verlangt von Betreibern wie Krankenh\u00e4usern:<\/p>\n\n\n\n<ol style=\"list-style-type:1\" class=\"wp-block-list\">\n<li>\u201eInstandhaltungsma\u00dfnahmen sind unter Ber\u00fccksichtigung der Angaben des Herstellers durchzuf\u00fchren.\u201c<\/li>\n\n\n\n<li>Die Kompetenz der daran beteiligten Personen<\/li>\n\n\n\n<li>Die Dokumentation dieser T\u00e4tigkeiten (im Medizinproduktebuch)<\/li>\n\n\n\n<li>Sicherheitstechnische Kontrollen (STK) f\u00fcr Produkte der Anlage I<\/li>\n\n\n\n<li>Messtechnische Kontrollen (MTK) f\u00fcr Produkte der Anlage II<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<div class=\"jig_defbox\"><div class=\"jig_defbox-definition\"><div class=\"jig_defbox-icon-wrapper\" style=\"fill:#919191\"><svg viewBox=\"0 0 576 512\" width=\"24\" height=\"24\" class=\"dashicons\" aria-hidden=\"true\"><path d=\"M569.5,440c18.5,32-4.7,72-41.6,72H48.1c-36.9,0-60-40.1-41.6-72L246.4,24c18.5-32,64.7-32,83.2,0L569.5,440 L569.5,440z M288,354c-25.4,0-46,20.6-46,46s20.6,46,46,46s46-20.6,46-46S313.4,354,288,354z M244.3,188.7l7.4,136 c0.3,6.4,5.6,11.3,12,11.3h48.5c6.4,0,11.6-5,12-11.3l7.4-136c0.4-6.9-5.1-12.7-12-12.7h-63.4C249.4,176,244,181.8,244.3,188.7 L244.3,188.7z\"><\/path><\/svg><\/div><span class=\"jig_defbox-header\" style=\"color:#919191\">Achtung<\/span><\/div>\n<p>Die MPBetreibV verlangt nicht nur die STK und MTK f\u00fcr die jeweiligen Produktgruppen, sondern explizit auch die Durchf\u00fchrung von Instandhaltungsma\u00dfnahmen nach Vorgaben der Hersteller.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<p>Auch Betreiber in anderen L\u00e4ndern als Deutschland m\u00fcssen den Vorgaben der Hersteller folgen. Diese Vorgaben dienen n\u00e4mlich als risikominimierende Ma\u00dfnahmen.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"jig_defbox\"><div class=\"jig_defbox-definition\"><div class=\"jig_defbox-icon-wrapper\" style=\"fill:#919191\"><svg viewBox=\"0 0 48 48\" width=\"24\" height=\"24\" class=\"dashicons\" aria-hidden=\"true\"><g><path d=\"M20,19.5h16v-3H20V19.5z M20,25.5h16v-3H20V25.5z M20,31.5h10v-3H20V31.5z M14.1,20c0.6,0,1-0.2,1.4-0.6 c0.4-0.4,0.6-0.9,0.6-1.4s-0.2-1-0.6-1.4c-0.4-0.4-0.9-0.6-1.4-0.6c-0.6,0-1,0.2-1.4,0.6c-0.4,0.4-0.6,0.9-0.6,1.4 c0,0.6,0.2,1,0.6,1.4C13,19.9,13.5,20,14.1,20z M14.1,26c0.6,0,1-0.2,1.4-0.6c0.4-0.4,0.6-0.9,0.6-1.4c0-0.6-0.2-1-0.6-1.4 S14.6,22,14.1,22c-0.6,0-1,0.2-1.4,0.6s-0.6,0.9-0.6,1.4c0,0.6,0.2,1,0.6,1.4S13.5,26,14.1,26z M14.1,32c0.6,0,1-0.2,1.4-0.6 c0.4-0.4,0.6-0.9,0.6-1.4c0-0.6-0.2-1-0.6-1.4c-0.4-0.4-0.9-0.6-1.4-0.6c-0.6,0-1,0.2-1.4,0.6s-0.6,0.9-0.6,1.4 c0,0.6,0.2,1,0.6,1.4S13.5,32,14.1,32z M7,40c-1.7,0-3-1.4-3-3V11c0-0.8,0.3-1.5,0.9-2.1C5.5,8.3,6.2,8,7,8h34 c0.8,0,1.5,0.3,2.1,0.9C43.7,9.5,44,10.2,44,11v26c0,0.8-0.3,1.5-0.9,2.1C42.5,39.7,41.8,40,41,40L7,40z M7,37h34V11H7V37z M7,11\"><\/path><\/g><\/svg><\/div><span class=\"jig_defbox-header\" style=\"color:#919191\">Weiterf\u00fchrende Informationen<\/span><\/div>\n<p>Lesen Sie hier mehr zur MPBetreibV und den <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/regulatory-affairs\/mpbetreibv-medizinprodukte-betreiberverordnung\/#anchor-section_scroll4\">messtechnischen und sicherheitstechnischen Kontrollen<\/a>.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">c) ISO 13485 (betrifft v. a. die Hersteller)<\/h3>\n\n\n\n<p>Die ISO 13485 verpflichtet die Medizinproduktehersteller nicht generell zur Instandhaltung ihrer Produkte. Falls die Hersteller allerdings solch eine Instandhaltung vorsehen, m\u00fcssen sie Folgendes gew\u00e4hrleisten:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Beschreibung der Verfahren zur Instandhaltung<\/li>\n\n\n\n<li>Ggf. daf\u00fcr notwendige Referenzmaterialien und Referenzmessungen<\/li>\n\n\n\n<li>Eine Lenkung der Lieferanten, die diese T\u00e4tigkeiten im Auftrag des Herstellers durchf\u00fchren<\/li>\n\n\n\n<li>Die Dokumentation der T\u00e4tigkeiten<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">d) IEC 62304 und IEC 82304 (betrifft v.a. die Hersteller)<\/h3>\n\n\n\n<p>Die IEC 62304 fordert im Kapitel 6 einen Wartungsprozess, \u00e4hnliches tut die IEC 82304 im Kapitel 8.2. Allerdings ist der Begriff Wartung ist im Software-Kontext anders zu verstehen. Denn die Software-Wartung bedeutet im Gegensatz zu anderen Produkten immer eine \u00c4nderungen am &#8222;Design&#8220; (dem Entwurf) des Produkts. <\/p>\n\n\n\n<p>Dennoch gibt es einen Bezug dieser Normen zur Wartung\/Instandhaltung im Sinne dieses Artikels: Die IEC 82304 verlangt im Kapitel 7.2.3.1, dass der Hersteller in den Begleitmaterialien die Wartungsanforderungen spezifiziert. Dazu z\u00e4hlt die Norm Anforderungen an:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Umgang mit Auditlogs (bewerten, l\u00f6schen)<\/li>\n\n\n\n<li>Pflege der Datenbank<\/li>\n\n\n\n<li>Wechsel von Speichermedien<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">e) Weitere Vorgaben f\u00fcr Deutschland<\/h3>\n\n\n\n<p>Im Kontext der Instandhaltung und Wartung sollten die Betreiber die folgenden regulatorischen