{"id":5380883,"date":"2025-03-25T08:10:00","date_gmt":"2025-03-25T07:10:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/?p=5380883"},"modified":"2025-03-28T10:12:46","modified_gmt":"2025-03-28T09:12:46","slug":"vorhersehbarer-missbrauch-anormaler-gebrauch","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/regulatory-affairs\/vorhersehbarer-missbrauch-anormaler-gebrauch\/","title":{"rendered":"Anormaler Gebrauch oder vorhersehbarer Missbrauch?"},"content":{"rendered":"\n<p>Medizinprodukte- und IVD-Hersteller m\u00fcssen die Konzepte <strong>\u201eanormaler Gebrauch\u201c<\/strong>, <strong>\u201evorhersehbarer Missbrauch\u201c<\/strong>, <strong>\u201eFehler beim bestimmungsgem\u00e4\u00dfen Gebrauch\u201c<\/strong> und <strong>\u201eFehlanwendung\u201c<\/strong> unterscheiden. Das ist die Voraussetzung, um die Anforderungen der ISO 14971 und IEC 62366 zu verstehen und zu erf\u00fcllen.<\/p>\n\n\n\n<p>Selbst die Ma\u00dfnahmen, die Hersteller ergreifen m\u00fcssen, h\u00e4ngen von der Art des Gebrauchs ab.<\/p>\n\n\n\n<!--more-->\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">1. Begriffsdefinitionen und Beispiele<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">1.1 Bestimmungsgem\u00e4\u00dfer Gebrauch<\/h3>\n\n\n\n<p>Der bestimmungsgem\u00e4\u00dfe Gebrauch bezeichnet laut <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/category\/iso-14971-risikomanagement\/\">ISO 14971<\/a> die<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p><em>Verwendung, f\u00fcr die ein Produkt, ein Verfahren oder eine Leistung gem\u00e4\u00df den durch den Hersteller gelieferten Spezifikationen, Anweisungen und Angaben bestimmt ist<\/em><\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<div class=\"jig_defbox\"><div class=\"jig_defbox-definition\"><div class=\"jig_defbox-icon-wrapper\" style=\"fill:#919191\"><svg viewBox=\"0 0 48 48\" width=\"24\" height=\"24\" class=\"dashicons\" aria-hidden=\"true\"><g><path d=\"M20,19.5h16v-3H20V19.5z M20,25.5h16v-3H20V25.5z M20,31.5h10v-3H20V31.5z M14.1,20c0.6,0,1-0.2,1.4-0.6 c0.4-0.4,0.6-0.9,0.6-1.4s-0.2-1-0.6-1.4c-0.4-0.4-0.9-0.6-1.4-0.6c-0.6,0-1,0.2-1.4,0.6c-0.4,0.4-0.6,0.9-0.6,1.4 c0,0.6,0.2,1,0.6,1.4C13,19.9,13.5,20,14.1,20z M14.1,26c0.6,0,1-0.2,1.4-0.6c0.4-0.4,0.6-0.9,0.6-1.4c0-0.6-0.2-1-0.6-1.4 S14.6,22,14.1,22c-0.6,0-1,0.2-1.4,0.6s-0.6,0.9-0.6,1.4c0,0.6,0.2,1,0.6,1.4S13.5,26,14.1,26z M14.1,32c0.6,0,1-0.2,1.4-0.6 c0.4-0.4,0.6-0.9,0.6-1.4c0-0.6-0.2-1-0.6-1.4c-0.4-0.4-0.9-0.6-1.4-0.6c-0.6,0-1,0.2-1.4,0.6s-0.6,0.9-0.6,1.4 c0,0.6,0.2,1,0.6,1.4S13.5,32,14.1,32z M7,40c-1.7,0-3-1.4-3-3V11c0-0.8,0.3-1.5,0.9-2.1C5.5,8.3,6.2,8,7,8h34 c0.8,0,1.5,0.3,2.1,0.9C43.7,9.5,44,10.2,44,11v26c0,0.8-0.3,1.5-0.9,2.1C42.5,39.7,41.8,40,41,40L7,40z M7,37h34V11H7V37z M7,11\"><\/path><\/g><\/svg><\/div><span class=\"jig_defbox-header\" style=\"color:#919191\">Weiterf\u00fchrende Informationen<\/span><\/div>\n<p>Der <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/regulatory-affairs\/zweckbestimmung\/\">Fachartikel zur Zweckbestimmung und dem bestimmungsgem\u00e4\u00dfen Gebrauch<\/a> vergleicht weitere Definitionen des Begriffs.