{"id":5380060,"date":"2024-11-26T08:12:00","date_gmt":"2024-11-26T07:12:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/?p=5380060"},"modified":"2026-03-11T18:15:01","modified_gmt":"2026-03-11T17:15:01","slug":"medizinische-labore","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/regulatory-affairs\/medizinische-labore\/","title":{"rendered":"Medizinische Labore im Fadenkreuz der IVDR. Was tun?"},"content":{"rendered":"\n<p>Die In-vitro-Diagnostik-Verordnung der EU (IVDR) betrifft viele medizinische Labore, obwohl diese Verordnung den Begriff \u201emedizinisches Labor\u201c weder definiert noch verwendet.<\/p>\n\n\n\n<p>Welche Labore sind betroffen? Welche weiteren Gesetze m\u00fcssen die Labore beachten? Und wie sollen sie all diese Anforderungen erf\u00fcllen? Dieser Artikel gibt Antworten.<\/p>\n\n\n\n<!--more-->\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/Medizinische-Labore.png\" data-rel=\"lightbox-image-0\" data-rl_title=\"\" data-rl_caption=\"\" title=\"\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"454\" height=\"218\" src=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/Medizinische-Labore.png\" alt=\"Das Bild zeigt den Alltag in einem medizinischen Labor.\" class=\"wp-image-5380062\" srcset=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/Medizinische-Labore.png 454w, https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/Medizinische-Labore-300x144.png 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 454px) 100vw, 454px\" \/><\/a><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">1. Was sind medizinische Labore?<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">a) Definitionen<\/h3>\n\n\n\n<p>Die relevanten Regularien definieren weder &#8222;medizinisches Labor&#8220; noch &#8222;diagnostisches Labor&#8220;. Die <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/regulatory-affairs\/ivdr-in-vitro-diagnostic-device-regulation\/\">IVDR<\/a> und die deutschen Gesetze und Verordnungen kennen jedoch den Begriff <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/tag\/krankenhaus\/\">Gesundheitseinrichtung<\/a> \u2013 verwenden ihn aber leider nicht einheitlich.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"jig_defbox\"><div class=\"jig_defbox-definition\"><div class=\"jig_defbox-icon-wrapper\" style=\"fill:#919191\"><svg viewBox=\"0 0 512 512\" width=\"24\" height=\"24\" class=\"dashicons\" aria-hidden=\"true\"><g><path d=\"M256,507C117.6,507,5,394.4,5,256S117.6,5,256,5s251,112.6,251,251S394.4,507,256,507z M256,41.6 C137.8,41.6,41.6,137.8,41.6,256S137.8,470.4,256,470.4S470.4,374.2,470.4,256S374.2,41.6,256,41.6z\"><\/path><g><path d=\"M288.4,295.7h-64.7l-10-185.6h84.7L288.4,295.7z M214.4,364.4c0-11.9,3.5-21.2,10.6-27.8 c7.1-6.6,17.3-9.9,30.8-9.9c13.3,0,23.4,3.3,30.3,9.9c6.9,6.6,10.3,15.9,10.3,27.8c0,11.8-3.6,21-10.7,27.6 c-7.1,6.6-17.1,9.9-29.9,9.9c-12.9,0-23.1-3.3-30.4-9.9C218.1,385.3,214.4,376.1,214.4,364.4z\"><\/path><\/g><\/g><\/svg><\/div><span class=\"jig_defbox-header\" style=\"color:#919191\">\u201cGesundheitseinrichtung\u201c nach IVDR<\/span><\/div>\n<p>Eine Organisation, deren Hauptzweck in der Versorgung oder Behandlung von Patienten oder der F\u00f6rderung der \u00f6ffentlichen Gesundheit besteht;<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"jig_defbox\"><div class=\"jig_defbox-definition\"><div class=\"jig_defbox-icon-wrapper\" style=\"fill:#919191\"><svg viewBox=\"0 0 512 512\" width=\"24\" height=\"24\" class=\"dashicons\" aria-hidden=\"true\"><g><path d=\"M256,507C117.6,507,5,394.4,5,256S117.6,5,256,5s251,112.6,251,251S394.4,507,256,507z M256,41.6 