Vorgaben beachten:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>R\u00f6ntgen- und Strahlenschutzverordnung<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/www.vde-verlag.de\/normen\/0701293\/din-en-50678-vde-0701-2021-02.html\">DIN EN 50678&nbsp;VDE 0701:2021-02<\/a> und <a href=\"https:\/\/www.vde-verlag.de\/normen\/0701314\/din-en-50699-vde-0702-2021-06.html\">DIN EN 50699&nbsp;VDE 0702:2021-06<\/a> zur Instandsetzung und Wiederholungspr\u00fcfung elektrischer Ger\u00e4te<\/li>\n\n\n\n<li>DGUV Vorschrift 3 mit dem Titel &#8222;Elektrische Anlagen und Betriebsmittel&#8220;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">f) FDA (betrifft v. a. die Hersteller)<\/h3>\n\n\n\n<p>Die FDA spezifiziert im <a href=\"https:\/\/www.ecfr.gov\/current\/title-21\/chapter-I\/subchapter-H\/part-820\/subpart-N\/section-820.200\">21 CFR 820.200<\/a> die Anforderungen an den \u201eService\u201c noch etwas genauer. So schreibt dieses Gesetz die Inhalte des Serviceberichts vor (z. B. Ger\u00e4tetyp, Ger\u00e4teinstanz, Datum, durchf\u00fchrende Person, T\u00e4tigkeiten, Ergebnisse).<\/p>\n\n\n\n<p>Allerdings wird die FDA die Anforderungen der ISO 13485 \u00fcbernehmen.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">3. ISO CD 5137<\/h2>\n\n\n\n<div class=\"jig_defbox\"><div class=\"jig_defbox-definition\"><div class=\"jig_defbox-icon-wrapper\" style=\"fill:#919191\"><svg viewBox=\"0 0 576 512\" width=\"24\" height=\"24\" class=\"dashicons\" aria-hidden=\"true\"><path d=\"M569.5,440c18.5,32-4.7,72-41.6,72H48.1c-36.9,0-60-40.1-41.6-72L246.4,24c18.5-32,64.7-32,83.2,0L569.5,440 L569.5,440z M288,354c-25.4,0-46,20.6-46,46s20.6,46,46,46s46-20.6,46-46S313.4,354,288,354z M244.3,188.7l7.4,136 c0.3,6.4,5.6,11.3,12,11.3h48.5c6.4,0,11.6-5,12-11.3l7.4-136c0.4-6.9-5.1-12.7-12-12.7h-63.4C249.4,176,244,181.8,244.3,188.7 L244.3,188.7z\"><\/path><\/svg><\/div><span class=\"jig_defbox-header\" style=\"color:#919191\">Achtung<\/span><\/div>\n<p>Die Norm lag <a href=\"https:\/\/www.iso.org\/standard\/86275.html\">laut ISO-Webseite<\/a> zum Zeitpunkt des Schreibens dieses Artikels im Status \u201eCommittee Draft\u201c vor. Ihre Qualit\u00e4t ist\/war noch unzureichend, sodass von einem Kauf abgeraten wird. Die Norm kann als Ideenquelle dienen; f\u00fcr die Umsetzung erscheint sie in der aktuellen Form nicht geeignet.<\/p>\n\n\n\n<p>Wenn Sie es eilig haben, \u00fcberspringen Sie dieses Kapitel.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">a) Anwendungsbereich und Struktur<\/h3>\n\n\n\n<p>Die ISO 5137 ist eine Norm, die sich speziell an Gesundheitseinrichtungen wie Krankenh\u00e4user und Labore wendet. Sie umfasst 29 Kapitel und 10 Anh\u00e4nge. Ein Mindmap mit der Kapitelstruktur finden Sie in diesem Dokument:<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-file\"><a id=\"wp-block-file--media-c786c149-debb-4235-9ec0-85818666ec8a\" href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/Uebersicht-ueber-die-ISO-CD-5137.pdf\">\u00dcbersicht \u00fcber die ISO CD 5137<\/a><a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/Uebersicht-ueber-die-ISO-CD-5137.pdf\" class=\"wp-block-file__button wp-element-button\" download aria-describedby=\"wp-block-file--media-c786c149-debb-4235-9ec0-85818666ec8a\">Herunterladen<\/a><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">b) Wesentliche Anforderungen<\/h3>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">bESP: biomedial Engineering Services Provider<\/h4>\n\n\n\n<p>Die Norm verlangt einen &#8222;biomedial Engineering Services Provider&#8220; (bESP), der angestellt ist oder als externer Dienstleister agieren kann.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"jig_defbox\"><div class=\"jig_defbox-definition\"><div class=\"jig_defbox-icon-wrapper\" style=\"fill:#919191\"><svg viewBox=\"0 0 512 512\" width=\"24\" height=\"24\" class=\"dashicons\" aria-hidden=\"true\"><g><path d=\"M256,507C117.6,507,5,394.4,5,256S117.6,5,256,5s251,112.6,251,251S394.4,507,256,507z M256,41.6 C137.8,41.6,41.6,137.8,41.6,256S137.8,470.4,256,470.4S470.4,374.2,470.4,256S374.2,41.6,256,41.6z\"><\/path><g><path d=\"M288.4,295.7h-64.7l-10-185.6h84.7L288.4,295.7z M214.4,364.4c0-11.9,3.5-21.2,10.6-27.8 c7.1-6.6,17.3-9.9,30.8-9.9c13.3,0,23.4,3.3,30.3,9.9c6.9,6.6,10.3,15.9,10.3,27.8c0,11.8-3.6,21-10.7,27.6 c-7.1,6.6-17.1,9.9-29.9,9.9c-12.9,0-23.1-3.3-30.4-9.9C218.1,385.3,214.4,376.1,214.4,364.4z\"><\/path><\/g><\/g><\/svg><\/div><span class=\"jig_defbox-header\" style=\"color:#919191\">Definition: biomedical Engineering Services Provider<\/span><\/div>\n<p>any in-house or third-party personnel, organization, responsible to carry out, implement or manage medical equipment maintenance activities<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<p>Im Kapitel 5 (\u201eResponsibilities\u201c) bestimmt die ISO 5137 die Aufgaben dieser \u201ebiomedical Engineering Services Providers\u201c (bESP). Diese reichen vom Implementieren des Wartungsprogramms \u00fcber die Durchf\u00fchrung j\u00e4hrlicher interner Audits bis zur Sicherstellung notwendiger Ressourcen.