{"id":5376068,"date":"2024-07-16T15:43:08","date_gmt":"2024-07-16T13:43:08","guid":{"rendered":"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/?p=5376068"},"modified":"2024-07-20T18:30:41","modified_gmt":"2024-07-20T16:30:41","slug":"probenahme-sets","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/regulatory-affairs\/probenahme-sets\/","title":{"rendered":"Probenahme-Sets aus regulatorischer Sicht"},"content":{"rendered":"\n<p>Den Begriff \u201eProbenahme-Set\u201c definiert weder die IVDR noch eine andere Regularie. Dennoch gibt es (indirekte) regulatorische Anforderungen, die IVD-Hersteller und medizinische Labore kennen und beachten m\u00fcssen. Die Anforderungen h\u00e4ngen von der jeweiligen Konstellation ab.<\/p>\n\n\n\n<p>Dieser Artikel stellt <strong>f\u00fcnf Konstellationen<\/strong> vor. Er verschafft damit Klarheit und hilft, regulatorischen \u00c4rger zu vermeiden und regulatorische Aufw\u00e4nde zu minimieren.<\/p>\n\n\n\n<!--more-->\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">1. Probenahme-Set: Definition &amp; Beispiele<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">a) Definition<\/h3>\n\n\n\n<p>In Ermangelung einer offiziellen Definition legen wir f\u00fcr diesen Artikel fest:<\/p>\n\n\n\n<div class=\"jig_defbox\"><div class=\"jig_defbox-definition\"><div class=\"jig_defbox-icon-wrapper\" style=\"fill:#919191\"><svg viewBox=\"0 0 512 512\" width=\"24\" height=\"24\" class=\"dashicons\" aria-hidden=\"true\"><g><path d=\"M256,507C117.6,507,5,394.4,5,256S117.6,5,256,5s251,112.6,251,251S394.4,507,256,507z M256,41.6 C137.8,41.6,41.6,137.8,41.6,256S137.8,470.4,256,470.4S470.4,374.2,470.4,256S374.2,41.6,256,41.6z\"><\/path><g><path d=\"M288.4,295.7h-64.7l-10-185.6h84.7L288.4,295.7z M214.4,364.4c0-11.9,3.5-21.2,10.6-27.8 c7.1-6.6,17.3-9.9,30.8-9.9c13.3,0,23.4,3.3,30.3,9.9c6.9,6.6,10.3,15.9,10.3,27.8c0,11.8-3.6,21-10.7,27.6 c-7.1,6.6-17.1,9.9-29.9,9.9c-12.9,0-23.1-3.3-30.4-9.9C218.1,385.3,214.4,376.1,214.4,364.4z\"><\/path><\/g><\/g><\/svg><\/div><span class=\"jig_defbox-header\" style=\"color:#919191\">Definition Probenahme-Set (auch Probeentnahme-Set)<\/span><\/div>\n<p>Ein Probenahme-Set ist eine Zusammenstellung von Produkten, welche laut Inverkehrbringer gemeinsam von einem Anwender dazu verwendet werden, um menschliche Proben (z.&nbsp;B. Blut, Speichel, Gewebe, Urin) entnehmen und f\u00fcr weitere in-vitro-diagnostische Untersuchungen fachgerecht lagern und\/oder transportieren zu k\u00f6nnen.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-right\">Definition: Johner Institut<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<p>Mit der Revision 3 des Dokuments <a href=\"https:\/\/health.ec.europa.eu\/document\/download\/12f9756a-1e0d-4aed-9783-d948553f1705_en?filename=md_mdcg_2020_guidance_classification_ivd-md_en.pdf&amp;prefLang=de\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">MDCG 2020-16<\/a> hat die Medical Device Coordination Group &#8218;Kit&#8216; definiert:<\/p>\n\n\n\n<div class=\"jig_defbox\"><div class=\"jig_defbox-definition\"><div class=\"jig_defbox-icon-wrapper\" style=\"fill:#919191\"><svg viewBox=\"0 0 512 512\" width=\"24\" height=\"24\" class=\"dashicons\" aria-hidden=\"true\"><g><path d=\"M256,507C117.6,507,5,394.4,5,256S117.6,5,256,5s251,112.6,251,251S394.4,507,256,507z M256,41.6 C137.8,41.6,41.6,137.8,41.6,256S137.8,470.4,256,470.4S470.4,374.2,470.4,256S374.2,41.6,256,41.6z\"><\/path><g><path d=\"M288.4,295.7h-64.7l-10-185.6h84.7L288.4,295.7z M214.4,364.4c0-11.9,3.5-21.2,10.6-27.8 c7.1-6.6,17.3-9.9,30.8-9.9c13.3,0,23.4,3.3,30.3,9.9c6.9,6.6,10.3,15.9,10.3,27.8c0,11.8-3.6,21-10.7,27.6 c-7.1,6.6-17.1,9.9-29.9,9.9c-12.9,0-23.1-3.3-30.4-9.9C218.1,385.3,214.4,376.1,214.4,364.4z\"><\/path><\/g><\/g><\/svg><\/div><span class=\"jig_defbox-header\" style=\"color:#919191\">Definition Kit<\/span><\/div>\n<p>Kit means a set of components that are packaged together and intended to be used to perform a specific in vitro diagnostic examination, or a part thereof.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-right\">Definition: MDCG 2020-16 rev.3<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<p>Diese Definition ist auf Probenahme-Sets ebenso anwendbar, da sie einen Teil einer in-vitro-diagnostischen Untersuchung darstellen. Die Anwendbarkeit geht auch aus dem \u00fcberarbeiteten Text zur Regel 5 (c) in MDCG 2020-16 rev.3 hervor.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">b) Beispiel<\/h3>\n\n\n\n<p>Probenahme-Sets f\u00fcr eine Gewebeprobe k\u00f6nnen beispielsweise die folgenden Produkte umfassen:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Biopsiestanze<\/li>\n\n\n\n<li>Desinfektions-Pad<\/li>\n\n\n\n<li>Probengef\u00e4\u00df mit Fixationsl\u00f6sung<\/li>\n\n\n\n<li>Transportverpackung<\/li>\n\n\n\n<li>Aufkleber mit Patienten-ID und Empf\u00e4nger-Adresse<\/li>\n\n\n\n<li>Gebrauchsanweisung<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">c) Abgrenzung Probenahme-Sets, patientennahe Tests und Selbsttests<\/h3>\n\n\n\n<p>Probenahme-Sets k\u00f6nnen sowohl bei der Probenentnahme zuhause als auch in einer Gesundheitseinrichtung zur Anwendung kommen, z. B.  in einer Arztpraxis.<\/p>\n\n\n\n<p>Dabei kann die Probe \u2013 je nach Zweckbestimmung \u2013 durch den Patienten selbst entnommen werden (wie bei einem Produkt zur Eigenanwendung, auch Selbsttest genannt) oder durch eine medizinische Fachkraft (wie bei einem Produkt f\u00fcr patientennahe Tests).<\/p>\n\n\n\n<p>Was die Probenahme-Sets von den <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/regulatory-affairs\/selbsttest-patientennaher-test\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Selbsttests und den patientennahen Tests<\/a> unterscheidet, ist der Zeitpunkt der Diagnostik. Sie erfolgt erst nach Versand der Probe in ein medizinisches Labor und wird dort von Laborpersonal durchgef\u00fchrt und nicht an Ort und Stelle der Probenahme.