C137.8,41.6,41.6,137.8,41.6,256S137.8,470.4,256,470.4S470.4,374.2,470.4,256S374.2,41.6,256,41.6z\"><\/path><g><path d=\"M288.4,295.7h-64.7l-10-185.6h84.7L288.4,295.7z M214.4,364.4c0-11.9,3.5-21.2,10.6-27.8 c7.1-6.6,17.3-9.9,30.8-9.9c13.3,0,23.4,3.3,30.3,9.9c6.9,6.6,10.3,15.9,10.3,27.8c0,11.8-3.6,21-10.7,27.6 c-7.1,6.6-17.1,9.9-29.9,9.9c-12.9,0-23.1-3.3-30.4-9.9C218.1,385.3,214.4,376.1,214.4,364.4z\"><\/path><\/g><\/g><\/svg><\/div><span class=\"jig_defbox-header\" style=\"color:#919191\">\u201cGesundheitseinrichtung\u201d nach MPBetreibV<\/span><\/div>\n<p>Jede Einrichtung, Stelle oder Institution, einschlie\u00dflich Rehabilitations- und Pflegeeinrichtungen, in der Produkte durch medizinisches Personal, Personen der Pflegeberufe oder sonstige dazu befugte Personen betrieben oder benutzt werden.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<p>Der Begriff &#8222;Medizinprodukt&#8220; in der letztgenannten Definition schlie\u00dft IVD ein.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">b) Beispiel<\/h3>\n\n\n\n<p>\u00dcblicherweise versteht man unter einem medizinischen, oder besser diagnostischen, Labor ein Laboratorium, welches humandiagnostische In-vitro-Untersuchungen anbietet, unabh\u00e4ngig davon, ob es alleinstehend, Teil eines medizinischen Versorgungszentrums oder eines Krankenhauses\/Klinikums\/Spitals ist.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">c) Abgrenzung<\/h3>\n\n\n\n<p>Im Gegensatz zu dem Begriff \u201cmedizinisches Labor\u201d vermeidet der Begriff \u201cdiagnostisches Labor\u201d die Verwechslungsgefahr mit z. B. Forschungslaboren oder Herzkatheter-Laboren.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">2. Fallen medizinische Labore unter die IVDR?<\/h2>\n\n\n\n<p>Es gibt mehrere F\u00e4lle, bei denen Gesundheitseinrichtungen in den Anwendungsbereich der IVDR fallen.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">a) Hersteller und Betreiber von Inhouse-IVD<\/h3>\n\n\n\n<p>Gesundheitseinrichtungen, die sogenannte Inhouse-IVD (IH-IVD) herstellen oder betreiben, m\u00fcssen die Anforderungen der IVDR erf\u00fcllen.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"jig_defbox\"><div class=\"jig_defbox-definition\"><div class=\"jig_defbox-icon-wrapper\" style=\"fill:#919191\"><svg viewBox=\"0 0 48 48\" width=\"24\" height=\"24\" class=\"dashicons\" aria-hidden=\"true\"><g><path d=\"M20,19.5h16v-3H20V19.5z M20,25.5h16v-3H20V25.5z M20,31.5h10v-3H20V31.5z M14.1,20c0.6,0,1-0.2,1.4-0.6 c0.4-0.4,0.6-0.9,0.6-1.4s-0.2-1-0.6-1.4c-0.4-0.4-0.9-0.6-1.4-0.6c-0.6,0-1,0.2-1.4,0.6c-0.4,0.4-0.6,0.9-0.6,1.4 c0,0.6,0.2,1,0.6,1.4C13,19.9,13.5,20,14.1,20z M14.1,26c0.6,0,1-0.2,1.4-0.6c0.4-0.4,0.6-0.9,0.6-1.4c0-0.6-0.2-1-0.6-1.4 S14.6,22,14.1,22c-0.6,0-1,0.2-1.4,0.6s-0.6,0.9-0.6,1.4c0,0.6,0.2,1,0.6,1.4S13.5,26,14.1,26z M14.1,32c0.6,0,1-0.2,1.4-0.6 c0.4-0.4,0.6-0.9,0.6-1.4c0-0.6-0.2-1-0.6-1.4c-0.4-0.4-0.9-0.6-1.4-0.6c-0.6,0-1,0.2-1.4,0.6s-0.6,0.9-0.6,1.4 c0,0.6,0.2,1,0.6,1.4S13.5,32,14.1,32z M7,40c-1.7,0-3-1.4-3-3V11c0-0.8,0.3-1.5,0.9-2.1C5.5,8.3,6.2,8,7,8h34 c0.8,0,1.5,0.3,2.1,0.9C43.7,9.5,44,10.2,44,11v26c0,0.8-0.3,1.5-0.9,2.1C42.5,39.7,41.8,40,41,40L7,40z M7,37h34V11H7V37z M7,11\"><\/path><\/g><\/svg><\/div><span class=\"jig_defbox-header\" style=\"color:#919191\">Weiterf\u00fchrende Informationen<\/span><\/div>\n<p>Dieser <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/gesundheitswesen\/laboratory-developed-test-ldt\/\">Fachartikel zu <\/a>Inhouse-IVD verschafft einen schnellen \u00dcberblick \u00fcber die Anforderungen an Labore mit Eigenherstellungen, auch &#8222;Lab-Developed Tests&#8220; (LDTs) genannt.