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<div class=\"jig_defbox\"><div class=\"jig_defbox-definition\"><div class=\"jig_defbox-icon-wrapper\" style=\"fill:#919191\"><svg viewBox=\"0 0 576 512\" width=\"24\" height=\"24\" class=\"dashicons\" aria-hidden=\"true\"><path d=\"M569.5,440c18.5,32-4.7,72-41.6,72H48.1c-36.9,0-60-40.1-41.6-72L246.4,24c18.5-32,64.7-32,83.2,0L569.5,440 L569.5,440z M288,354c-25.4,0-46,20.6-46,46s20.6,46,46,46s46-20.6,46-46S313.4,354,288,354z M244.3,188.7l7.4,136 c0.3,6.4,5.6,11.3,12,11.3h48.5c6.4,0,11.6-5,12-11.3l7.4-136c0.4-6.9-5.1-12.7-12-12.7h-63.4C249.4,176,244,181.8,244.3,188.7 L244.3,188.7z\"><\/path><\/svg><\/div><span class=\"jig_defbox-header\" style=\"color:#919191\">Achtung<\/span><\/div>\n<p>Laut dem Verst\u00e4ndnis der <a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/category\/iec-62366-usability\/\">IEC 62366-1<\/a> k\u00f6nnen den Anwendern auch beim bestimmungsgem\u00e4\u00dfen Gebrauch Fehler unterlaufen. Das mag f\u00fcr manche kontraintuitiv sein.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">1.2 Anormaler Gebrauch<\/h3>\n\n\n\n<div class=\"jig_defbox\"><div class=\"jig_defbox-definition\"><div class=\"jig_defbox-icon-wrapper\" style=\"fill:#919191\"><svg viewBox=\"0 0 512 512\" width=\"24\" height=\"24\" class=\"dashicons\" aria-hidden=\"true\"><g><path d=\"M256,507C117.6,507,5,394.4,5,256S117.6,5,256,5s251,112.6,251,251S394.4,507,256,507z M256,41.6 C137.8,41.6,41.6,137.8,41.6,256S137.8,470.4,256,470.4S470.4,374.2,470.4,256S374.2,41.6,256,41.6z\"><\/path><g><path d=\"M288.4,295.7h-64.7l-10-185.6h84.7L288.4,295.7z M214.4,364.4c0-11.9,3.5-21.2,10.6-27.8 c7.1-6.6,17.3-9.9,30.8-9.9c13.3,0,23.4,3.3,30.3,9.9c6.9,6.6,10.3,15.9,10.3,27.8c0,11.8-3.6,21-10.7,27.6 c-7.1,6.6-17.1,9.9-29.9,9.9c-12.9,0-23.1-3.3-30.4-9.9C218.1,385.3,214.4,376.1,214.4,364.4z\"><\/path><\/g><\/g><\/svg><\/div><span class=\"jig_defbox-header\" style=\"color:#919191\">Definition \u201aanormaler Gebrauch\u2018<\/span><\/div>\n<p><em>bewusste, vors\u00e4tzliche Handlung oder vors\u00e4tzliche Unterlassung einer Handlung, die dem bestimmungsgem\u00e4\u00dfen Gebrauch entgegensteht oder ihn verletzt und au\u00dferdem au\u00dferhalb jeglicher weiterer vern\u00fcnftiger Mittel der User-Interface-bezogenen Risikobeherrschung durch den Hersteller liegt<\/em><\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-right\">IEC 62366-1:2021, 3.1<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<p>Der Gebrauch ist somit anormal, wenn drei Bedingungen erf\u00fcllt sind:<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Der Benutzer handelt bewusst&nbsp;bzw. handelt bewusst nicht.<\/li>\n\n\n\n<li>Der Benutzer verst\u00f6\u00dft gegen den bestimmungsgem\u00e4\u00dfen Gebrauch.<\/li>\n\n\n\n<li>Der Hersteller kann die damit verbundenen Risiken kaum beherrschen.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p>Weshalb die Beherrschbarkeit in diese Definition eingeflossen ist, bleibt das Geheimnis der Normengremien. Eventuell ist damit eine letztliche Risikokontrolle gemeint, denn unter bestimmten Umst\u00e4nden obliegt der endg\u00fcltige Gebrauch dem Benutzer beziehungsweise der Organisation, die das Medizinger\u00e4t angeschafft hat.