<\/p>\n\n\n\n<p>Die Norm legt keine konkreten Anforderungen an die Kompetenz der bESPs fest. Sie bestimmt aber im Kapitel 6 die Kriterien, anhand derer die Gesundheitseinrichtung diese Kompetenzen bestimmen muss.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">\u00dcbersicht \u00fcber die Kapitel<\/h4>\n\n\n\n<p>Die Tabelle im oben verlinkten Dokument <\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>verschafft exemplarisch eine \u00dcbersicht \u00fcber die Anforderungen der ersten 20 Kapitel und <\/li>\n\n\n\n<li>kommentiert diese.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">c) Bewertung der ISO CD 5127<\/h3>\n\n\n\n<p>Es bleibt zu hoffen, dass die Norm in dieser Form nicht verabschiedet wird. Zu umfangreich sind die Verbesserungspotenziale:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Die Norm verwechselt Ziele und Anforderungen.<\/li>\n\n\n\n<li>Die Anforderungen wirken willk\u00fcrlich zusammengestellt. Sie sind teilweise banal, teilweise auf viele Produktklassen nicht anwendbar.<\/li>\n\n\n\n<li>Ein konsistenter, prozessorientierter Ansatz, gar Vorgaben zur Integration in ein QM-System, \u00fcber das die meisten Gesundheitseinrichtungen verf\u00fcgen m\u00fcssen, ist nicht erkennbar.<\/li>\n\n\n\n<li>Die Struktur der Norm ist mit 30 Kapiteln un\u00fcbersichtlich bis inkonsistent.<\/li>\n\n\n\n<li>Die Norm definiert Begriffe und Abk\u00fcrzungen zu sp\u00e4t, falsch oder gar nicht. Sie verwendet Begriffe inkonsistent, sogar im Zusammenhang mit den von ihr selbst normativ referenzierten Normen.<\/li>\n\n\n\n<li>Die Norm widerspricht mit ihren Konzepten (z. B. den Tags) international g\u00fcltigen Vorgaben.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Damit kann die Norm in der aktuellen Form als Quelle f\u00fcr Anregungen dienen, eignet sich aber noch nicht f\u00fcr eine Umsetzung in der Praxis.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">4. DIN EN 62353 \/ VDE 0751-1<\/h2>\n\n\n\n<p>Die <a href=\"https:\/\/www.vde-verlag.de\/normen\/0700903\/din-en-62353-vde-0751-1-2015-10.html\">DIN EN 62353\/ VDE 0751-1<\/a> tr\u00e4gt den Titel \u201eWiederholungspr\u00fcfungen und Pr\u00fcfung nach Instandsetzung von medizinischen elektrischen Ger\u00e4ten\u201c.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">a) Anwendungsbereich<\/h3>\n\n\n\n<p>Diese Norm ist wohltuend pr\u00e4gnant und klar strukturiert (s. Abb. 2). Sie wendet sich jedoch nur an medizinisch elektrische Ger\u00e4te oder medizinisch elektrische Systeme \u2013 d. h. an die Produkte bzw. Systeme, die in den Anwendungsbereich der IEC 60601-1 fallen.<\/p>\n\n\n\n<p>Bei anderen Produkten wie Laborprodukten kann die Norm aber auch angewendet werden.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-medium\"><a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/Chapter-DIN-EN-62353.png\" data-rel=\"lightbox-image-1\" data-rl_title=\"\" data-rl_caption=\"\" title=\"\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"300\" height=\"112\" src=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/Chapter-DIN-EN-62353-300x112.png\" alt=\"Mindmap mit Kapitelstruktur der DIN EN 62353\/ VDE 0751-1\" class=\"wp-image-5369708\" srcset=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/Chapter-DIN-EN-62353-300x112.png 300w, https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/Chapter-DIN-EN-62353-1024x383.png 1024w, https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/Chapter-DIN-EN-62353-768x287.png 768w, https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/Chapter-DIN-EN-62353-1536x574.png 1536w, https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/Chapter-DIN-EN-62353-2048x766.png 2048w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/a><figcaption class=\"wp-element-caption\"><em>Abb. 2: Kapitelstruktur der DIN EN 62353\/ VDE 0751-1<\/em><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">b) Anforderungen<\/h3>\n\n\n\n<p>Die Norm stellt \u201enur\u201c Anforderungen an die <strong>Pr\u00fcfung<\/strong> dieser Produkte. Sie gibt keine Vorgaben an die Instandsetzung, z. B. an die Reparatur, an den Austausch oder an die Modifikation von Komponenten. Allerdings soll sie f\u00fcr Pr\u00fcfungen nach (!) einer Reparatur genutzt werden.<\/p>\n\n\n\n<p>Die DIN EN 62353 legt fest, wie die Pr\u00fcfungen (Messungen, Inspektionen, Funktionspr\u00fcfungen) durchgef\u00fchrt werden sollen.