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<p>Viele medizinische Labore mit einem breiteren Angebotsspektrum bieten IH-IVD an und fallen daher in den Anwendungsbereich der IVDR.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">b) Inverkehrbringer<\/h3>\n\n\n\n<p>Organisationen, die IVD (und ggf. andere Produkte) in den Verkehr bringen, z\u00e4hlt die IVDR als Inverkehrbringer und stellt entsprechende Anforderungen. Das gilt, abh\u00e4ngig von der Zusammenstellung, auch f\u00fcr Probenahme-Sets, die Labore ihren \u00c4rzten oder Patienten zur Verf\u00fcgung stellen.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"jig_defbox\"><div class=\"jig_defbox-definition\"><div class=\"jig_defbox-icon-wrapper\" style=\"fill:#919191\"><svg viewBox=\"0 0 48 48\" width=\"24\" height=\"24\" class=\"dashicons\" aria-hidden=\"true\"><g><path d=\"M20,19.5h16v-3H20V19.5z M20,25.5h16v-3H20V25.5z M20,31.5h10v-3H20V31.5z M14.1,20c0.6,0,1-0.2,1.4-0.6 c0.4-0.4,0.6-0.9,0.6-1.4s-0.2-1-0.6-1.4c-0.4-0.4-0.9-0.6-1.4-0.6c-0.6,0-1,0.2-1.4,0.6c-0.4,0.4-0.6,0.9-0.6,1.4 c0,0.6,0.2,1,0.6,1.4C13,19.9,13.5,20,14.1,20z M14.1,26c0.6,0,1-0.2,1.4-0.6c0.4-0.4,0.6-0.9,0.6-1.4c0-0.6-0.2-1-0.6-1.4 S14.6,22,14.1,22c-0.6,0-1,0.2-1.4,0.6s-0.6,0.9-0.6,1.4c0,0.6,0.2,1,0.6,1.4S13.5,26,14.1,26z M14.1,32c0.6,0,1-0.2,1.4-0.6 c0.4-0.4,0.6-0.9,0.6-1.4c0-0.6-0.2-1-0.6-1.4c-0.4-0.4-0.9-0.6-1.4-0.6c-0.6,0-1,0.2-1.4,0.6s-0.6,0.9-0.6,1.4 c0,0.6,0.2,1,0.6,1.4S13.5,32,14.1,32z M7,40c-1.7,0-3-1.4-3-3V11c0-0.8,0.3-1.5,0.9-2.1C5.5,8.3,6.2,8,7,8h34 c0.8,0,1.5,0.3,2.1,0.9C43.7,9.5,44,10.2,44,11v26c0,0.8-0.3,1.5-0.9,2.1C42.5,39.7,41.8,40,41,40L7,40z M7,37h34V11H7V37z M7,11\"><\/path><\/g><\/svg><\/div><span class=\"jig_defbox-header\" style=\"color:#919191\">Weiterf\u00fchrende Informationen<\/span><\/div>\n<p>Beachten Sie die <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/regulatory-affairs\/probenahme-sets\/\">Hinweise zu den Probenahme-Sets<\/a>.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">c) H\u00e4ndler<\/h3>\n\n\n\n<p>Diagnostische Labore, die IVD weitergeben (z. B. Probenr\u00f6hrchen), fallen unter die Definition des H\u00e4ndlers gem\u00e4\u00df IVDR mit entsprechenden <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/regulatory-affairs\/haendler\/\">H\u00e4ndlerpflichten<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">d) Betreiber von \u201eCE-IVD\u201c<\/h3>\n\n\n\n<p>Nahezu alle medizinischen Labore verwenden kommerzielle IVD, d. h. CE-gekennzeichnete IVD. Auch sie m\u00fcssen zumindest eine Anforderung der IVDR erf\u00fcllen, die verlangt, die UDI dieser Produkte zu erfassen (<a href=\"https:\/\/ivdr-konsolidiert.johner-institut.de\/ivdr_de.html#artikel-24\">Artikel 24<\/a> (1) c) IVDR).<\/p>\n\n\n\n<p>Die IVDR kennt nur \u201eGesundheitseinrichtungen\u201c. Damit fallen neben den medizinischen Laboren auch die Arztpraxen bei entsprechenden T\u00e4tigkeiten unter den Anwendungsbereich der In-vitro-Diagnostik-Verordnung.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">3. Welche Anforderungen m\u00fcssen Labore erf\u00fcllen?<\/h2>\n\n\n\n<p>Die in diesem Kapitel aufgef\u00fchrten Vorgaben stellen keine abschlie\u00dfende Auflistung dar. Abh\u00e4ngig von den Labort\u00e4tigkeiten sind noch weitere regulatorische Bestimmungen einzuhalten.