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"jig_defbox\"><div class=\"jig_defbox-definition\"><div class=\"jig_defbox-icon-wrapper\" style=\"fill:#919191\"><svg viewBox=\"0 0 512 512\" width=\"24\" height=\"24\" class=\"dashicons\" aria-hidden=\"true\"><g><path d=\"M430.9,177.6c-0.3-96-78.1-174.1-174-174.9c-0.1,0-0.2,0-0.4,0c-0.2,0-0.4,0-0.5,0c-0.2,0-0.4,0-0.5,0 c-0.1,0-0.2,0-0.4,0c-95.9,0.8-173.7,78.9-174,174.9c-0.4,7.3-1.9,60.3,36.6,109.2c29.5,37.6,49.4,74.7,55,85.9v63.5 c0,0,0,0.1,0,0.1c0,0.5,0,0.9,0.1,1.4c0,0.3,0.1,0.6,0.1,0.9c0,0.1,0,0.2,0,0.2c0.4,2.7,1.4,5.2,3,7.4l33.7,55.1 c3.1,5.1,8.7,8.2,14.7,8.2h61.8c6,0,11.5-3.1,14.7-8.2l33.7-55.1c1.5-2.1,2.6-4.6,3-7.4c0-0.1,0-0.2,0-0.2c0-0.3,0.1-0.6,0.1-0.9 c0-0.5,0.1-0.9,0.1-1.4c0,0,0-0.1,0-0.1v-60.3c1.2-2.4,22.3-45.5,56.7-89.2C432.8,237.8,431.3,184.9,430.9,177.6z M303.3,418.8 h-96.2v-33.1h96.2V418.8z M276.4,475h-42.5l-13.3-21.6h69L276.4,475z M311.6,351.4H200.4c-8.6-16.3-28-50.6-55.7-85.9 c-32-40.6-29.3-85.7-29.3-86c0-0.4,0.1-0.9,0.1-1.3c0-77.6,63-140.8,140.5-141.1c77.5,0.3,140.5,63.5,140.5,141.1 c0,0.4,0,0.9,0.1,1.3c0,0.4,3.1,44.9-29.3,86C339.5,300.8,320.2,335.1,311.6,351.4z\"><\/path><path d=\"M257.8,64.4c-62,0-112.5,50.5-112.5,112.5c0,9.5,7.7,17.2,17.2,17.2s17.2-7.7,17.2-17.2 c0-43.1,35-78.1,78.1-78.1c9.5,0,17.2-7.7,17.2-17.2S267.3,64.4,257.8,64.4z\"><\/path><\/g><\/svg><\/div><span class=\"jig_defbox-header\" style=\"color:#919191\">Tipp: Unterscheidung von Probenahme-Sets, patientennahen Tests und Selbsttests<\/span><\/div>\n<p><strong>Beispiel: Tests auf eine Infektion mit SARS-CoV-2<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Probenahme-Set<\/strong>: Von einem medizinischen Labor an einen niedergelassenen Arzt bzw. einem Angeh\u00f6rigen der Gesundheitsberufe bereitgestelltes Set mit R\u00fccksendebox zum Versand der professionell entnommenen Probe an das Labor zur Durchf\u00fchrung eines PCR-Tests auf SARS-CoV-2 RNA<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Probenahme-Set (DTC)<\/strong>: Im station\u00e4ren Handel oder online gekauftes Probenahme-Set mit R\u00fccksendebox zum Versand einer durch den Laien selbst entnommenen Probe an ein Labor zur Durchf\u00fchrung eines PCR-Tests auf SARS-CoV-2 RNA<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Patientennaher Test (POCT)<\/strong>: Antigen-Schnelltest in einem sog. Corona-Testzentrum<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Selbsttest<\/strong>: Antigen-Test zur Eigenanwendung mit eigener Probenahme, gekauft z. B. im Supermarkt, in der Apotheke oder online<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-large is-resized\"><a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/selbsttests-patientennahe-tests-unterschiede.png\" data-rel=\"lightbox-image-0\" data-rl_title=\"\" data-rl_caption=\"\" title=\"\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"576\" src=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/selbsttests-patientennahe-tests-unterschiede-1024x576.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-4949076\" style=\"width:634px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/selbsttests-patientennahe-tests-unterschiede-1024x576.png 1024w, https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/selbsttests-patientennahe-tests-unterschiede-300x169.png 300w, https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/selbsttests-patientennahe-tests-unterschiede-768x432.png 768w, https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/selbsttests-patientennahe-tests-unterschiede-200x113.png 200w, https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/selbsttests-patientennahe-tests-unterschiede-400x225.png 400w, https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/selbsttests-patientennahe-tests-unterschiede-600x338.png 600w, https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/selbsttests-patientennahe-tests-unterschiede-800x450.png 800w, https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/selbsttests-patientennahe-tests-unterschiede.png 1200w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/a><figcaption class=\"wp-element-caption\">Abb. 1: Unterschiede Selbsttest, Patientennaher Test und Probenahme-Set<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">d) Kontext, in dem Probeentnahme-Sets zum Einsatz kommen<\/h3>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Inverkehrbringung durch Gesundheitseinrichtungen (Labore)<\/h4>\n\n\n\n<p>Probenahme-Sets werden oft nicht von klassischen IVD-Herstellern in Verkehr gebracht, sondern von Gesundheitseinrichtungen wie medizinischen Laboratorien, die in-vitro-diagnostische Untersuchungen anbieten und somit selbst Betreiber von IVD sind.<\/p>\n\n\n\n<p>Diese Labore versenden die Probenahme-Sets im Normalfall an Arztpraxen. Die \u00c4rzte entnehmen dann mit den im Set zur Verf\u00fcgung gestellten Produkten die Probe und senden sie im ebenfalls im Set befindlichen Probenbeh\u00e4ltnis an das Labor zur\u00fcck.<\/p>\n\n\n\n<p>Diese Praxis wird vereinzelt auch von CE-IVD Herstellern mit angeschlossenem medizinischem Labor angewendet.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Direct-to-Consumer Testing (DTC-Tests)<\/h4>\n\n\n\n<p>Eine Besonderheit, die meist bei genetischen Tests zu finden ist, ist der <em>direct-to-consumer<\/em>-Test (DTC-Test)<em>. <\/em>Bei dieser Variante wird das Probenahme-Set nicht an eine Arztpraxis oder an eine andere Gesundheitseinrichtung versandt, sondern direkt an den Patienten: Dieser bestellt das Set im Internet oder erwirbt es im Einzelhandel.<\/p>\n\n\n\n<p>Probenahme, Verpackung und R\u00fcckversand erfolgen hier durch den Laien. Falls der Laie weitere T\u00e4tigkeiten nach der Probenahme durchf\u00fchren muss, kann die Schwelle zum Selbsttest \u00fcberschritten werden, was weitreichende regulatorische Folgen nach sich zieht.<\/p>\n\n\n\n<p>DTC Testing kann sowohl von medizinischen Laboren (reine Betreiber oder Betreiber mit Inhouse-IVD) als auch von Herstellern von CE-IVD mit angeschlossenem medizinischem Labor angeboten werden.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"jig_defbox\"><div class=\"jig_defbox-definition\"><div class=\"jig_defbox-icon-wrapper\" style=\"fill:#919191\"><svg viewBox=\"0 0 512 512\" width=\"24\" height=\"24\" class=\"dashicons\" aria-hidden=\"true\"><g><path d=\"M256,507C117.6,507,5,394.4,5,256S117.6,5,256,5s251,112.6,251,251S394.4,507,256,507z M256,41.6 C137.8,41.6,41.6,137.8,41.6,256S137.8,470.4,256,470.4S470.4,374.2,470.4,256S374.2,41.6,256,41.6z\"><\/path><g><path d=\"M288.4,295.7h-64.7l-10-185.6h84.7L288.4,295.7z M214.4,364.4c0-11.9,3.5-21.2,10.6-27.8 c7.1-6.6,17.3-9.9,30.8-9.9c13.3,0,23.4,3.3,30.3,9.9c6.9,6.6,10.3,15.9,10.3,27.8c0,11.8-3.6,21-10.7,27.6 c-7.1,6.6-17.1,9.9-29.9,9.9c-12.9,0-23.1-3.3-30.4-9.9C218.1,385.3,214.4,376.1,214.4,364.4z\"><\/path><\/g><\/g><\/svg><\/div><span class=\"jig_defbox-header\" style=\"color:#919191\">Definition DTC-Tests<\/span><\/div>\n<p>Die FDA definiert DTC-Tests folgenderma\u00dfen:<\/p>\n\n\n\n<p><em>In vitro diagnostics (IVDs) that are marketed directly to consumers without the involvement of a health care provider are called direct-to-consumer tests (also referred to as DTC). These tests generally request the consumer collect a specimen, such as saliva or urine, and send it to the company for testing and analysis<\/em>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-right\"><a href=\"https:\/\/www.fda.gov\/medical-devices\/in-vitro-diagnostics\/direct-consumer-tests\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Quelle<\/a><\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">2. Regulatorische Einordnung von Probenahme-Sets<\/h2>\n\n\n\n<p>Probenahme-Sets f\u00fchren keine Diagnostik durch \u2013 im Gegensatz zu den <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/regulatory-affairs\/selbsttest-patientennaher-test\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Selbsttests und den patientennahen Tests<\/a>. Daher werden sie regulatorisch anders als die anderen beiden Produkttypen gehandhabt.