<\/p>\n\n\n\n<p>Als Beispiel f\u00fcr anormalen Gebrauch nennt die Norm:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>grob fahrl\u00e4ssige Benutzung<\/li>\n\n\n\n<li>Sabotage<\/li>\n\n\n\n<li>absichtliche Missachtung von Sicherheitsinformationen<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Ein anormaler Gebrauch l\u00e4ge vor, wenn ein Techniker im Krankenhaus die Sicherheitsalarme eines Beatmungsger\u00e4ts deaktiviert, um deren \u201est\u00f6rendes Ausl\u00f6sen\u201c zu verhindern.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">1.3 Vorhersehbarer Missbrauch<\/h3>\n\n\n\n<p>Neben dem Begriff \u201evorhersehbarer Missbrauch\u201c wird auch von \u201evorhersehbarem Fehlgebrauch\u201c gesprochen.<\/p>\n\n\n\n<p>Die ISO 14971 verlangt von den Herstellern, den \u201evern\u00fcnftigerweise vorhersehbaren Missbrauch zu dokumentieren\u201c. Sie liefert inzwischen eine Definition von \u201evern\u00fcnftigerweise vorhersehbarer Fehlanwendung\u201c.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"jig_defbox\"><div class=\"jig_defbox-definition\"><div class=\"jig_defbox-icon-wrapper\" style=\"fill:#919191\"><svg viewBox=\"0 0 512 512\" width=\"24\" height=\"24\" class=\"dashicons\" aria-hidden=\"true\"><g><path d=\"M256,507C117.6,507,5,394.4,5,256S117.6,5,256,5s251,112.6,251,251S394.4,507,256,507z M256,41.6 C137.8,41.6,41.6,137.8,41.6,256S137.8,470.4,256,470.4S470.4,374.2,470.4,256S374.2,41.6,256,41.6z\"><\/path><g><path d=\"M288.4,295.7h-64.7l-10-185.6h84.7L288.4,295.7z M214.4,364.4c0-11.9,3.5-21.2,10.6-27.8 c7.1-6.6,17.3-9.9,30.8-9.9c13.3,0,23.4,3.3,30.3,9.9c6.9,6.6,10.3,15.9,10.3,27.8c0,11.8-3.6,21-10.7,27.6 c-7.1,6.6-17.1,9.9-29.9,9.9c-12.9,0-23.1-3.3-30.4-9.9C218.1,385.3,214.4,376.1,214.4,364.4z\"><\/path><\/g><\/g><\/svg><\/div><span class=\"jig_defbox-header\" style=\"color:#919191\">Definition: \u201avern\u00fcnftigerweise vorhersehbare Fehlanwendung\u2018<\/span><\/div>\n<p><em>Gebrauch eines Produkts oder eines Systems in einer Weise, die vom Hersteller nicht vorgesehen war, aber aus leicht vorhersehbaren menschlichen Verhalten resultieren kann<\/em><\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-right\">DIN EN ISO 14971:2022 3.15<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<p>Auch die MDR spricht im Anhang I, Kap. 1,3.c) bzgl. des Risikomanagement von &#8222;einer vern\u00fcnftigerweise vorhersehbaren Fehlanwendung&#8220;.<\/p>\n\n\n\n<p>Die Norm macht klar, dass diese Fehlanwendung absichtlich oder unabsichtlich erfolgen kann.<\/p>\n\n\n\n<p>Eine \u00e4hnliche Definition gibt die DIN EN 82079-1.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"jig_defbox\"><div class=\"jig_defbox-definition\"><div class=\"jig_defbox-icon-wrapper\" style=\"fill:#919191\"><svg viewBox=\"0 0 512 512\" width=\"24\" height=\"24\" class=\"dashicons\" aria-hidden=\"true\"><g><path d=\"M256,507C117.6,507,5,394.4,5,256S117.6,5,256,5s251,112.6,251,251S394.4,507,256,507z M256,41.6 C137.8,41.6,41.6,137.8,41.6,256S137.8,470.4,256,470.4S470.4,374.2,470.4,256S374.2,41.6,256,41.6z\"><\/path><g><path d=\"M288.4,295.7h-64.7l-10-185.6h84.7L288.4,295.7z