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">a) Anforderungen der IVDR<\/h3>\n\n\n\n<p>Labore, welche Inhouse-IVD herstellen und verwenden, m\u00fcssen die Anforderungen von Artikel 5(5) einhalten. Dazu z\u00e4hlen insbesondere:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Einhaltung von <a href=\"https:\/\/ivdr-konsolidiert.johner-institut.de\/ivdr_de.html#annex-I\">Anhang I<\/a>, der u. a. verlangt:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Dokumentation einer Zweckbestimmung<\/li>\n\n\n\n<li>Leben eines Risikomanagementsystems<\/li>\n\n\n\n<li>Durchf\u00fchrung der Leistungsbewertung<\/li>\n\n\n\n<li>Einhaltung des Softwarelebenszyklus<\/li>\n\n\n\n<li>Sicherstellung der IT-Security<\/li>\n\n\n\n<li>Sicheres Produkt-Design<\/li>\n\n\n\n<li>Bereitstellung von Produktinformationen<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li>Erweitertes QM-System nach ISO 15189 + ISO 13485, Kapitel 7 (Ausz\u00fcge) einschlie\u00dflich der Prozesse zur \u00dcberwachung, zum Meldewesen und zur \u00c4quivalenzanalyse<\/li>\n\n\n\n<li>Regelm\u00e4\u00dfige \u00c4quivalenzanalyse<\/li>\n\n\n\n<li>Bei IVD der Klasse D zus\u00e4tzlich eine Dokumentation nach <a href=\"https:\/\/ivdr-konsolidiert.johner-institut.de\/ivdr_de.html#annex-II\">Anhang II<\/a><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<div class=\"jig_defbox\"><div class=\"jig_defbox-definition\"><div class=\"jig_defbox-icon-wrapper\" style=\"fill:#919191\"><svg viewBox=\"0 0 576 512\" width=\"24\" height=\"24\" class=\"dashicons\" aria-hidden=\"true\"><path d=\"M569.5,440c18.5,32-4.7,72-41.6,72H48.1c-36.9,0-60-40.1-41.6-72L246.4,24c18.5-32,64.7-32,83.2,0L569.5,440 L569.5,440z M288,354c-25.4,0-46,20.6-46,46s20.6,46,46,46s46-20.6,46-46S313.4,354,288,354z M244.3,188.7l7.4,136 c0.3,6.4,5.6,11.3,12,11.3h48.5c6.4,0,11.6-5,12-11.3l7.4-136c0.4-6.9-5.1-12.7-12-12.7h-63.4C249.4,176,244,181.8,244.3,188.7 L244.3,188.7z\"><\/path><\/svg><\/div><span class=\"jig_defbox-header\" style=\"color:#919191\">Achtung<\/span><\/div>\n<p>Um als Eigenhersteller zu gelten, d\u00fcrfen die medizinischen Labore ihre Produkte weder an andere Organisationen abgeben noch in einem industriellen Ma\u00dfstab herstellen. Andernfalls z\u00e4hlen die Labore als Inverkehrbringer bzw. es entf\u00e4llt die Ausnahmeregelung aus Artikel 5(5) und sie unterliegen damit allen in der IVDR genannten Herstellerpflichten.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<p>F\u00fcr Probenahme-Sets m\u00fcssen die Labore die Anforderungen einhalten, die in Abschnitt 3 dieses Fachartikels zu<a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/regulatory-affairs\/probenahme-sets\/\"> Probenahme-Sets<\/a> aufgelistet sind. Labore, die IVD (oder Medizinprodukte) einkaufen und weitergeben, sollten die in Kapitel 2 dieses weiteren Fachartikels beschriebenen <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/regulatory-affairs\/haendler\/\">Anforderungen an H\u00e4ndler<\/a> erf\u00fcllen.<\/p>\n\n\n\n<p>Die IVDR verpflichtet in <a href=\"https:\/\/ivdr-konsolidiert.johner-institut.de\/ivdr_de.html#artikel-24\">Artikel 24<\/a> 1 c) alle medizinischen Labore, die CE-gekennzeichnete IVD verwenden, die UDI bei Wareneingang zu dokumentieren und diese Dokumentation zu archivieren.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">b) Anforderungen weiterer europ\u00e4ischer Gesetze<\/h3>\n\n\n\n<p>Neben der IVDR gibt es weitere europ\u00e4ische Vorschriften. So fallen Labore, die mit Blut, Blutbestandteilen, Geweben oder Zellen arbeiten, unter die <a href=\"https:\/\/eur-lex.europa.eu\/legal-content\/DE\/TXT\/?uri=CELEX%3A32024R1938\">Verordnung (EU) 2024\/1938<\/a> (SoHO-Verordnung). Zudem ist, insbesondere beim Umgang mit Patientendaten, die <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/regulatory-affairs\/eu-datenschutzgrundverordnung-dsgvo\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Datenschutzgrundverordnung<\/a> (DSGVO) einzuhalten. Beim Betrieb von CE-IVD mit k\u00fcnstlicher Intelligenz sind die Betreiberpflichten des <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/regulatory-affairs\/anwendbarkeit-des-ai-acts\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">AI-Act<\/a> (Verordnung (EU) 2024\/1689) obligatorisch.