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"jig_defbox\"><div class=\"jig_defbox-definition\"><div class=\"jig_defbox-icon-wrapper\" style=\"fill:#919191\"><svg viewBox=\"0 0 512 512\" width=\"24\" height=\"24\" class=\"dashicons\" aria-hidden=\"true\"><g><path d=\"M430.9,177.6c-0.3-96-78.1-174.1-174-174.9c-0.1,0-0.2,0-0.4,0c-0.2,0-0.4,0-0.5,0c-0.2,0-0.4,0-0.5,0 c-0.1,0-0.2,0-0.4,0c-95.9,0.8-173.7,78.9-174,174.9c-0.4,7.3-1.9,60.3,36.6,109.2c29.5,37.6,49.4,74.7,55,85.9v63.5 c0,0,0,0.1,0,0.1c0,0.5,0,0.9,0.1,1.4c0,0.3,0.1,0.6,0.1,0.9c0,0.1,0,0.2,0,0.2c0.4,2.7,1.4,5.2,3,7.4l33.7,55.1 c3.1,5.1,8.7,8.2,14.7,8.2h61.8c6,0,11.5-3.1,14.7-8.2l33.7-55.1c1.5-2.1,2.6-4.6,3-7.4c0-0.1,0-0.2,0-0.2c0-0.3,0.1-0.6,0.1-0.9 c0-0.5,0.1-0.9,0.1-1.4c0,0,0-0.1,0-0.1v-60.3c1.2-2.4,22.3-45.5,56.7-89.2C432.8,237.8,431.3,184.9,430.9,177.6z M303.3,418.8 h-96.2v-33.1h96.2V418.8z M276.4,475h-42.5l-13.3-21.6h69L276.4,475z M311.6,351.4H200.4c-8.6-16.3-28-50.6-55.7-85.9 c-32-40.6-29.3-85.7-29.3-86c0-0.4,0.1-0.9,0.1-1.3c0-77.6,63-140.8,140.5-141.1c77.5,0.3,140.5,63.5,140.5,141.1 c0,0.4,0,0.9,0.1,1.3c0,0.4,3.1,44.9-29.3,86C339.5,300.8,320.2,335.1,311.6,351.4z\"><\/path><path d=\"M257.8,64.4c-62,0-112.5,50.5-112.5,112.5c0,9.5,7.7,17.2,17.2,17.2s17.2-7.7,17.2-17.2 c0-43.1,35-78.1,78.1-78.1c9.5,0,17.2-7.7,17.2-17.2S267.3,64.4,257.8,64.4z\"><\/path><\/g><\/svg><\/div><span class=\"jig_defbox-header\" style=\"color:#919191\">Tipps<\/span><\/div>\n<p>Beim Schwedischen Institut f\u00fcr Normen k\u00f6nnen Sie kostenlos einen <a href=\"https:\/\/www.sis.se\/api\/document\/preview\/568826\/\">umfangreichen Preview einer \u00e4lteren Version der Norm <\/a>einsehen.<\/p>\n\n\n\n<p>F\u00fcr wenige Euro k\u00f6nnen Sie <a href=\"https:\/\/www.evs.ee\/en\/evs-en-62353-2015\">die IEC 62353 hier beziehen<\/a>.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">5. Tipps und Checklisten<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">a) Tipps f\u00fcr Hersteller<\/h3>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">\u00dcberlegungen zur Entwicklungsphase<\/h4>\n\n\n\n<p>Hersteller sollten beim Festlegen der Vorgaben f\u00fcr die Wartung bzw. Instandhaltung folgende Einflussfaktoren ber\u00fccksichtigen (s. Abb. 3):<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Die <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/regulatory-affairs\/zweckbestimmung\/\">Zweckbestimmung<\/a> und die <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/tag\/stakeholder-anforderungen\/\">Stakeholder-Anforderungen<\/a> (z. B. <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/regulatory-affairs\/lebensdauer-von-medizinprodukten\/\">Lebensdauer<\/a>, Nutzungskontext, Nutzungsh\u00e4ufigkeit und die vorgesehenen Nutzer) bestimmen die Produktanforderungen. Die Lebensdauer entspricht sogar einer Produktanforderung.<\/li>\n\n\n\n<li>Die Produktanforderungen bestimmen den Entwurf des Produkts. Lebensdauer und Nutzungsh\u00e4ufigkeit m\u00fcssen die Hersteller beispielsweise bei der Auswahl von Materialien und Komponenten ber\u00fccksichtigen.<\/li>\n\n\n\n<li>Wenn das Produkt entworfen ist, wird klar, welche Ma\u00dfnahmen notwendig sind, um die Risiken w\u00e4hrend der Nutzungsphase weiterhin zu beherrschen, hier: welche Instandhaltungst\u00e4tigkeiten notwendig sind. <\/li>\n\n\n\n<li>Am besten sind inh\u00e4rent sichere Produkte. Das sind Produkte, die auch inh\u00e4rent keine Risiken durch die Wartung haben, weil z. B. keine Wartung notwendig ist.<\/li>\n\n\n\n<li>Die spezifizierten Instandhaltungst\u00e4tigkeiten sind wiederum Teil des bestimmungsgem\u00e4\u00dfen Gebrauchs, der entsprechend formuliert sein muss.<\/li>\n\n\n\n<li>Das <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/category\/iso-14971-risikomanagement\/\">Risikomanagement<\/a> beeinflusst alle T\u00e4tigkeiten. Es hilft insbesondere, die notwendigen Instandhaltungsma\u00dfnahmen zu bestimmen.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-medium\"><a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/DIN-EN-62353-Maintenance-scaled.jpeg\" data-rel=\"lightbox-image-2\" data-rl_title=\"\" data-rl_caption=\"\" title=\"\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"300\" height=\"159\" src=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/DIN-EN-62353-Maintenance-300x159.jpeg\" alt=\"Schematisch Zeichnung zeigt, wie die Festlegung der Instandhaltungsma\u00dfnahmen (\u201eMaintainance Specification\u201c) folgt aus dem Risikomanagement, der Zweckbestimmung, den Produktanforderungen und dem Produktentwurf.\" class=\"wp-image-5369707\" srcset=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/DIN-EN-62353-Maintenance-300x159.jpeg 300w, https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/DIN-EN-62353-Maintenance-1024x542.jpeg 1024w, https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/DIN-EN-62353-Maintenance-768x407.jpeg 768w, https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/DIN-EN-62353-Maintenance-1536x814.jpeg 1536w, https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/DIN-EN-62353-Maintenance-2048x1085.jpeg 2048w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/a><figcaption class=\"wp-element-caption\"><em>Abb. 3: Die Festlegung der Instandhaltungsma\u00dfnahmen (\u201eMaintenance Specification\u201c) folgt aus dem Risikomanagement, der Zweckbestimmung, den Produktanforderungen und dem Produktentwurf.<\/em><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>Beim Festlegen der Instandhaltungsma\u00dfnahmen sollten die Hersteller auf Folgendes achten:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Die Instandhaltungsma\u00dfnahmen m\u00fcssen aus dem Risikomanagement abgeleitet werden.