M214.4,364.4c0-11.9,3.5-21.2,10.6-27.8 c7.1-6.6,17.3-9.9,30.8-9.9c13.3,0,23.4,3.3,30.3,9.9c6.9,6.6,10.3,15.9,10.3,27.8c0,11.8-3.6,21-10.7,27.6 c-7.1,6.6-17.1,9.9-29.9,9.9c-12.9,0-23.1-3.3-30.4-9.9C218.1,385.3,214.4,376.1,214.4,364.4z\"><\/path><\/g><\/g><\/svg><\/div><span class=\"jig_defbox-header\" style=\"color:#919191\">Definition: \u201avorhersehbarer Fehlgebrauch\u2018<\/span><\/div>\n<p><em>Anwendung eines Produkts in einer Weise, die nicht von Produzent oder Lieferant beabsichtigt ist, die sich jedoch aus vorhersehbarem menschlichen Verhalten ergeben kann<\/em><\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-right\"><a href=\"https:\/\/www.dinmedia.de\/de\/norm\/din-en-iec-ieee-82079-1\/342226844\">DIN EN 82079-1<\/a><\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<p>Es gibt keine scharfe Trennung zwischen vorhersehbar und nicht vorhersehbar. Die Wahrscheinlichkeit dieses Handelns ist entscheidend.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"jig_defbox\"><div class=\"jig_defbox-definition\"><div class=\"jig_defbox-icon-wrapper\" style=\"fill:#919191\"><svg viewBox=\"0 0 576 512\" width=\"24\" height=\"24\" class=\"dashicons\" aria-hidden=\"true\"><path d=\"M569.5,440c18.5,32-4.7,72-41.6,72H48.1c-36.9,0-60-40.1-41.6-72L246.4,24c18.5-32,64.7-32,83.2,0L569.5,440 L569.5,440z M288,354c-25.4,0-46,20.6-46,46s20.6,46,46,46s46-20.6,46-46S313.4,354,288,354z M244.3,188.7l7.4,136 c0.3,6.4,5.6,11.3,12,11.3h48.5c6.4,0,11.6-5,12-11.3l7.4-136c0.4-6.9-5.1-12.7-12-12.7h-63.4C249.4,176,244,181.8,244.3,188.7 L244.3,188.7z\"><\/path><\/svg><\/div><span class=\"jig_defbox-header\" style=\"color:#919191\">Achtung<\/span><\/div>\n<p>Wenn eine Handlung einmal vorgekommen ist, m\u00fcsste eine Handlung als \u201avern\u00fcnftigerweise vorhersehbar\u2018 klassifiziert werden.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<p>Die&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/iso-14971-risikomanagement\/post-market-surveillance\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Post-Market Surveillance (Markt\u00fcberwachung)<\/a> tr\u00e4gt also dazu bei, solche Handlungen zu identifizieren, da sie diese auch dokumentiert.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"jig_defbox\"><div class=\"jig_defbox-definition\"><div class=\"jig_defbox-icon-wrapper\" style=\"fill:#919191\"><svg viewBox=\"0 0 512 512\" width=\"24\" height=\"24\" class=\"dashicons\" aria-hidden=\"true\"><g><path d=\"M430.9,177.6c-0.3-96-78.1-174.1-174-174.9c-0.1,0-0.2,0-0.4,0c-0.2,0-0.4,0-0.5,0c-0.2,0-0.4,0-0.5,0 c-0.1,0-0.2,0-0.4,0c-95.9,0.8-173.7,78.9-174,174.9c-0.4,7.3-1.9,60.3,36.6,109.2c29.5,37.6,49.4,74.7,55,85.9v63.5 c0,0,0,0.1,0,0.1c0,0.5,0,0.9,0.1,1.4c0,0.3,0.1,0.6,0.1,0.9c0,0.1,0,0.2,0,0.2c0.4,2.7,1.4,5.2,3,7.4l33.7,55.1 c3.1,5.1,8.7,8.2,14.7,8.2h61.8c6,0,11.5-3.1,14.7-8.2l33.7-55.1c1.5-2.1,2.6-4.6,3-7.4c0-0.1,0-0.2,0-0.2c0-0.3,0.1-0.6,0.1-0.9 c0-0.5,0.1-0.9,0.1-1.4c0,0,0-0.1,0-0.1v-60.3c1.2-2.4,22.3-45.5,56.7-89.2C432.8,237.8,431.3,184.9,430.9,177.6z M303.3,418.8 h-96.2v-33.1h96.2V418.8z M276.4,475h-42.5l-13.3-21.6h69L276.4,475z M311.6,351.4H200.4c-8.6-16.3-28-50.6-55.7-85.9 