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">c) Anforderungen deutscher Gesetze und Rechtsverordnungen<\/h3>\n\n\n\n<p>Deutsche Gesetze und Rechtsverordnungen pr\u00e4zisieren die europ\u00e4ischen Vorgaben oder stellen eigenst\u00e4ndige Anforderungen. Dazu z\u00e4hlen:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/regulatory-affairs\/medizinprodukte-durchfuehrungsgesetz-mpdg\/\">Medizinprodukterecht-Durchf\u00fchrungsgesetz <\/a>(MPDG)<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/regulatory-affairs\/mpbetreibv-medizinprodukte-betreiberverordnung\/\">Medizinprodukte-Betreiberverordnung <\/a>(MPBetreibV)<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/regulatory-affairs\/medizinprodukte-anwendermelde-und-informationsverordnung-mpamiv\/\">Medizinprodukte-Anwendermelde- und Informationsverordnung <\/a>(MPAMIV)<\/li>\n\n\n\n<li>Sozialgesetzbuch F\u00fcnftes Buch (SGB5)<\/li>\n\n\n\n<li>Sozialgesetzbuch Siebtes Buch (SGB7)<\/li>\n\n\n\n<li>Arbeitssicherheitsgesetz (ASiG)<\/li>\n\n\n\n<li>Arbeitsschutzgesetz (ArbSchG)<\/li>\n\n\n\n<li>Arbeitsst\u00e4ttenverordnung (ArbSt\u00e4ttV)<\/li>\n\n\n\n<li>Gefahrstoffverordnung (GefStoffV)<\/li>\n\n\n\n<li>Biostoffverordnung (BioStoffV)<\/li>\n\n\n\n<li>Infektionsschutzgesetz (IfSG)<\/li>\n\n\n\n<li>Bei Gendiagnostik:&nbsp;Gendiagnostikgesetz (GenDG) und Gentechnik-Sicherheitsverordnung (GenTSV)<\/li>\n\n\n\n<li>Bei Weitergabe von Medizinprodukten oder IVD: Medizinprodukte-Abgabeverordnung (MPAV)<\/li>\n\n\n\n<li>Bei Gewinnung und Anwendung von Blutprodukten: Transfusionsgesetz (TFG)<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">d) Anforderungen aus Normen, Leitlinien, Richtlinien etc.<\/h3>\n\n\n\n<p>Neben den nationalen Gesetzen und Verordnungen unterliegen die medizinischen Labore vielen anderen Vorschriften, Leitlinien, Richtlinien und Normen. Dazu z\u00e4hlen:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Richtlinie der Bundes\u00e4rztekammer zur Qualit\u00e4tssicherung laboratoriumsmedizinischer Untersuchungen (Rili-B\u00c4K)<\/li>\n\n\n\n<li>Technische&nbsp;Regeln f\u00fcr Gefahrstoffe &#8211; Laboratorien (TRGS 526)<\/li>\n\n\n\n<li>Technische Regeln f\u00fcr Biologische Arbeitsstoffe &#8211; Schutzma\u00dfnahmen&nbsp;f\u00fcr T\u00e4tigkeiten mit biologischen Arbeitsstoffen in Laboratorien (TRBA 100)<\/li>\n\n\n\n<li>Vorschriften und Informationen der Deutschen Gesetzlichen Unfallversicherung (DGUV)<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Den Stand der Technik beschreiben unter anderem Normen und EU-Leitlinien:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/regulatory-affairs\/medical-device-coordination-group-mdcg\/\">MDCG-Leitlinien<\/a> und MEDDEV der EU<\/li>\n\n\n\n<li>Das Borderline Manual der EU<\/li>\n\n\n\n<li>Die Vorgaben des <a href=\"https:\/\/clsi.org\/\">Clinical and Laboratory Standards Institute<\/a> (CLSI)<\/li>\n\n\n\n<li>Die Dokumente der <a href=\"https:\/\/www.nbog.eu\/\">Notified Body Operations Group (NBOG)<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>ISO 15190 (Sicherheitsanforderungen an medizinische Laboratorien)<\/li>\n\n\n\n<li>ISO 22367 (Risikomanagement bei medizinischen Laboratorien)<\/li>\n\n\n\n<li>ISO 62304 (Lebenszyklusprozesse f\u00fcr medizinische Software)<\/li>\n\n\n\n<li>EN 62353 (Wiederholungspr\u00fcfungen und Pr\u00fcfung nach Instandsetzung von Medizintechnik)<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Einige