<\/p>\n\n\n\n<p>Die Anforderungen an ein Probenahme-Set h\u00e4ngen von dessen regulatorischer Einordnung und diese wiederum von den Inhalten der Sets ab.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/Probenahme-Set.png\" data-rel=\"lightbox-image-1\" data-rl_title=\"\" data-rl_caption=\"\" title=\"\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"161\" src=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/Probenahme-Set-1024x161.png\" alt=\"Der Inhalt des Probenahme-Sets bestimmt die m\u00f6gliche regulatorische Einordnung und aus dieser folgen die regulatorischen Anforderungen.\" class=\"wp-image-5376070\" srcset=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/Probenahme-Set-1024x161.png 1024w, https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/Probenahme-Set-300x47.png 300w, https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/Probenahme-Set-768x121.png 768w, https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/Probenahme-Set-1536x241.png 1536w, https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/Probenahme-Set-2048x321.png 2048w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/a><figcaption class=\"wp-element-caption\">Abb. 2: Der Inhalt des Probenahme-Sets bestimmt die m\u00f6gliche regulatorische Einordnung, und aus dieser folgen die regulatorischen Anforderungen.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>Die regulatorische Einordnung ist nicht trivial, weil weder die IVDR noch andere Regularien den Begriff \u201eProbenahme-Set\u201c definieren.<\/p>\n\n\n\n<p>Einrichtungen, die Probenahme-Sets an Angeh\u00f6rige der Gesundheitsberufe (\u201eHealthcare Professionals\u201c) in z. B. Arztpraxen oder direkt an Patienten versenden oder an den Einzelhandel ausliefern, m\u00fcssen beurteilen, welche Art von Produkt sie in den Verkehr bringen. Handelt es sich um eine dieser <strong>f\u00fcnf Konstellationen<\/strong>?<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Behandlungseinheit<\/li>\n\n\n\n<li>Medizinprodukt bzw. ein In-vitro-Diagnostikum<\/li>\n\n\n\n<li>Zubeh\u00f6r<\/li>\n\n\n\n<li>DTC-Test<\/li>\n\n\n\n<li>vereinzeltes Produkt<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Die folgenden Abschnitte beschreiben diese Konstellationen.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">a) Probenahme-Set als Behandlungseinheit<\/h3>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Definition<\/h4>\n\n\n\n<p>Eine Behandlungseinheit besteht, wenn das Probenahme-Set eine Zusammenstellung von einem oder mehreren CE-gekennzeichneten Medizinprodukten und IVDs oder Nicht-Medizinprodukten ist.<\/p>\n\n\n\n<p>In dieser Kombination stellt ein Probenahme-Set in den allermeisten F\u00e4llen eine Behandlungseinheit im Sinne der MDR dar.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"jig_defbox\"><div class=\"jig_defbox-definition\"><div class=\"jig_defbox-icon-wrapper\" style=\"fill:#919191\"><svg viewBox=\"0 0 512 512\" width=\"24\" height=\"24\" class=\"dashicons\" aria-hidden=\"true\"><g><path d=\"M256,507C117.6,507,5,394.4,5,256S117.6,5,256,5s251,112.6,251,251S394.4,507,256,507z M256,41.6 C137.8,41.6,41.6,137.8,41.6,256S137.8,470.4,256,470.4S470.4,374.2,470.4,256S374.2,41.6,256,41.6z\"><\/path><g><path d=\"M288.4,295.7h-64.7l-10-185.6h84.7L288.4,295.7z M214.4,364.4c0-11.9,3.5-21.2,10.6-27.8 c7.1-6.6,17.3-9.9,30.8-9.9c13.3,0,23.4,3.3,30.3,9.9c6.9,6.6,10.3,15.9,10.3,27.8c0,11.8-3.6,21-10.7,27.6 c-7.1,6.6-17.1,9.9-29.9,9.9c-12.9,0-23.1-3.3-30.4-9.9C218.1,385.3,214.4,376.1,214.4,364.4z\"><\/path><\/g><\/g><\/svg><\/div><span class=\"jig_defbox-header\" style=\"color:#919191\">Definition Behandlungseinheit<\/span><\/div>\n<p>\u201eBehandlungseinheit\u201c bezeichnet eine Kombination von zusammen verpackten und in Verkehr gebrachten Produkten, die zur Verwendung f\u00fcr einen spezifischen medizinischen Zweck bestimmt sind;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-right\"><a href=\"https:\/\/mdr-consolidated.johner-institut.de\/mdr_en.html#artikel-2\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">MDR Art. 2<\/a> (10)<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<p>Die IVDR kennt das Konzept der Behandlungseinheit nicht. Zwar z\u00e4hlen IVDs als Medizinprodukte:<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p><em>\u201eIn-vitro-Diagnostikum\u201c bezeichnet ein Medizinprodukt, das\u2026\u201c<\/em><\/p>\n<cite><a href=\"https:\/\/ivdr-konsolidiert.johner-institut.de\/ivdr_de.html#artikel-2\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">IVDR, Artikel 2<\/a> (2)<\/cite><\/blockquote>\n\n\n\n<p>Allerdings f\u00fchlt sich die MDR nicht f\u00fcr IVDs zust\u00e4ndig:<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p><em>\u201eDiese Verordnung gilt nicht f\u00fcr a) In-vitro-Diagnostika im Sinne der Verordnung (EU) 2017\/746.\u201c<\/em><\/p>\n<cite>MDR, Artikel 1(6)<\/cite><\/blockquote>\n\n\n\n<p>Dennoch l\u00e4sst sich das Konzept der \u201eBehandlungseinheit\u201c auch auf IVDs \u00fcbertragen, sofern das Set eben mindestens ein nach MDR (oder MDD) CE-gekennzeichnetes Medizinprodukt enth\u00e4lt, zumal die Definition auf Probenahme-Sets sehr gut passt und die MDR explizit auch IVDs als Bestandteile von Behandlungseinheiten vorsieht (s. <a href=\"https:\/\/mdr-consolidated.johner-institut.de\/mdr_en.html#artikel-22\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Artikel 22 MDR<\/a>, Abschnitt 1).