c-32-40.6-29.3-85.7-29.3-86c0-0.4,0.1-0.9,0.1-1.3c0-77.6,63-140.8,140.5-141.1c77.5,0.3,140.5,63.5,140.5,141.1 c0,0.4,0,0.9,0.1,1.3c0,0.4,3.1,44.9-29.3,86C339.5,300.8,320.2,335.1,311.6,351.4z\"><\/path><path d=\"M257.8,64.4c-62,0-112.5,50.5-112.5,112.5c0,9.5,7.7,17.2,17.2,17.2s17.2-7.7,17.2-17.2 c0-43.1,35-78.1,78.1-78.1c9.5,0,17.2-7.7,17.2-17.2S267.3,64.4,257.8,64.4z\"><\/path><\/g><\/svg><\/div><span class=\"jig_defbox-header\" style=\"color:#919191\">Beispiele<\/span><\/div>\n<p>Ein Beispiel f\u00fcr &#8222;<strong>vorhersehbarer Missbrauch&#8220; <\/strong>w\u00e4re eine Patientin, die dasselbe Blutzuckermessger\u00e4t verwendet, aber die Lanzette zur Blutentnahme mit anderen Familienmitgliedern teilt, obwohl die Gebrauchsanweisung ausdr\u00fccklich darauf hinweist, dass die Lanzetten nur f\u00fcr den einmaligen Gebrauch bestimmt sind.<\/p>\n\n\n\n<p>Ein Beispiel f\u00fcr &#8222;<strong>nicht-vorhersehbarer Missbrauch<\/strong>&#8220; w\u00e4re ein Chirurg, der ein Einweg-Skalpell, das f\u00fcr den Einsatz in der Allgemeinchirurgie entwickelt wurde, f\u00fcr eine experimentelle Mikro-Neurochirurgie verwendet, f\u00fcr die es weder konzipiert noch geeignet ist.<\/p>\n\n\n\n<p>Diese Anwendung liegt so weit au\u00dferhalb der vorgesehenen Verwendung und ist so ungew\u00f6hnlich, dass sie nicht vern\u00fcnftigerweise vom Hersteller h\u00e4tte vorhergesehen werden k\u00f6nnen.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">1.4 Kurzfassung<\/h3>\n\n\n\n<p>Die Normen IEC 62366-1 und ISO 14971 arbeiten mit unterschiedlichen Taxonomien:<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">1.4.1 Taxonomie der IEC 62366-1<\/h4>\n\n\n\n<p>Die IEC 62366-1 unterscheidet zun\u00e4chst zwischen bestimmungsgem\u00e4\u00dfem und anormalen Gebrauch.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/10\/iec-62366-bestimmungsgemaesser-versus-anormaler-gebrauch.png\" data-rel=\"lightbox-image-0\" data-rl_title=\"\" data-rl_caption=\"\" title=\"\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"461\" height=\"281\" src=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/10\/iec-62366-bestimmungsgemaesser-versus-anormaler-gebrauch.png\" alt=\"IEC 62366-1 bestimmungsgem\u00e4\u00dfer versus anormaler Gebrauch. Das Konzept &quot;vorhersehbarer Missbrauch&quot; kennt die Norm nicht.\" class=\"wp-image-961532\" srcset=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/10\/iec-62366-bestimmungsgemaesser-versus-anormaler-gebrauch.png 461w, https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/10\/iec-62366-bestimmungsgemaesser-versus-anormaler-gebrauch-300x183.png 300w, https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/10\/iec-62366-bestimmungsgemaesser-versus-anormaler-gebrauch-150x91.png 150w\" sizes=\"auto, (max-width: 461px) 100vw, 461px\" \/><\/a><figcaption class=\"wp-element-caption\">Abb. 1: Taxonomie der IEC 62366-1<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>Die IEC 62366 unterscheidet zwar \u201enormativ\u201c nicht zwischen vorhersagbaren und nicht-vorhersehbaren Missbrauch. Allerdings sagt sie im Anhang D, dass keine Norm nicht-vorhersehbare Handlungen betrachten k\u00f6nne.