Kammern und Arbeitsgemeinschaften haben ebenfalls Leitlinien und Richtlinien ver\u00f6ffentlicht:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Leitlinien der Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften e. V. (AWMF)<\/li>\n\n\n\n<li>Richtlinien und Leitlinien der Bundes\u00e4rztekammer (B\u00c4K)<\/li>\n\n\n\n<li>Richtlinien der Gendiagnostik-Kommission (GEKO)<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>F\u00fcr spezielle medizinische Labore greifen weitere Vorgaben:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>In der Pathologie: ISO\/IEC 17020<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">4. Was sollten betroffene Labore tun?<\/h2>\n\n\n\n<div class=\"jig_defbox\"><div class=\"jig_defbox-definition\"><div class=\"jig_defbox-icon-wrapper\" style=\"fill:#919191\"><svg viewBox=\"0 0 576 512\" width=\"24\" height=\"24\" class=\"dashicons\" aria-hidden=\"true\"><path d=\"M569.5,440c18.5,32-4.7,72-41.6,72H48.1c-36.9,0-60-40.1-41.6-72L246.4,24c18.5-32,64.7-32,83.2,0L569.5,440 L569.5,440z M288,354c-25.4,0-46,20.6-46,46s20.6,46,46,46s46-20.6,46-46S313.4,354,288,354z M244.3,188.7l7.4,136 c0.3,6.4,5.6,11.3,12,11.3h48.5c6.4,0,11.6-5,12-11.3l7.4-136c0.4-6.9-5.1-12.7-12-12.7h-63.4C249.4,176,244,181.8,244.3,188.7 L244.3,188.7z\"><\/path><\/svg><\/div><span class=\"jig_defbox-header\" style=\"color:#919191\">Achtung<\/span><\/div>\n<p>Die medizinischen Labore m\u00fcssen die Anforderungen erf\u00fcllen.&nbsp;Bei Verst\u00f6\u00dfen k\u00f6nnen Ma\u00dfnahmen ergriffen werden, die von beh\u00f6rdlichen Anordnungen wie dem Stilllegen einer diagnostischen Dienstleistung oder dem Schlie\u00dfen des gesamten Labors bis zu strafrechtlichen Konsequenzen reichen.&nbsp;Aus dem MPDG \u00a7 92 ff.&nbsp;ergeben sich&nbsp;Freiheitsstrafen bis zu 10 Jahren f\u00fcr Straftaten und&nbsp;aus&nbsp;der ArbSt\u00e4ttV \u00a7 9&nbsp;Geldbu\u00dfen&nbsp;bis 30.000 \u20ac.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Schritt 1: Regulatorische Anforderungen und \u00dcbergangsfristen bestimmen<\/h3>\n\n\n\n<p>Der erste Schritt sollte darin bestehen, alle relevanten regulatorischen Vorgaben zu bestimmen. Die Liste im vorangehenden Kapitel sollte dazu dienlich sein.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"jig_defbox\"><div class=\"jig_defbox-definition\"><div class=\"jig_defbox-icon-wrapper\" style=\"fill:#919191\"><svg viewBox=\"0 0 512 512\" width=\"24\" height=\"24\" class=\"dashicons\" aria-hidden=\"true\"><g><path d=\"M430.9,177.6c-0.3-96-78.1-174.1-174-174.9c-0.1,0-0.2,0-0.4,0c-0.2,0-0.4,0-0.5,0c-0.2,0-0.4,0-0.5,0 c-0.1,0-0.2,0-0.4,0c-95.9,0.8-173.7,78.9-174,174.9c-0.4,7.3-1.9,60.3,36.6,109.2c29.5,37.6,49.4,74.7,55,85.9v63.5 c0,0,0,0.1,0,0.1c0,0.5,0,0.9,0.1,1.4c0,0.3,0.1,0.6,0.1,0.9c0,0.1,0,0.2,0,0.2c0.4,2.7,1.4,5.2,3,7.4l33.7,55.1 c3.1,5.1,8.7,8.2,14.7,8.2h61.8c6,0,11.5-3.1,14.7-8.2l33.7-55.1c1.5-2.1,2.6-4.6,3-7.4c0-0.1,0-0.2,0-0.2c0-0.3,0.1-0.6,0.1-0.9 c0-0.5,0.1-0.9,0.1-1.4c0,0,0-0.1,0-0.1v-60.3c1.2-2.4,22.3-45.5,56.7-89.2C432.8,237.8,431.3,184.9,430.9,177.6z M303.3,418.8 h-96.2v-33.1h96.2V418.8z M276.4,475h-42.5l-13.3-21.6h69L276.4,475z M311.6,351.4H200.4c-8.6-16.3-28-50.6-55.7-85.9 c-32-40.6-29.3-85.7-29.3-86c0-0.4,0.1-0.9,0.1-1.3c0-77.6,63-140.8,140.5-141.1c77.5,0.3,140.5,63.5,140.5,141.1 c0,0.4,0,0.9,0.1,1.3c0,0.4,3.1,44.9-29.3,86C339.5,300.8,320.2,335.1,311.6,351.4z\"><\/path><path d=\"M257.8,64.4c-62,0-112.5,50.5-112.5,112.5c0,9.5,7.7,17.2,17.2,17.2s17.2-7.7,17.2-17.2 c0-43.1,35-78.1,78.1-78.1c9.5,0,17.2-7.7,17.2-17.2S267.3,64.4,257.8,64.4z\"><\/path><\/g><\/svg><\/div><span class=\"jig_defbox-header\" style=\"color:#919191\">Hinweis<\/span><\/div>\n<p>Welche Gesetze, Verordnungen, Normen und Leitlinien die medizinischen Labore erf\u00fcllen m\u00fcssen, h\u00e4ngt vor allem davon ab, ob die Labore IVD selbst herstellen und&nbsp;in der Laborroutine einsetzen.