<\/p>\n\n\n\n<div class=\"jig_defbox\"><div class=\"jig_defbox-definition\"><div class=\"jig_defbox-icon-wrapper\" style=\"fill:#919191\"><svg viewBox=\"0 0 512 512\" width=\"24\" height=\"24\" class=\"dashicons\" aria-hidden=\"true\"><g><path d=\"M430.9,177.6c-0.3-96-78.1-174.1-174-174.9c-0.1,0-0.2,0-0.4,0c-0.2,0-0.4,0-0.5,0c-0.2,0-0.4,0-0.5,0 c-0.1,0-0.2,0-0.4,0c-95.9,0.8-173.7,78.9-174,174.9c-0.4,7.3-1.9,60.3,36.6,109.2c29.5,37.6,49.4,74.7,55,85.9v63.5 c0,0,0,0.1,0,0.1c0,0.5,0,0.9,0.1,1.4c0,0.3,0.1,0.6,0.1,0.9c0,0.1,0,0.2,0,0.2c0.4,2.7,1.4,5.2,3,7.4l33.7,55.1 c3.1,5.1,8.7,8.2,14.7,8.2h61.8c6,0,11.5-3.1,14.7-8.2l33.7-55.1c1.5-2.1,2.6-4.6,3-7.4c0-0.1,0-0.2,0-0.2c0-0.3,0.1-0.6,0.1-0.9 c0-0.5,0.1-0.9,0.1-1.4c0,0,0-0.1,0-0.1v-60.3c1.2-2.4,22.3-45.5,56.7-89.2C432.8,237.8,431.3,184.9,430.9,177.6z M303.3,418.8 h-96.2v-33.1h96.2V418.8z M276.4,475h-42.5l-13.3-21.6h69L276.4,475z M311.6,351.4H200.4c-8.6-16.3-28-50.6-55.7-85.9 c-32-40.6-29.3-85.7-29.3-86c0-0.4,0.1-0.9,0.1-1.3c0-77.6,63-140.8,140.5-141.1c77.5,0.3,140.5,63.5,140.5,141.1 c0,0.4,0,0.9,0.1,1.3c0,0.4,3.1,44.9-29.3,86C339.5,300.8,320.2,335.1,311.6,351.4z\"><\/path><path d=\"M257.8,64.4c-62,0-112.5,50.5-112.5,112.5c0,9.5,7.7,17.2,17.2,17.2s17.2-7.7,17.2-17.2 c0-43.1,35-78.1,78.1-78.1c9.5,0,17.2-7.7,17.2-17.2S267.3,64.4,257.8,64.4z\"><\/path><\/g><\/svg><\/div><span class=\"jig_defbox-header\" style=\"color:#919191\">Fazit und erstes Beispiel<\/span><\/div>\n<p>Falls das Probenahme-Set auch ein Medizinprodukt im Sinne der MDR enth\u00e4lt, ist das Konzept der Behandlungseinheit unter den unten genannten Voraussetzungen anwendbar.<\/p>\n\n\n\n<p>Ein Beispiel ist ein Set zur Blutabnahme, bestehend aus einem Medizinprodukt, dem <a href=\"https:\/\/de.wikipedia.org\/wiki\/Fl%C3%BCgelkan%C3%BCle\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Butterfly<\/a> (Fl\u00fcgelkan\u00fcle mit Schlauch und Adapter) und einem Probenbeh\u00e4ltnis als IVD (Blutr\u00f6hrchen).<\/p>\n\n\n\n<p>Enth\u00e4lt das Probenahme-Set <strong>kein<\/strong> CE-markiertes Medizinprodukt, sondern z. B. ausschlie\u00dflich IVDs, ist eine Inverkehrbringung nach MDR Art. 22 nicht m\u00f6glich.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Voraussetzungen<\/h4>\n\n\n\n<p>Die Voraussetzungen daf\u00fcr, dass ein Probenahme-Set als Behandlungseinheit und nicht als Medizinprodukt bzw. IVD z\u00e4hlt, sind:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Mindestens eines der Produkte im Set ist ein Medizinprodukt oder ein Zubeh\u00f6r dazu.<\/li>\n\n\n\n<li>Alle Produkte im Set werden im Rahmen ihrer urspr\u00fcnglichen Zweckbestimmung eingesetzt.<\/li>\n\n\n\n<li>Alle Produkte sind konform mit den f\u00fcr sie geltenden regulatorischen Anforderungen und tragen beispielsweise eine CE-Kennzeichnung.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<div class=\"jig_defbox\"><div class=\"jig_defbox-definition\"><div class=\"jig_defbox-icon-wrapper\" style=\"fill:#919191\"><svg viewBox=\"0 0 512 512\" width=\"24\" height=\"24\" class=\"dashicons\" aria-hidden=\"true\"><g><path d=\"M430.9,177.6c-0.3-96-78.1-174.1-174-174.9c-0.1,0-0.2,0-0.4,0c-0.2,0-0.4,0-0.5,0c-0.2,0-0.4,0-0.5,0 c-0.1,0-0.2,0-0.4,0c-95.9,0.8-173.7,78.9-174,174.9c-0.4,7.3-1.9,60.3,36.6,109.2c29.5,37.6,49.4,74.7,55,85.9v63.5 c0,0,0,0.1,0,0.1c0,0.5,0,0.9,0.1,1.4c0,0.3,0.1,0.6,0.1,0.9c0,0.1,0,0.2,0,0.2c0.4,2.7,1.4,5.2,3,7.4l33.7,55.1 c3.1,5.1,8.7,8.2,14.7,8.2h61.8c6,0,11.5-3.1,14.7-8.2l33.7-55.1c1.5-2.1,2.6-4.6,3-7.4c0-0.1,0-0.2,0-0.2c0-0.3,0.1-0.6,0.1-0.9 c0-0.5,0.1-0.9,0.1-1.4c0,0,0-0.1,0-0.1v-60.3c1.2-2.4,22.3-45.5,56.7-89.2C432.8,237.8,431.3,184.9,430.9,177.6z M303.3,418.8 h-96.2v-33.1h96.2V418.8z M276.4,475h-42.5l-13.3-21.6h69L276.4,475z M311.6,351.4H200.4c-8.6-16.3-28-50.6-55.7-85.9 c-32-40.6-29.3-85.7-29.3-86c0-0.4,0.1-0.9,0.1-1.3c0-77.6,63-140.8,140.5-141.1c77.5,0.3,140.5,63.5,140.5,141.1 c0,0.4,0,0.9,0.1,1.3c0,0.4,3.1,44.9-29.3,86C339.5,300.8,320.2,335.1,311.6,351.4z\"><\/path><path d=\"M257.8,64.4c-62,0-112.5,50.5-112.5,112.5c0,9.5,7.7,17.2,17.2,17.2s17.2-7.7,17.2-17.2 c0-43.1,35-78.1,78.1-78.1c9.5,0,17.2-7.7,17.2-17.2S267.3,64.4,257.8,64.4z\"><\/path><\/g><\/svg><\/div><span class=\"jig_defbox-header\" style=\"color:#919191\">Zweites Beispiel<\/span><\/div>\n<p>F\u00fcr genetische Tests verschicken die Hersteller sterile Abstrichtupfer (\u201eWattest\u00e4bchen\u201c), die als Medizinprodukt qualifiziert sind, sowie ein mit Puffer gef\u00fclltes Transportr\u00f6hrchen, das als Probenbeh\u00e4ltnis und damit als IVD z\u00e4hlt. Diese Kombination ist eine Behandlungseinheit im Sinne der MDR.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Regulatorische Anforderungen an Behandlungseinheiten<\/h4>\n\n\n\n<p>Inverkehrbringer von Behandlungseinheiten m\u00fcssen daf\u00fcr keine Konformit\u00e4tsbewertung durchlaufen und auch keine CE-Kennzeichnung an die Behandlungseinheit anbringen. Aber sie m\u00fcssen die Pflichten erf\u00fcllen, die <a href=\"https:\/\/mdr-consolidated.johner-institut.de\/mdr_de.html#artikel-22\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Artikel 22<\/a> der MDR ihnen auferlegt zuz\u00fcglich <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/regulatory-affairs\/unique-device-identification-udi\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">UDI<\/a> und Registrierung.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"jig_defbox\"><div class=\"jig_defbox-definition\"><div class=\"jig_defbox-icon-wrapper\" style=\"fill:#919191\"><svg viewBox=\"0 0 576 512\" width=\"24\" height=\"24\" class=\"dashicons\" aria-hidden=\"true\"><path d=\"M569.5,440c18.5,32-4.7,72-41.6,72H48.1c-36.9,0-60-40.1-41.6-72L246.4,24c18.5-32,64.7-32,83.2,0L569.5,440 L569.5,440z M288,354c-25.4,0-46,20.6-46,46s20.6,46,46,46s46-20.6,46-46S313.4,354,288,354z M244.3,188.7l7.4,136 c0.3,6.4,5.6,11.3,12,11.3h48.5c6.4,0,11.6-5,12-11.3l7.4-136c0.4-6.9-5.1-12.7-12-12.7h-63.4C249.4,176,244,181.8,244.3,188.7 L244.3,188.7z\"><\/path><\/svg><\/div><span class=\"jig_defbox-header\" style=\"color:#919191\">Achtung<\/span><\/div>\n<p>Gegebenenfalls unterliegen die Inverkehrbringer den Pflichten von H\u00e4ndlern. Dann m\u00fcssen sie <a href=\"https:\/\/mdr-consolidated.johner-institut.de\/mdr_de.html#artikel-14\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Artikel 14<\/a> und ggf. <a href=\"https:\/\/mdr-consolidated.johner-institut.de\/mdr_de.html#artikel-16\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Artikel 16<\/a> der MDR beachten.<\/p>\n\n\n\n<p>Lesen Sie hier mehr zu den <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/regulatory-affairs\/haendler\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Pflichten der H\u00e4ndler<\/a>.