<\/li>\n\n\n\n<li>Die m\u00f6glichen Ma\u00dfnahmen sind nicht auf messtechnische und sicherheitstechnische Kontrollen beschr\u00e4nkt.<\/li>\n\n\n\n<li>Hersteller m\u00fcssen die Gebrauchstauglichkeit der Instandhaltungsanweisungen (konform IEC 62366-1) gew\u00e4hrleisten. Dazu m\u00fcssen sie die Kompetenz der Personen, die mit diesen Anweisungen arbeiten, kennen, festlegen und ggf. schaffen.<\/li>\n\n\n\n<li>Die Forderungen der ISO 13485, die beispielsweise mit der Instandhaltung beauftragte \u201eLieferanten\u201c betreffen, m\u00fcssen beachtet werden.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<div class=\"jig_defbox\"><div class=\"jig_defbox-definition\"><div class=\"jig_defbox-icon-wrapper\" style=\"fill:#919191\"><svg viewBox=\"0 0 48 48\" width=\"24\" height=\"24\" class=\"dashicons\" aria-hidden=\"true\"><g><path d=\"M20,19.5h16v-3H20V19.5z M20,25.5h16v-3H20V25.5z M20,31.5h10v-3H20V31.5z M14.1,20c0.6,0,1-0.2,1.4-0.6 c0.4-0.4,0.6-0.9,0.6-1.4s-0.2-1-0.6-1.4c-0.4-0.4-0.9-0.6-1.4-0.6c-0.6,0-1,0.2-1.4,0.6c-0.4,0.4-0.6,0.9-0.6,1.4 c0,0.6,0.2,1,0.6,1.4C13,19.9,13.5,20,14.1,20z M14.1,26c0.6,0,1-0.2,1.4-0.6c0.4-0.4,0.6-0.9,0.6-1.4c0-0.6-0.2-1-0.6-1.4 S14.6,22,14.1,22c-0.6,0-1,0.2-1.4,0.6s-0.6,0.9-0.6,1.4c0,0.6,0.2,1,0.6,1.4S13.5,26,14.1,26z M14.1,32c0.6,0,1-0.2,1.4-0.6 c0.4-0.4,0.6-0.9,0.6-1.4c0-0.6-0.2-1-0.6-1.4c-0.4-0.4-0.9-0.6-1.4-0.6c-0.6,0-1,0.2-1.4,0.6s-0.6,0.9-0.6,1.4 c0,0.6,0.2,1,0.6,1.4S13.5,32,14.1,32z M7,40c-1.7,0-3-1.4-3-3V11c0-0.8,0.3-1.5,0.9-2.1C5.5,8.3,6.2,8,7,8h34 c0.8,0,1.5,0.3,2.1,0.9C43.7,9.5,44,10.2,44,11v26c0,0.8-0.3,1.5-0.9,2.1C42.5,39.7,41.8,40,41,40L7,40z M7,37h34V11H7V37z M7,11\"><\/path><\/g><\/svg><\/div><span class=\"jig_defbox-header\" style=\"color:#919191\">Weiterf\u00fchrende Informationen<\/span><\/div>\n<p>Lesen Sie hier mehr zu den <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/regulatory-affairs\/gebrauchsanweisungen\/\">Anforderungen an Begleitmaterialien wie Gebrauchsanweisungen<\/a>.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Checkliste f\u00fcr die Post-Market-Phase<\/h4>\n\n\n\n<p>Hersteller m\u00fcssen systematisch Informationen sammeln, um Sicherheit, Leistungsf\u00e4higkeit und Wirksamkeit ihrer Produkte \u00fcber den ganzen Produktlebenszyklus zu gew\u00e4hrleisten. Dabei ist zu beachten:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Wird das Produkt tats\u00e4chlich wie vermutet verwendet? (Nutzer, Nutzungsh\u00e4ufigkeit, Nutzungsumgebung)<\/li>\n\n\n\n<li>Entsprechen die Verschmutzung und der Verschlei\u00df den Annahmen?<\/li>\n\n\n\n<li>Werden die Instandhaltungst\u00e4tigkeiten wie spezifiziert durchgef\u00fchrt? (Frequenz, Kompetenzen, Materialien, konform mit Arbeitsanweisungen)<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Checkliste f\u00fcr die Inhalte von Instandhaltungsanweisungen<\/h4>\n\n\n\n<p>Die Anweisungen m\u00fcssen vollst\u00e4ndig sein. Typische Elemente einer solchen Instandhaltungsanweisung sind:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Klare Identifikation des Medizinprodukts, auf das sich die Anweisung bezieht<\/li>\n\n\n\n<li>Kompetenz der Personen, die f\u00fcr die Instandhaltung vorausgesetzt wird<\/li>\n\n\n\n<li>Frequenz, Zeitpunkte oder Anl\u00e4sse der Instandhaltungsma\u00dfnahmen<\/li>\n\n\n\n<li>Die einzelnen Arbeitsschritte bei der Instandhaltung, ggf. mit Fotos<\/li>\n\n\n\n<li>Pr\u00fcfungen (Anweisung, erwartete Ergebnisse mit Pass-fail-Kriterien), um den Erfolg der Instandhaltungsma\u00dfnahmen zu bewerten<\/li>\n\n\n\n<li>Die Materialien, Bauteile und Werkzeuge, die f\u00fcr die Instandhaltung verwendet werden m\u00fcssen (ggf. mit Bezugsquelle und Identifikation, z. B. Bestellnummer)<\/li>\n\n\n\n<li>Vorgaben f\u00fcr die Dokumentation, ggf. mit Formbl\u00e4ttern oder Software-Anwendungen<\/li>\n\n\n\n<li>Meldepflichten an den Hersteller und die Beh\u00f6rden<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group has-white-color has-ji-banner-gradient-background has-text-color has-background is-layout-constrained wp-container-core-group-is-layout-301020a0 wp-block-group-is-layout-constrained\" style=\"padding-top:var(--wp--preset--spacing--50);padding-right:var(--wp--preset--spacing--50);padding-bottom:var(--wp--preset--spacing--50);padding-left:var(--wp--preset--spacing--50)\">\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-28f84493 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:20%\">\n<div style=\"height:0px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-large is-resized\"><a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/MicrosoftTeams-image-18.png\" data-rel=\"lightbox-image-3\" data-rl_title=\"\" data-rl_caption=\"\" title=\"\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"798\" src=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/MicrosoftTeams-image-18-1024x798.