<\/p>\n\n\n\n<p>Viele rechtlichen Vorgaben richten sich allerdings an alle Labore.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<p>An die meisten rechtlichen Vorgaben m\u00fcssen sich die Labore bereits halten. Inzwischen sind auch nahezu alle <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/regulatory-affairs\/uebergangsfristen-der-ivdr\/\">\u00dcbergangsfristen der IVDR<\/a> abgelaufen.<\/p>\n\n\n\n<p>Eine Ausnahme bildet Artikel 5(5) d) mit dem Verbot von Inhouse-IVD bei \u00e4quivalenten CE-IVD mit gleicher oder besserer Performance. Diese Frist endet erst am 31.12.2030.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Schritt 2: Gap-Analyse durchf\u00fchren<\/h3>\n\n\n\n<p>Da Labore bereits heute unter beh\u00f6rdlicher Aufsicht stehen, erf\u00fcllen sie die meisten gesetzlichen Anforderungen. Eine Gap-Analyse dient dazu, die Vorgaben zu identifizieren, die noch nicht erf\u00fcllt sind, und Ma\u00dfnahmen festzulegen, um diese L\u00fccken zu schlie\u00dfen.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Schritt 3: Systeme und Prozesse etablieren<\/h3>\n\n\n\n<p>Zu diesen Ma\u00dfnahmen z\u00e4hlt es, Systeme (insbesondere das <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/category\/qualitaetsmanagement-iso-13485\/\">Qualit\u00e4tsmanagementsystem<\/a>) zu erweitern und zu verbessern und daf\u00fcr die notwendigen <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/qualitaetsmanagement-iso-13485\/verfahrensanweisungen-qualitaetsmanagement\/\">Prozesse<\/a> zu definieren und zu etablieren.<\/p>\n\n\n\n<p>Zu diesen Prozessen z\u00e4hlen beispielsweise:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Entwicklung von Inhouse-IVD<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/regulatory-affairs\/leistungsbewertung-von-in-vitro-diagnostika\/\">Leistungsbewertung von IVD<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/category\/iso-14971-risikomanagement\/\">Risikomanagement<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/regulatory-affairs\/post-market-surveillance\/\">Kontinuierliche \u00dcberwachung der Prozesse und Produkte<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/qualitaetsmanagement-iso-13485\/corrective-actions-corrections-und-preventive-actions\/\">Korrektur- und Vorbeugungsma\u00dfnahmen (CAPA)<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/regulatory-affairs\/vigilanz-system\/\">Meldewesen (Vigilanz)<\/a><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Schritt 4: Konformit\u00e4t der Produkte herstellen<\/h3>\n\n\n\n<p>Gem\u00e4\u00df diesen eigenen Vorgaben k\u00f6nnen die medizinischen Labore ihre Produkte gesetzeskonform entwickeln bzw. die Konformit\u00e4t bereits entwickelter Produkte wiederherstellen und dauerhaft sicherstellen.<\/p>\n\n\n\n<p>Dabei entstehen Dokumente wie eine technische Dokumentation und Aufzeichnungen wie Testberichte.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Schritt 5: Prozesse und Produkte \u00fcberwachen<\/h3>\n\n\n\n<p>Der letzte Schritt dauert an: Solange IVD in der Patientenversorgung verwendet werden, unterliegen sie den gesetzlichen Vorgaben, insbesondere der IVDR, der MPBetreibV und der MPAMIV. Diese verlangen die<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>kontinuierliche \u00dcberwachung der Produkte (und Prozesse),<\/li>\n\n\n\n<li>Erstellung der \u00dcberwachungsdokumentation,<\/li>\n\n\n\n<li>bei Bedarf das Einleiten von Korrektur- und Vorbeugungsma\u00dfnahmen und<\/li>\n\n\n\n<li>die Meldungen an die Beh\u00f6rden (Vigilanz).