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">b) Probenahme-Set als IVD<\/h3>\n\n\n\n<p>Die IVDR legt fest, dass Probenbeh\u00e4ltnisse als IVD gelten:<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p><em>\u201eProbenbeh\u00e4ltnisse gelten als auch In-vitro-Diagnostika;\u201c<\/em><\/p>\n<cite>IVDR, Artikel 2(2)<\/cite><\/blockquote>\n\n\n\n<p>Die Verordnung definiert auch den Begriff Probenbeh\u00e4ltnis:<\/p>\n\n\n\n<div class=\"jig_defbox\"><div class=\"jig_defbox-definition\"><div class=\"jig_defbox-icon-wrapper\" style=\"fill:#919191\"><svg viewBox=\"0 0 512 512\" width=\"24\" height=\"24\" class=\"dashicons\" aria-hidden=\"true\"><g><path d=\"M256,507C117.6,507,5,394.4,5,256S117.6,5,256,5s251,112.6,251,251S394.4,507,256,507z M256,41.6 C137.8,41.6,41.6,137.8,41.6,256S137.8,470.4,256,470.4S470.4,374.2,470.4,256S374.2,41.6,256,41.6z\"><\/path><g><path d=\"M288.4,295.7h-64.7l-10-185.6h84.7L288.4,295.7z M214.4,364.4c0-11.9,3.5-21.2,10.6-27.8 c7.1-6.6,17.3-9.9,30.8-9.9c13.3,0,23.4,3.3,30.3,9.9c6.9,6.6,10.3,15.9,10.3,27.8c0,11.8-3.6,21-10.7,27.6 c-7.1,6.6-17.1,9.9-29.9,9.9c-12.9,0-23.1-3.3-30.4-9.9C218.1,385.3,214.4,376.1,214.4,364.4z\"><\/path><\/g><\/g><\/svg><\/div><span class=\"jig_defbox-header\" style=\"color:#919191\">Definition Probenbeh\u00e4ltnis<\/span><\/div>\n<p>bezeichnet ein luftleeres wie auch sonstiges Produkt, das von seinem Hersteller speziell daf\u00fcr gefertigt wird, aus dem menschlichen K\u00f6rper stammende Proben unmittelbar nach ihrer Entnahme aufzunehmen und im Hinblick auf eine In-vitro-Untersuchung aufzubewahren; <\/p>\n\n\n\n<p>(Falls Ihnen diese Definition unklar erscheint, dann lesen Sie <a href=\"https:\/\/ivdr-konsolidiert.johner-institut.de\/ivdr_en.html#article-2\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">die englische Version<\/a>.)<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-right\"><a href=\"https:\/\/ivdr-konsolidiert.johner-institut.de\/ivdr_de.html#artikel-2\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">IVDR, Artikel 2<\/a>(3)<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<p>Ein Probenahme-Set kann auch aus einer Kombination von zwei IVDs bestehen, z. B. einem Probenr\u00f6hrchen und einem Puffer. Wird dieses Probenahme-Set nun von einem Labor an seine Kunden (Angeh\u00f6rige der Gesundheitsberufe) verschickt, dann liegt eine Inverkehrbringung eines IVDs \u2013 zumindest der Klasse A \u2013 vor. In solchen F\u00e4llen muss das Labor die IVDR vollumf\u00e4nglich anwenden.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"jig_defbox\"><div class=\"jig_defbox-definition\"><div class=\"jig_defbox-icon-wrapper\" style=\"fill:#919191\"><svg viewBox=\"0 0 48 48\" width=\"24\" height=\"24\" class=\"dashicons\" aria-hidden=\"true\"><g><path d=\"M20,19.5h16v-3H20V19.5z M20,25.5h16v-3H20V25.5z M20,31.5h10v-3H20V31.5z M14.1,20c0.6,0,1-0.2,1.4-0.6 c0.4-0.4,0.6-0.9,0.6-1.4s-0.2-1-0.6-1.4c-0.4-0.4-0.9-0.6-1.4-0.6c-0.6,0-1,0.2-1.4,0.6c-0.4,0.4-0.6,0.9-0.6,1.4 c0,0.6,0.2,1,0.6,1.4C13,19.9,13.5,20,14.1,20z M14.1,26c0.6,0,1-0.2,1.4-0.6c0.4-0.4,0.6-0.9,0.6-1.4c0-0.6-0.2-1-0.6-1.4 S14.6,22,14.1,22c-0.6,0-1,0.2-1.4,0.6s-0.6,0.9-0.6,1.4c0,0.6,0.2,1,0.6,1.4S13.5,26,14.1,26z M14.1,32c0.6,0,1-0.2,1.4-0.6 c0.4-0.4,0.6-0.9,0.6-1.4c0-0.6-0.2-1-0.6-1.4c-0.4-0.4-0.9-0.6-1.4-0.6c-0.6,0-1,0.2-1.4,0.6s-0.6,0.9-0.6,1.4 c0,0.6,0.2,1,0.6,1.4S13.5,32,14.1,32z M7,40c-1.7,0-3-1.4-3-3V11c0-0.8,0.3-1.5,0.9-2.1C5.5,8.3,6.2,8,7,8h34 c0.8,0,1.5,0.3,2.1,0.9C43.7,9.5,44,10.2,44,11v26c0,0.8-0.3,1.5-0.9,2.1C42.5,39.7,41.8,40,41,40L7,40z M7,37h34V11H7V37z M7,11\"><\/path><\/g><\/svg><\/div><span class=\"jig_defbox-header\" style=\"color:#919191\">Weiterf\u00fchrende Informationen<\/span><\/div>\n<p>Der <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/regulatory-affairs\/ivdr-in-vitro-diagnostic-device-regulation\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Fachartikel zur IVDR<\/a> stellt deren Anforderungen vor. Ein weiterer erl\u00e4utert die <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/regulatory-affairs\/klassifizierung-von-ivds-nach-ivdr\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Klassifizierung von IVDs<\/a>.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<p>Allerdings enth\u00e4lt ein Probenahme-Set typischerweise nicht nur ein oder mehrere Probenbeh\u00e4ltnisse (und damit ein oder mehrere IVDs), sondern weitere Produkte. Dann besteht die M\u00f6glichkeit, dass dieses Probenahme-Set selbst nicht als IVD zu betrachten ist. Wir empfehlen Ihnen, dies bei Ihren Probenahme-Sets zu pr\u00fcfen, um die korrekte Umsetzung der regulatorischen Anforderungen sicherzustellen.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">c) Probenahme-Set als Zubeh\u00f6r<\/h3>\n\n\n\n<p>Auch eine Qualifizierung von Probenahme-Sets als Zubeh\u00f6r steht im Raum.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"jig_defbox\"><div class=\"jig_defbox-definition\"><div class=\"jig_defbox-icon-wrapper\" style=\"fill:#919191\"><svg viewBox=\"0 0 512 512\" width=\"24\" height=\"24\" class=\"dashicons\" aria-hidden=\"true\"><g><path d=\"M256,507C117.6,507,5,394.4,5,256S117.6,5,256,5s251,112.6,251,251S394.4,507,256,507z M256,41.6 C137.8,41.6,41.6,137.8,41.6,256S137.8,470.4,256,470.4S470.4,374.2,470.4,256S374.2,41.6,256,41.6z\"><\/path><g><path d=\"M288.4,295.7h-64.7l-10-185.6h84.7L288.4,295.7z M214.4,364.4c0-11.9,3.5-21.2,10.6-27.8 c7.1-6.6,17.3-9.9,30.8-9.9c13.3,0,23.4,3.3,30.3,9.9c6.9,6.6,10.3,15.9,10.3,27.8c0,11.8-3.6,21-10.7,27.6 c-7.1,6.6-17.1,9.9-29.9,9.9c-12.9,0-23.1-3.3-30.4-9.9C218.1,385.3,214.4,376.1,214.4,364.4z\"><\/path><\/g><\/g><\/svg><\/div><span class=\"jig_defbox-header\" style=\"color:#919191\">Definition Zubeh\u00f6r eines In-vitro-Diagnostikums<\/span><\/div>\n<p>Ein Gegenstand, der zwar an sich kein In-vitro-Diagnostikum ist, aber vom Hersteller dazu bestimmt ist, zusammen mit einem oder mehreren bestimmten In-vitro-Diagnostika verwendet zu werden, und der speziell dessen\/deren Verwendung gem\u00e4\u00df seiner\/ihrer Zweckbestimmung(en) erm\u00f6glicht oder mit dem die medizinische Funktion des In-vitro-Diagnostikums\/der In-vitro-Diagnostika im Hinblick auf dessen\/deren Zweckbestimmung(en) gezielt und unmittelbar unterst\u00fctzt werden soll;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-right\">IVDR, Artikel 2(4)<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<p>Diese Qualifizierung w\u00e4re nur dann anzuwenden, wenn das Set spezielle IVDs gezielt unterst\u00fctzen soll und selbst keine IVDs enth\u00e4lt. Meist ist eine solche Qualifizierung als Zubeh\u00f6r nicht m\u00f6glich oder sinnvoll, weil<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Probenbeh\u00e4ltnisse IVDs sind,<\/li>\n\n\n\n<li>das Set selten eine Zweckbestimmung hat, die gezielt die Zweckbestimmung konkreter IVDs unterst\u00fctzen soll,<\/li>\n\n\n\n<li>diese Qualifizierung mit dem Ansatz der Behandlungseinheiten gem\u00e4\u00df <a href=\"https:\/\/mdr-consolidated.johner-institut.de\/mdr_de.html#artikel-22\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Artikel 22<\/a> der MDR vermieden werden kann.