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-5370983\" style=\"width:97px;height:67px\" srcset=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/MicrosoftTeams-image-18-1024x798.png 1024w, https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/MicrosoftTeams-image-18-300x234.png 300w, https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/MicrosoftTeams-image-18-768x598.png 768w, https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/MicrosoftTeams-image-18.png 1422w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/a><\/figure>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\" style=\"flex-basis:80%\">\n<h3 class=\"wp-block-heading has-white-color has-text-color\">Profitieren Sie von fundiertem Wissen, das Ihnen dabei hilft, Ihre Arbeit effektiver und sicherer zu gestalten<\/h3>\n\n\n\n<p>Unsere innovative E-Learning-Plattform vermittelt Ihnen umfassendes Wissen \u00fcber die Instandhaltung von Medizinprodukten. Sie lernen Beispiele kennen, welche m\u00f6glichen Fehlerquellen es gibt und welche Risiken damit verbunden sind. Dar\u00fcber hinaus zeigen wir Ihnen bew\u00e4hrte Ma\u00dfnahmen auf, um diese Risiken zu minimieren und zu vermeiden. <\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-buttons is-horizontal is-content-justification-right is-layout-flex wp-container-core-buttons-is-layout-30af2ff6 wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button is-style-white-red\"><a class=\"wp-block-button__link wp-element-button\" href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/digitale-dienstleistungen\/johner-academy\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Mehr erfahren<\/a><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">b) Tipps f\u00fcr Betreiber<\/h3>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Checkliste f\u00fcr den Einkauf von Produkten<\/h4>\n\n\n\n<p>Der Einkauf sollte u. a. auf die folgenden Punkte achten:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Beschreibt der Hersteller die Instandhaltungsma\u00dfnahmen so pr\u00e4zise, dass das eigene Team sie durchf\u00fchren kann?<\/li>\n\n\n\n<li>Erlaubt der Hersteller, dass der Betreiber selbst oder eine von ihm beauftragte Organisation die Instandhaltung durchf\u00fchrt?<\/li>\n\n\n\n<li>Verf\u00fcgt das eigene Team \u00fcber die vorgeschriebenen Kompetenzen?<\/li>\n\n\n\n<li>Gew\u00e4hrleistet der Hersteller die Versorgung mit Ersatzteilen und Verbrauchsmaterialien sowie die Instandhaltung \u00fcber w\u00e4hrend der kompletten Lebensdauer des Produkts?<\/li>\n\n\n\n<li>Sind die Preise f\u00fcr diese Teile und Materialien sowie f\u00fcr die Instandhaltungsma\u00dfnahmen durch den Hersteller realistisch und bleiben diese w\u00e4hrend der Lebensdauer des Produkts gew\u00e4hrleistet?<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<div class=\"jig_defbox\"><div class=\"jig_defbox-definition\"><div class=\"jig_defbox-icon-wrapper\" style=\"fill:#919191\"><svg viewBox=\"0 0 576 512\" width=\"24\" height=\"24\" class=\"dashicons\" aria-hidden=\"true\"><path d=\"M569.5,440c18.5,32-4.7,72-41.6,72H48.1c-36.9,0-60-40.1-41.6-72L246.4,24c18.5-32,64.7-32,83.2,0L569.5,440 L569.5,440z M288,354c-25.4,0-46,20.6-46,46s20.6,46,46,46s46-20.6,46-46S313.4,354,288,354z M244.3,188.7l7.4,136 c0.3,6.4,5.6,11.3,12,11.3h48.5c6.4,0,11.6-5,12-11.3l7.4-136c0.4-6.9-5.1-12.7-12-12.7h-63.4C249.4,176,244,181.8,244.3,188.7 L244.3,188.7z\"><\/path><\/svg><\/div><span class=\"jig_defbox-header\" style=\"color:#919191\">Hinweis<\/span><\/div>\n<p>Dass Hersteller auch mit dem \u201eService\u201c Geld verdienen wollen, ist legitim. Der Betreiber sollte aber Transparenz \u00fcber Aufw\u00e4nde und Kosten erlangen k\u00f6nnen, um eine fundierte Auswahl von Herstellern und Produkten treffen zu k\u00f6nnen.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Checkliste f\u00fcr die Instandhaltung<\/h4>\n\n\n\n<p>Betreiber sollten auch diese Tipps ber\u00fccksichtigen:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Die Instandhaltung ist als Prozess im eigenen Qualit\u00e4tsmanagementsystem integriert. Ein eigenes Qualit\u00e4tssicherungsprogramm, wie von der ISO 5137 vorgesehen, erzeugt unn\u00f6tigen Overhead.<\/li>\n\n\n\n<li>Die vom Hersteller vorgesehenen Instandhaltungsma\u00dfnahmen werden f\u00fcr jedes Produkt ausgef\u00fchrt, auch wenn es sich nicht um mess- und sicherheitstechnische Kontrollen handelt. Es gibt daf\u00fcr eine Arbeitsanweisung, die definiert, wer das wann, wie und wie oft durchf\u00fchrt.<\/li>\n\n\n\n<li>Eine Arbeitsanweisung legt fest, wie die Instandhaltungsma\u00dfnahmen im Medizinproduktebuch dokumentiert werden und wer dies wie und wie h\u00e4ufig pr\u00fcft.<\/li>\n\n\n\n<li>Es ist f\u00fcr jedes Produkt dokumentiert, wer die Instandhaltung durchf\u00fchren darf (Hersteller, Betreiber oder eine von ihm beauftragte Organisation).<\/li>\n\n\n\n<li>Es ist f\u00fcr jedes Produkt dokumentiert, wer welche Probleme dem Hersteller bzw. dem BfArM meldet.