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">5. Fazit und Zusammenfassung<\/h2>\n\n\n\n<p>Die Zeiten, in denen die medizinischen Labore weniger strengen Anforderungen ausgesetzt sind als die Medizinproduktehersteller, sind sp\u00e4testens seit Inkrafttreten der IVDR vorbei.<\/p>\n\n\n\n<p>Die hohe Bedeutung der medizinischen Labore f\u00fcr eine verl\u00e4ssliche Diagnostik und damit Therapie rechtfertigt eine pr\u00e4zise Regulierung. Aber diese Regulierung ist nicht immer pr\u00e4zise, daf\u00fcr manchmal \u00fcberbordend und schlecht aufeinander abgestimmt. Dies macht es insbesondere f\u00fcr kleinere Labore schwer, eigene Labortests zu entwickeln und zu nutzen. Aber auch die gro\u00dfen Labore sind gefordert und sollten sich unverz\u00fcglich ans Werk machen, um die Anforderungen sowohl initial als auch fortlaufend zu ermitteln und zu erf\u00fcllen.<\/p>\n\n\n\n<p>Zudem sind die hohen Anforderungen, insbesondere im Bereich der seltenen Krankheiten und bei wenig repr\u00e4sentierten Patientenzielgruppen wie Kindern, f\u00fcr Labore oft kaum zu stemmen. Hier braucht es dringend Ausnahmen, um der aktuell bereits schlechter werdenden Versorgung entgegenzuwirken.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"jig_defbox\"><div class=\"jig_defbox-definition\"><div class=\"jig_defbox-icon-wrapper\" style=\"fill:#919191\"><svg viewBox=\"0 0 50 50\" width=\"24\" height=\"24\" class=\"dashicons\" aria-hidden=\"true\"><rect width=\"10.16\" height=\"10.27\"><\/rect><rect y=\"13.24\" width=\"10.16\" height=\"10.27\"><\/rect><rect y=\"26.49\" width=\"10.16\" height=\"10.27\"><\/rect><rect x=\"13.15\" y=\"13.24\" width=\"10.16\" height=\"10.27\"><\/rect><rect x=\"13.15\" y=\"26.49\" width=\"10.16\" height=\"10.27\"><\/rect><rect x=\"13.15\" y=\"39.73\" width=\"10.16\" height=\"10.27\"><\/rect><\/svg><\/div><span class=\"jig_defbox-header\" style=\"color:#919191\">Unterst\u00fctzung f\u00fcr medizinische Labore<\/span><\/div>\n<p>Medizinische Labore k\u00f6nnen sich auf die Expertinnen und Experten des Johner Instituts verlassen. Sie helfen beispielsweise mit Strategie-Workshops und Beratung. Speziell f\u00fcr Labore, die Inhouse-IVD herstellen und anbieten, bieten wir ein ma\u00dfgeschneidertes <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/zulassung\/in-house-ivds\/\">Inhouse-IVD-Konformit\u00e4tsprogramm<\/a> an.<\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/seminare\/\">Seminare<\/a>, die sich speziell an IVD-Hersteller und Labore richten, verschaffen schnell Hilfe:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>IVDR f\u00fcr medizinische Labore<\/li>\n\n\n\n<li>ISO 15189<\/li>\n\n\n\n<li>Technische Dokumentation nach IVDR f\u00fcr Labore<\/li>\n\n\n\n<li>Leistungsbewertung von In-vitro-Diagnostika<\/li>\n\n\n\n<li>Kompaktseminar systematische Literaturrecherche f\u00fcr SOTA\/SV<\/li>\n\n\n\n<li>Risikomanagement nach ISO 22367 (als Inhouse-Seminar\/Workshop)<\/li>\n\n\n\n<li>Regulatorische Anforderungen an den Laborbetrieb (derzeit nur als Inhouse-Seminar)<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p>Verionshistorie:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>2025-10-28: Erg\u00e4nzungen unter 3 b)<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Die In-vitro-Diagnostik-Verordnung der EU (IVDR) betrifft viele medizinische Labore, obwohl diese Verordnung den Begriff \u201emedizinisches Labor\u201c weder definiert noch verwendet. 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