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Zudem wird Zubeh\u00f6r ohne kritische Merkmale gem\u00e4\u00df Regel 5a) den IVDs der Klasse A zugeordnet, womit die IVDR entsprechend umf\u00e4nglich einzuhalten ist.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">d) Probenahme-Sets f\u00fcr DTC-Tests<\/h3>\n\n\n\n<p>Bei einem Direct-to-Consumer-Test werden die Probenahme-Sets direkt an den Patienten gesendet, damit diese (als Laien) die Proben entnehmen.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"jig_defbox\"><div class=\"jig_defbox-definition\"><div class=\"jig_defbox-icon-wrapper\" style=\"fill:#919191\"><svg viewBox=\"0 0 576 512\" width=\"24\" height=\"24\" class=\"dashicons\" aria-hidden=\"true\"><path d=\"M569.5,440c18.5,32-4.7,72-41.6,72H48.1c-36.9,0-60-40.1-41.6-72L246.4,24c18.5-32,64.7-32,83.2,0L569.5,440 L569.5,440z M288,354c-25.4,0-46,20.6-46,46s20.6,46,46,46s46-20.6,46-46S313.4,354,288,354z M244.3,188.7l7.4,136 c0.3,6.4,5.6,11.3,12,11.3h48.5c6.4,0,11.6-5,12-11.3l7.4-136c0.4-6.9-5.1-12.7-12-12.7h-63.4C249.4,176,244,181.8,244.3,188.7 L244.3,188.7z\"><\/path><\/svg><\/div><span class=\"jig_defbox-header\" style=\"color:#919191\">Achtung<\/span><\/div>\n<p>Die Inverkehrbringung solcher Sets als Behandlungseinheit nach <a href=\"https:\/\/mdr-consolidated.johner-institut.de\/mdr_de.html#artikel-22\">Artikel 22 MDR<\/a> ist nur m\u00f6glich, sofern die darin befindlichen Produkte (mit Ausnahme des Probenbeh\u00e4ltnisses) in ihrem jeweiligen bestimmungsgem\u00e4\u00dfen Gebrauch auch f\u00fcr die Verwendung durch Laien vorgesehen sind.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<p>Daher sollte der Inverkehrbringer bei der Zusammenstellung der Probenahme-Sets und der Benutzerhinweise besondere Sorgfalt walten lassen und auch Gebrauchstauglichkeitsstudien in Betracht ziehen.<\/p>\n\n\n\n<p>War eine Verwendung der Bestandteile des Sets (bis auf das Probenbeh\u00e4ltnis, siehe <a href=\"https:\/\/health.ec.europa.eu\/system\/files\/2020-08\/md_borderline_manual_05_2019_en_0.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Manual on Borderline and Classification in the Community Regulatory Framework for Medical Devices Version 1.22<\/a> 05-2019, Kapitel 2.1 letzter Absatz) durch Laien nicht vorgesehen, muss das Probenahme-Set als CE-markiertes Produkt zur Eigenanwendung in Verkehr gebracht werden. <strong>Somit w\u00fcrde das Set gem\u00e4\u00df IVDR, Anhang VIII, Regel&nbsp;4 mindestens in Klasse&nbsp;C fallen<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"jig_defbox\"><div class=\"jig_defbox-definition\"><div class=\"jig_defbox-icon-wrapper\" style=\"fill:#919191\"><svg viewBox=\"0 0 48 48\" width=\"24\" height=\"24\" class=\"dashicons\" aria-hidden=\"true\"><g><path d=\"M20,19.5h16v-3H20V19.5z M20,25.5h16v-3H20V25.5z M20,31.5h10v-3H20V31.5z M14.1,20c0.6,0,1-0.2,1.4-0.6 c0.4-0.4,0.6-0.9,0.6-1.4s-0.2-1-0.6-1.4c-0.4-0.4-0.9-0.6-1.4-0.6c-0.6,0-1,0.2-1.4,0.6c-0.4,0.4-0.6,0.9-0.6,1.4 c0,0.6,0.2,1,0.6,1.4C13,19.9,13.5,20,14.1,20z M14.1,26c0.6,0,1-0.2,1.4-0.6c0.4-0.4,0.6-0.9,0.6-1.4c0-0.6-0.2-1-0.6-1.4 S14.6,22,14.1,22c-0.6,0-1,0.2-1.4,0.6s-0.6,0.9-0.6,1.4c0,0.6,0.2,1,0.6,1.4S13.5,26,14.1,26z M14.1,32c0.6,0,1-0.2,1.4-0.6 c0.4-0.4,0.6-0.9,0.6-1.4c0-0.6-0.2-1-0.6-1.4c-0.4-0.4-0.9-0.6-1.4-0.6c-0.6,0-1,0.2-1.4,0.6s-0.6,0.9-0.6,1.4 c0,0.6,0.2,1,0.6,1.4S13.5,32,14.1,32z M7,40c-1.7,0-3-1.4-3-3V11c0-0.8,0.3-1.5,0.9-2.1C5.5,8.3,6.2,8,7,8h34 c0.8,0,1.5,0.3,2.1,0.9C43.7,9.5,44,10.2,44,11v26c0,0.8-0.3,1.5-0.9,2.1C42.5,39.7,41.8,40,41,40L7,40z M7,37h34V11H7V37z M7,11\"><\/path><\/g><\/svg><\/div><span class=\"jig_defbox-header\" style=\"color:#919191\">Weiterf\u00fchrende Informationen<\/span><\/div>\n<p>Dieser <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/johner-institut\/selbsttest-patientennaher-test\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Fachartikel zu den Selbsttests<\/a> stellt die regulatorischen Anforderungen daran vor. Fluch und Segen von DTC <a href=\"https:\/\/www.aerzteblatt.de\/archiv\/167563\/Direct-To-Consumer-Testing-Fluch-oder-Segen-fuer-die-Patienten\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">diskutiert auch das \u00c4rzteblatt<\/a>.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<p>Erf\u00fcllen alle weiteren Bestandteile des Sets die Anforderungen an eine Eigenanwendung durch Laien, kann das Set dennoch nur als Behandlungseinheit nach MDR Artikel 22 oder als IVD einer Klasse niedriger als Klasse C in Verkehr gebracht werden, wenn der Laie nach der Probenahme keine T\u00e4tigkeiten durchf\u00fchren muss, die die Schwelle zum Selbsttest \u00fcberschreiten. <\/p>\n\n\n\n<p>\u00dcbersteigen die T\u00e4tigkeiten das Sammeln und Verpacken sowie T\u00e4tigkeiten, um die Integrit\u00e4t und Stabilit\u00e4t der Proben zu gew\u00e4hrleisten, wird das Set ebenso als <strong>Produkt zur Eigenanwendung<\/strong> klassifiziert (<a href=\"https:\/\/health.ec.europa.eu\/document\/download\/12f9756a-1e0d-4aed-9783-d948553f1705_en?filename=md_mdcg_2020_guidance_classification_ivd-md_en.pdf&amp;prefLang=de\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">MDCG 2020-16<\/a> rev.3 Rule 4 (a) und Rule 5 (c); <a href=\"https:\/\/health.ec.europa.eu\/system\/files\/2020-08\/md_borderline_manual_05_2019_en_0.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Borderline Manual Version 1.22<\/a> 05-2019, Kapitel 2.1).<\/p>\n\n\n\n<div class=\"jig_defbox\"><div class=\"jig_defbox-definition\"><div class=\"jig_defbox-icon-wrapper\" style=\"fill:#919191\"><svg viewBox=\"0 0 576 512\" width=\"24\" height=\"24\" class=\"dashicons\" aria-hidden=\"true\"><path d=\"M569.5,440c18.5,32-4.7,72-41.6,72H48.1c-36.9,0-60-40.1-41.6-72L246.4,24c18.5-32,64.7-32,83.2,0L569.5,440 L569.5,440z M288,354c-25.4,0-46,20.6-46,46s20.6,46,46,46s46-20.6,46-46S313.4,354,288,354z M244.3,188.7l7.4,136 c0.3,6.4,5.6,11.3,12,11.3h48.5c6.4,0,11.6-5,12-11.3l7.4-136c0.4-6.9-5.1-12.7-12-12.7h-63.4C249.4,176,244,181.8,244.3,188.7 L244.3,188.7z\"><\/path><\/svg><\/div><span class=\"jig_defbox-header\" style=\"color:#919191\">Achtung: Sonderfall DTC <strong>Genetic(!) <\/strong>Testing<\/span><\/div>\n<p>Beachten Sie bei genetischen Tests weitere regulatorische Vorgaben wie das <a href=\"https:\/\/www.gesetze-im-internet.de\/gendg\/index.html\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Gendiagnostikgesetz<\/a> (GenDG), das bestimmte diagnostische Untersuchungen nur nach vorangehender \u00e4rztlicher Beratung erlaubt.