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<div class=\"jig_defbox\"><div class=\"jig_defbox-definition\"><div class=\"jig_defbox-icon-wrapper\" style=\"fill:#919191\"><svg viewBox=\"0 0 576 512\" width=\"24\" height=\"24\" class=\"dashicons\" aria-hidden=\"true\"><path d=\"M569.5,440c18.5,32-4.7,72-41.6,72H48.1c-36.9,0-60-40.1-41.6-72L246.4,24c18.5-32,64.7-32,83.2,0L569.5,440 L569.5,440z M288,354c-25.4,0-46,20.6-46,46s20.6,46,46,46s46-20.6,46-46S313.4,354,288,354z M244.3,188.7l7.4,136 c0.3,6.4,5.6,11.3,12,11.3h48.5c6.4,0,11.6-5,12-11.3l7.4-136c0.4-6.9-5.1-12.7-12-12.7h-63.4C249.4,176,244,181.8,244.3,188.7 L244.3,188.7z\"><\/path><\/svg><\/div><span class=\"jig_defbox-header\" style=\"color:#919191\">Achtung<\/span><\/div>\n<p>Mit der Instandhaltung wird leider auch Schindluder von &#8222;Wartungs-STK-Organisationen&#8220; getrieben, die den Krankenh\u00e4usern und \u00c4rzten \u00fcberteuerte Wartung\/STK verkaufen, mit dem Hinweis, dass dies gesetzlich vorgeschrieben sei, obwohl das im Einzelfall nicht stimmt.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<p>Die Betreiber sind nicht nur auf die Unterst\u00fctzung durch ihr medizintechnisches Personal angewiesen, sondern auch auf die Unterst\u00fctzung der Anwender. Dabei ist eine Kultur fatal, in der es akzeptabel ist, abgenutzte Bohrer, Ger\u00e4te mit br\u00fcchigen Netzkabeln und 20 Jahre alte R\u00f6ntgenger\u00e4te zu verwenden.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"jig_defbox\"><div class=\"jig_defbox-definition\"><div class=\"jig_defbox-icon-wrapper\" style=\"fill:#919191\"><svg viewBox=\"0 0 48 48\" width=\"24\" height=\"24\" class=\"dashicons\" aria-hidden=\"true\"><g><path d=\"M20,19.5h16v-3H20V19.5z M20,25.5h16v-3H20V25.5z M20,31.5h10v-3H20V31.5z M14.1,20c0.6,0,1-0.2,1.4-0.6 c0.4-0.4,0.6-0.9,0.6-1.4s-0.2-1-0.6-1.4c-0.4-0.4-0.9-0.6-1.4-0.6c-0.6,0-1,0.2-1.4,0.6c-0.4,0.4-0.6,0.9-0.6,1.4 c0,0.6,0.2,1,0.6,1.4C13,19.9,13.5,20,14.1,20z M14.1,26c0.6,0,1-0.2,1.4-0.6c0.4-0.4,0.6-0.9,0.6-1.4c0-0.6-0.2-1-0.6-1.4 S14.6,22,14.1,22c-0.6,0-1,0.2-1.4,0.6s-0.6,0.9-0.6,1.4c0,0.6,0.2,1,0.6,1.4S13.5,26,14.1,26z M14.1,32c0.6,0,1-0.2,1.4-0.6 c0.4-0.4,0.6-0.9,0.6-1.4c0-0.6-0.2-1-0.6-1.4c-0.4-0.4-0.9-0.6-1.4-0.6c-0.6,0-1,0.2-1.4,0.6s-0.6,0.9-0.6,1.4 c0,0.6,0.2,1,0.6,1.4S13.5,32,14.1,32z M7,40c-1.7,0-3-1.4-3-3V11c0-0.8,0.3-1.5,0.9-2.1C5.5,8.3,6.2,8,7,8h34 c0.8,0,1.5,0.3,2.1,0.9C43.7,9.5,44,10.2,44,11v26c0,0.8-0.3,1.5-0.9,2.1C42.5,39.7,41.8,40,41,40L7,40z M7,37h34V11H7V37z M7,11\"><\/path><\/g><\/svg><\/div><span class=\"jig_defbox-header\" style=\"color:#919191\">Weiterf\u00fchrende Informationen<\/span><\/div>\n<p>Das BfArM hat eine <a href=\"https:\/\/www.bundesgesundheitsministerium.de\/faq-mpbetreibv.html\">umfangreiche FAQ zur MPBetreibV<\/a> ver\u00f6ffentlicht.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">6. FAQ zur Wartung \/ Instandhaltung von Medizinger\u00e4ten<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">a) Wer darf medizinische Ger\u00e4te pr\u00fcfen?<\/h3>\n\n\n\n<p>Es ist die Aufgabe der Hersteller die Anforderungen an die Wartung \/ Instandhaltung von Medizinger\u00e4ten festzulegen. Dazu z\u00e4hlen auch die Anforderungen an die (Kompetenzen der) Personen, welche diese T\u00e4tigkeiten durchf\u00fchren. <\/p>\n\n\n\n<p>Falls die Begleitmaterialien zum Medizinprodukt erkl\u00e4ren, wie die Wartung bzw. Instandhaltung durchgef\u00fchrt werden muss, kann die Gesundheitseinrichtung davon ausgehen, dass sie diese T\u00e4tigkeiten von ausgebildeten Fachkr\u00e4ften wie Medizintechnikern selbst erledigen darf. Fehlen diese Anleitungen jedoch, sollte die Gesundheitseinrichtung beim Hersteller nachfragen.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">b) Wie oft m\u00fcssen medizinische Ger\u00e4te \u00fcberpr\u00fcft werden?<\/h3>\n\n\n\n<p>Es gibt zwei Quellen, welche diese Frequenz bestimmen:<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Die Vorgaben des Herstellers, typischerweise in den Begleitmaterialien wie Gebrauchsanweisungen<\/li>\n\n\n\n<li>Die Medizinprodukte-Betreiberverordnung (MPBetreibV)<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p>Enthalten beide Quellen Angaben zum konkreten Ger\u00e4t, ist die h\u00f6here Frequenz ma\u00dfgeblich. Falls nur eine Quelle die Frequenz spezifiziert, ist diese zu nutzen. Falls es keine Angaben bzw. Vorgaben gibt, bleibt es dem Betreiber \u00fcberlassen. Meist erfolgt dann die Instandsetzung anlassbezogen.