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">e) Verzicht auf ein Probenahme-Set<\/h3>\n\n\n\n<p>Organisationen wie Labore k\u00f6nnen nicht nur durch den Ansatz einer \u201eBehandlungseinheit\u201c strengere regulatorische Anforderungen, wie sie z. B. bei der Inverkehrbringung eines neuen IVDs zu erf\u00fcllen sind, vermeiden. So k\u00f6nnen sie erw\u00e4gen, auf die Konfektionierung von Probenahme-Sets ganz zu verzichten und dennoch ihren Kunden Produkte zur Verf\u00fcgung zu stellen.<\/p>\n\n\n\n<p>Labore sollten ihre Angebote (Webseite, Produktkataloge) und Rechnungen sehr sorgf\u00e4ltig formulieren. Nur so stellen sie klar, ob sie ganze Sets in Verkehr bringen oder auf dem Markt nur einzelne, bereits CE-markierte Produkte  bereitstellen, die aber gegebenenfalls gemeinsam ausgeliefert werden.<\/p>\n\n\n\n<p>Falls die Labore Produkte weiterverkaufen (oder auch unentgeltlich weitergeben), m\u00fcssen sie ihren Pflichten als H\u00e4ndler (u. a. ist das sogenannte H\u00e4ndler-QMS n\u00f6tig) gerecht werden; diese beschreibt die IVDR in den Artikeln 14, 16, 22 und 24 (1) c).<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">3. Regulatorische Anforderungen<\/h2>\n\n\n\n<p>Abh\u00e4ngig von der regulatorischen Einordnung eines Probenahme-Sets m\u00fcssen die Inverkehrbringer verschiedene regulatorische Anforderungen erf\u00fcllen. Dieses Kapitel fasst einige zusammen.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">a) Anforderungen der MDR und IVDR<\/h3>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table><tbody><tr><td><strong>Situation<\/strong><\/td><td><strong>Regulatorische Anforderungen<\/strong><\/td><\/tr><tr><td>Inverkehrbringung von Behandlungseinheiten<\/td><td>MDR, Artikel 22: Systeme und Behandlungseinheiten<br>MDR, Artikel 29(2): Registrierung von Produkten<\/td><\/tr><tr><td>Inverkehrbringen eines IVD<\/td><td>IVDR, Artikel 10: Allgemeine Pflichten der Hersteller<\/td><\/tr><tr><td>Bereitstellen eines CE-markierten Produkts auf dem Markt<\/td><td>IVDR\/MDR, Artikel 14: Allgemeine Pflichten der H\u00e4ndler<br>IVDR\/MDR, Artikel 16: F\u00e4lle, in denen die Pflichten des Herstellers auch f\u00fcr Importeure, H\u00e4ndler oder andere Personen gelten<br>IVDR, Artikel 22\/MDR, Artikel 25: Identifizierung innerhalb der Lieferkette<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><figcaption class=\"wp-element-caption\">Tabelle 1: Regulatorische Anforderungen an Probenahme-Sets<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">b) Leitlinien und Normen<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>MDCG 2021-26 Q&amp;A on repackaging &amp; relabelling activities under Article 16 of Regulation (EU) 2017\/745 and Regulation (EU) 2017\/746<\/li>\n\n\n\n<li>MDCG 2021-27 Questions and Answers on Articles 13 &amp; 14 of Regulation (EU) 2017\/745 and Regulation (EU) 2017\/746<\/li>\n\n\n\n<li>MDCG 2018-6 Clarifications of UDI related responsibilities in relation to article 16<\/li>\n\n\n\n<li>MDCG 2018-3 Rev.1 Guidance on UDI for systems and procedure packs<\/li>\n\n\n\n<li>MDCG 2018-4 Definitions\/descriptions and formats of the UDI core elements for systems or procedure packs<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/www.iso.org\/standard\/80035.html\">ISO\/TS 20658:2023<\/a>: Medizinische Laboratorien &#8211; Anforderungen an Probennahme, Transport, Erhalt und Handhabung von Proben<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/www.technormen.de\/norm\/astm-d4169-22-1.1.2022.html\">ASTM D4169-22<\/a>: Standard Practice for Performance Testing of Shipping Containers and Systems<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">c) Weitere Vorgaben mit Bezug zur Verpackung und zum Transport<\/h3>\n\n\n\n<p>Wird in dem Probenahme-Set auch Material zum Proben-R\u00fcckversand an das Labor bereitgestellt, m\u00fcssen verschiedene internationale Vorgaben zum Versand biologischen Materials beachtet werden. Diese sind davon abh\u00e4ngig, welches Material (potentiell human-pathogen, infekti\u00f6s etc.) von wo nach wo (Deutschland, Europa, USA etc.) und wie (Flugzeug, \u00fcber Wasser\/Land) versendet wird. Relevant k\u00f6nnen u. a. folgende Vorgaben sein:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>\u00dcbereinkommen \u00fcber die internationale Bef\u00f6rderung gef\u00e4hrlicher G\u00fcter auf der Stra\u00dfe: <a href=\"https:\/\/unece.org\/transportdangerous-goods\/adr-2017-files\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">ADR der UNECE<\/a>, <a href=\"https:\/\/de.wikipedia.org\/wiki\/%C3%9Cbereinkommen_%C3%BCber_die_internationale_Bef%C3%B6rderung_gef%C3%A4hrlicher_G%C3%BCter_auf_der_Stra%C3%9Fe\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Artikel bei Wikipedia<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/www.bmvi.de\/SharedDocs\/DE\/Artikel\/G\/Gefahrgut\/gefahrgut-recht-vorschriften-strasse.html\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Vorgaben des Bundesverkehrsministeriums<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>Vorgaben zu der <a href=\"https:\/\/www.lgl.bayern.de\/downloads\/tiergesundheit\/doc\/verpackungsanweisung_p650.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Verpackungsanweisung P650<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/www.bgw-online.de\/resource\/blob\/18158\/9177ca1f70a2239469677b912a2b4750\/bgw09-19-011-patientenproben-data.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Patientenproben richtig versenden<\/a> der Berufsgenossenschaft f\u00fcr Gesundheitsdienst und Wohlfahrtspflege (BGW)<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<div class=\"jig_defbox\"><div class=\"jig_defbox-definition\"><div class=\"jig_defbox-icon-wrapper\" style=\"fill:#919191\"><svg viewBox=\"0 0 576 512\" width=\"24\" height=\"24\" class=\"dashicons\" aria-hidden=\"true\"><path d=\"M569.5,440c18.5,32-4.7,72-41.6,72H48.1c-36.9,0-60-40.1-41.6-72L246.4,24c18.5-32,64.7-32,83.2,0L569.5,440 L569.5,440z M288,354c-25.4,0-46,20.6-46,46s20.6,46,46,46s46-20.6,46-46S313.4,354,288,354z M244.3,188.7l7.4,136 c0.3,6.4,5.6,11.3,12,11.3h48.5c6.4,0,11.6-5,12-11.3l7.4-136c0.4-6.9-5.1-12.7-12-12.7h-63.4C249.4,176,244,181.8,244.3,188.7 L244.3,188.7z\"><\/path><\/svg><\/div><span class=\"jig_defbox-header\" style=\"color:#919191\">Achtung<\/span><\/div>\n<p>Sollten Labore das Probenahme-Set mit einem (eigenentwickelten) Inhouse-Verfahren kombinieren, m\u00fcssen bei der Leistungsbewertung des Inhouse-IVD (IH-IVD) die Probenahme und der Transport unbedingt ber\u00fccksichtigt werden. Dies schreibt die IVDR in Anhang I, Abschnitt 9.1. vor.