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">c) Was ist die Validierung medizinischer Ger\u00e4te<\/h3>\n\n\n\n<p>Der Begriff Validierung sollte im Kontext von Wartung und Instandhaltung nicht verwendet werden. Die Validierung ist nicht(!) die Pr\u00fcfung, ob sich ein Medizinger\u00e4t spezifikationsgem\u00e4\u00df verh\u00e4lt. Das w\u00e4re eine Verifizierung. Die Validierung ist die Pr\u00fcfung, ob das medizinische Ger\u00e4t seine vom Hersteller zugewiesene Zweckbestimmung erf\u00fcllt. Ein zentraler Aspekt der Validierung ist die <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/tag\/klinische-bewertung\/\">klinische Bewertung<\/a>. <\/p>\n\n\n\n<div class=\"jig_defbox\"><div class=\"jig_defbox-definition\"><div class=\"jig_defbox-icon-wrapper\" style=\"fill:#919191\"><svg viewBox=\"0 0 48 48\" width=\"24\" height=\"24\" class=\"dashicons\" aria-hidden=\"true\"><g><path d=\"M20,19.5h16v-3H20V19.5z M20,25.5h16v-3H20V25.5z M20,31.5h10v-3H20V31.5z M14.1,20c0.6,0,1-0.2,1.4-0.6 c0.4-0.4,0.6-0.9,0.6-1.4s-0.2-1-0.6-1.4c-0.4-0.4-0.9-0.6-1.4-0.6c-0.6,0-1,0.2-1.4,0.6c-0.4,0.4-0.6,0.9-0.6,1.4 c0,0.6,0.2,1,0.6,1.4C13,19.9,13.5,20,14.1,20z M14.1,26c0.6,0,1-0.2,1.4-0.6c0.4-0.4,0.6-0.9,0.6-1.4c0-0.6-0.2-1-0.6-1.4 S14.6,22,14.1,22c-0.6,0-1,0.2-1.4,0.6s-0.6,0.9-0.6,1.4c0,0.6,0.2,1,0.6,1.4S13.5,26,14.1,26z M14.1,32c0.6,0,1-0.2,1.4-0.6 c0.4-0.4,0.6-0.9,0.6-1.4c0-0.6-0.2-1-0.6-1.4c-0.4-0.4-0.9-0.6-1.4-0.6c-0.6,0-1,0.2-1.4,0.6s-0.6,0.9-0.6,1.4 c0,0.6,0.2,1,0.6,1.4S13.5,32,14.1,32z M7,40c-1.7,0-3-1.4-3-3V11c0-0.8,0.3-1.5,0.9-2.1C5.5,8.3,6.2,8,7,8h34 c0.8,0,1.5,0.3,2.1,0.9C43.7,9.5,44,10.2,44,11v26c0,0.8-0.3,1.5-0.9,2.1C42.5,39.7,41.8,40,41,40L7,40z M7,37h34V11H7V37z M7,11\"><\/path><\/g><\/svg><\/div><span class=\"jig_defbox-header\" style=\"color:#919191\">Weiterf\u00fchrende Informationen<\/span><\/div>\n<p>Beachten Sie weiterf\u00fchrende <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/iec-62304-medizinische-software\/verifizierung-und-validierung-von-medizinprodukten\/\">Artikel zur Verifizierung und Validierung von Medizinprodukten<\/a>, zur <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/systems-engineering\/validierung-von-ivd\/\">Validierung von IVD<\/a> und zur <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/iec-62366-usability\/usability-validierung\/\">Validierung der Gebrauchstauglichkeit<\/a>.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">7. Fazit und Zusammenfassung<\/h2>\n\n\n\n<p>Hersteller haben eine hohe Verantwortung f\u00fcr die Sicherheit, Leistungsf\u00e4higkeit und Wirksamkeit ihrer Medizinprodukte. Diese Verantwortung betrifft den kompletten Produktlebenszyklus, einschlie\u00dflich Betrieb und Instandhaltung.<\/p>\n\n\n\n<p>Die Verantwortung liegt jedoch nicht allein bei den Herstellern, sondern auch bei den Betreibern und Anwendern. Gesetzliche Vorgaben wie die MPBetreibV und Normen geben daf\u00fcr einen Rahmen und Handlungsleitung.<\/p>\n\n\n\n<p>Leider lassen diese Normen ebenso wie die Umgangssprache teilweise klare Konzepte vermissen. Das f\u00fchrt zu Nachl\u00e4ssigkeiten und Unsicherheiten. Daraus ergeben sich einerseits Nachteile f\u00fcr die Patienten, andererseits Nachteile f\u00fcr Betreiber, die sich zu unn\u00f6tigen und teuren Instandhaltungsma\u00dfnahmen \u201e\u00fcberreden\u201c lassen.<\/p>\n\n\n\n<p>Die Instandhaltung muss sowohl bei den Herstellern als auch bei den Betreibern ein risikobasierter Prozess als Teil eines Qualit\u00e4tsmanagementsystems sein.<\/p>\n\n\n\n<p>Das Johner Institut unterst\u00fctzt Medizinproduktehersteller dabei, pr\u00e4zise, verst\u00e4ndliche sowie normen- und gesetzeskonforme Wartungsanweisungen zu erstellen und auf Gebrauchstauglichkeit zu pr\u00fcfen. Melden Sie sich gerne \u00fcber unser <a href=\"file:\/\/\/kontakt\">Kontaktformular<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p>\u00c4nderungshistorie<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>2024-12-15: Kapitel 6. (FAQ) eingef\u00fcgt<\/li>\n\n\n\n<li>2023-03-05: Kapitel 2.c) zur IEC 62304 und IEC 82304 sowie Hinweis erg\u00e4nzt, das ISO 5137 im n\u00e4chsten Entwurfsstatus ist.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Die Begriffe Wartung, Instandhaltung, Instandsetzung, Inspektion, Service und sicherheitstechnische Kontrolle sind nicht synonym. Aber alle bezeichnen Aktivit\u00e4ten im Lebenszyklus von Medizinprodukten, die dem Ziel dienen, die Sicherheit, Leistungsf\u00e4higkeit und Wirksamkeit dieser Produkte auch nach der Inverkehrbringung zu gew\u00e4hrleisten. Hersteller und Betreiber m\u00fcssen die regulatorischen Anforderungen an die Wartung bzw. Instandhaltung erf\u00fcllen. 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Als Auditor, als Mitglied eines Normen-Komitees, als Ausbilder benannter Stellen sowie als Autor mehrerer B\u00fccher und Leitf\u00e4den tr\u00e4gt der promovierte Physiker zur Weiterentwicklung der regulatorischen Landschaft bei. Davon zeugen auch Leitf\u00e4den, die er f\u00fcr die WHO und die Benannten Stellen entwickelt hat. Sein Unternehmen, das Johner Institut, unterst\u00fctzt Medizinproduktehersteller weltweit beim Aufbau von QM-Systemen, bei der Zulassung und Pr\u00fcfung ihrer Produkte sowie bei der digitalen Transformation regulatorischer Prozesse. Es bietet Weiterbildungen wie E-Learning und Seminare an und \u00fcbernimmt f\u00fcr Hersteller Prozesse wie die \u00dcberwachung der Regularien und der Produkte im Markt. Christian Johner lehrte an mehreren Universit\u00e4ten u.a. an der Hochschule Konstanz, der Universit\u00e4t St. Gallen, der Universit\u00e4t W\u00fcrzburg sowie der Stanford University v.a. 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