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><a><\/a>d) Weiterf\u00fchrende Informationen<\/h3>\n\n\n\n<p>Die folgenden Fachartikel k\u00f6nnen als weiterf\u00fchrende Literatur und bei bestimmten Fragestellungen hilfreich sein:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/regulatory-affairs\/haendler\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Fachartikel zu den H\u00e4ndlerpflichten<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/gesundheitswesen\/laboratory-developed-test-ldt\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Fachartikel zu den Inhouse-IVD<\/a> (IH-IVD, auch LDT)<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/regulatory-affairs\/leistungsbewertung-von-in-vitro-diagnostika\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Fachartikel zur Leistungsbewertung von IVD<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>Artikel des BVMed zur <a href=\"https:\/\/www.bvmed.de\/de\/bvmed\/presse\/pressemeldungen\/wichtig-fuer-medtech-haendler-neuer-bvmed-leitfaden-zur-vereinzelung-von-medizinprodukten-nach-der-mdr\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Vereinzelung von Medizinprodukten nach der MDR<\/a><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">4. Fazit und Zusammenfassung<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">a) Die regulatorische Einzelfallbewertung ist notwendig<\/h3>\n\n\n\n<p>Das Konzept eines \u201eProbenahme-Sets\u201c kennen die Gesetze wie die IVDR nicht. Daher m\u00fcssen Inverkehrbringer kl\u00e4ren, wie diese Sets im konkreten Kontext regulatorisch einzuordnen sind. Nur so k\u00f6nnen sie die anwendbaren regulatorischen Anforderungen gezielt ermitteln und umsetzen.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">b) Die regulatorischen Anforderungen unterscheiden sich stark<\/h3>\n\n\n\n<p>Je nach Einordnung sind diese Anforderungen leicht zu erf\u00fcllen (z.&nbsp;B. wenn nur die H\u00e4ndlerpflichten gelten) oder sehr hoch (z.&nbsp;B. wenn ein erneutes Konformit\u00e4tsbewertungsverfahren durchlaufen werden muss).<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">c) Die Einordnung l\u00e4sst sich beeinflussen<\/h3>\n\n\n\n<p>Wer verhindern will, als Inverkehrbringer eines IVDs die komplette IVDR einhalten zu m\u00fcssen, konfektioniert sein Probenahme-Set so, dass die Anforderungen an Behandlungseinheiten gem\u00e4\u00df MDR, Artikel 22 erf\u00fcllt werden. Das spart viel Aufwand.<\/p>\n\n\n\n<p>Dieses Vorgehen setzt allerdings voraus, dass die Benutzerhinweise f\u00fcr das Probenahme-Set auf keinen Fall die jeweilige Zweckbestimmung der einzelnen Inhalte des Sets ver\u00e4ndern.<\/p>\n\n\n\n<p>Wem auch diese Anforderungen zu hoch erscheinen, sollte pr\u00fcfen, ob die Inverkehrbringung eines Sets \u00fcberhaupt erforderlich ist. Falls nicht, k\u00f6nnen sich die Inverkehrbringer auf eine Rolle als H\u00e4ndler beschr\u00e4nken und anstelle von neu konfektionierten Sets nur Einzelprodukte an professionelle Anwender versenden.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">d) Sonderfall DTC beachten<\/h3>\n\n\n\n<p>Das ist bei Direct-to-Consumer-Tests nicht m\u00f6glich. Auch hier ist es eher unwahrscheinlich, dass ein Set ausschlie\u00dflich Produkte zur Eigenanwendung enth\u00e4lt. Dann droht eine Inverkehrbringung eines IVD der Klasse C oder sogar D.<\/p>\n\n\n\n<p>Ist das der Fall, sind umfangreiche regulatorische Anforderungen zu erf\u00fcllen: Von einer kompletten Technischen Dokumentation gem\u00e4\u00df Anhang II und III der IVDR inklusive einer ausf\u00fchrlichen Dokumentation zur Gebrauchstauglichkeit bis zur Einbeziehung einer Benannten Stelle f\u00fcr die Bewertung der Technischen Dokumentation und des QM-Systems beim Konformit\u00e4tsbewertungsverfahren.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"jig_defbox\"><div class=\"jig_defbox-definition\"><div class=\"jig_defbox-icon-wrapper\" style=\"fill:#919191\"><svg viewBox=\"0 0 50 50\" width=\"24\" height=\"24\" class=\"dashicons\" aria-hidden=\"true\"><rect width=\"10.16\" height=\"10.27\"><\/rect><rect y=\"13.24\" width=\"10.16\" height=\"10.27\"><\/rect><rect y=\"26.49\" width=\"10.16\" height=\"10.27\"><\/rect><rect x=\"13.15\" y=\"13.24\" width=\"10.16\" height=\"10.27\"><\/rect><rect x=\"13.15\" y=\"26.49\" width=\"10.16\" height=\"10.27\"><\/rect><rect x=\"13.15\" y=\"39.73\" width=\"10.16\" height=\"10.27\"><\/rect><\/svg><\/div><span class=\"jig_defbox-header\" style=\"color:#919191\"><strong>Mit der richtigen Strategie Aufw\u00e4nde vermeiden<\/strong><\/span><\/div>\n<p>Die IVD-Expertinnen und -Experten des Johner Instituts helfen bei der Entwicklung einer regulatorischen Strategie, mit der Labore und andere Organisationen ihre Produkte rechtskonform in den Verkehr bringen und dabei unn\u00f6tige Risiken und Aufw\u00e4nde (z.&nbsp;B. f\u00fcr eine Konformit\u00e4tsbewertung) vermeiden k\u00f6nnen.<\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/kontakt\/\">Melden Sie sich<\/a> f\u00fcr eine kostenlose Abstimmung. Danach wissen Sie, welche Optionen Ihnen offenstehen.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p>\u00c4nderungshistorie:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>2024-07-16:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>1. a) Definition von &#8218;Kit&#8216; und Verweis auf MDCG 2020-16 rev.3 hinzugef\u00fcgt<\/li>\n\n\n\n<li>1. c) Hinzuf\u00fcgen einer neuen Abblidung 1<\/li>\n\n\n\n<li>2. d) Verweis auf MDCG 2020-16 rev.3 hinzugef\u00fcgt<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Den Begriff \u201eProbenahme-Set\u201c definiert weder die IVDR noch eine andere Regularie. Dennoch gibt es (indirekte) regulatorische Anforderungen, die IVD-Hersteller und medizinische Labore kennen und beachten m\u00fcssen. Die Anforderungen h\u00e4ngen von der jeweiligen Konstellation ab. Dieser Artikel stellt f\u00fcnf Konstellationen vor. 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