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div class=\"jig_defbox\"><div class=\"jig_defbox-definition\"><div class=\"jig_defbox-icon-wrapper\" style=\"fill:#919191\"><svg viewBox=\"0 0 48 48\" width=\"24\" height=\"24\" class=\"dashicons\" aria-hidden=\"true\"><g><path d=\"M20,19.5h16v-3H20V19.5z M20,25.5h16v-3H20V25.5z M20,31.5h10v-3H20V31.5z M14.1,20c0.6,0,1-0.2,1.4-0.6 c0.4-0.4,0.6-0.9,0.6-1.4s-0.2-1-0.6-1.4c-0.4-0.4-0.9-0.6-1.4-0.6c-0.6,0-1,0.2-1.4,0.6c-0.4,0.4-0.6,0.9-0.6,1.4 c0,0.6,0.2,1,0.6,1.4C13,19.9,13.5,20,14.1,20z M14.1,26c0.6,0,1-0.2,1.4-0.6c0.4-0.4,0.6-0.9,0.6-1.4c0-0.6-0.2-1-0.6-1.4 S14.6,22,14.1,22c-0.6,0-1,0.2-1.4,0.6s-0.6,0.9-0.6,1.4c0,0.6,0.2,1,0.6,1.4S13.5,26,14.1,26z M14.1,32c0.6,0,1-0.2,1.4-0.6 c0.4-0.4,0.6-0.9,0.6-1.4c0-0.6-0.2-1-0.6-1.4c-0.4-0.4-0.9-0.6-1.4-0.6c-0.6,0-1,0.2-1.4,0.6s-0.6,0.9-0.6,1.4 c0,0.6,0.2,1,0.6,1.4S13.5,32,14.1,32z M7,40c-1.7,0-3-1.4-3-3V11c0-0.8,0.3-1.5,0.9-2.1C5.5,8.3,6.2,8,7,8h34 c0.8,0,1.5,0.3,2.1,0.9C43.7,9.5,44,10.2,44,11v26c0,0.8-0.3,1.5-0.9,2.1C42.5,39.7,41.8,40,41,40L7,40z M7,37h34V11H7V37z M7,11\"><\/path><\/g><\/svg><\/div><span class=\"jig_defbox-header\" style=\"color:#919191\">Weiterf\u00fchrende Informationen<\/span><\/div>\n<p>Die IEC 62366-1:2015 kennt die Taxonomie der Fehlhandlungen aus der Vorg\u00e4ngernorm (s. Abb. B.1) nicht mehr. Ein Grund daf\u00fcr ist, dass die Unterscheidungen der Klassen der Taxonomie nicht immer trennscharf und hilfreich waren. Ob beispielsweise ein Benutzer einen Laborwert in mmol\/l statt den erwarteten mg\/dl eingibt, weil er nicht richtig hingesehen hat (Aufmerksamkeitsfehler) oder weil ihm der Unterschied gar nicht klar war (Irrtum), f\u00fchrte h\u00e4ufig zu Diskussionen. Zugegeben: Die risikominimierenden Ma\u00dfnahmen m\u00f6gen sich unterscheiden.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">1.4.2 Taxonomie der ISO 14971<\/h4>\n\n\n\n<p>Hingegen unterscheidet die ISO 14971 zwischen vern\u00fcnftigerweise vorhersehbaren und vern\u00fcnftigerweise nicht-vorhersehbaren Missbrauch. Allerdings kennt sie das Konzept des anormalen Gebrauchs nicht.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">2. Regulatorischer Rahmen<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">2.1 Anwendungsbereich der Normen<\/h3>\n\n\n\n<p>Weder die ISO 14971 noch die IEC 62366-1 verlangen, den vern\u00fcnftigerweise nicht-vorhersehbaren Missbrauch zu betrachten.<\/p>\n\n\n\n<p>Der anormale Gebrauch ist au\u00dferhalb des Anwendungsbereichs der IEC 62366-1. Wenn der anormale Gebrauch vorhersehbar ist, z\u00e4hlt er zum Anwendungsbereich der ISO 14971.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><a href=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/03\/Missbrauch-anormaler-Gebrauch.jpg\" data-rel=\"lightbox-image-1\" data-rl_title=\"\" data-rl_caption=\"\" title=\"\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"543\" src=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/03\/Missbrauch-anormaler-Gebrauch-1024x543.jpg\" alt=\"Der vorhersehbare Missbrauch ist ein Konzept der ISO 14971, der anormale Gebrauch ein Konzept der IEC 62366-1.\" class=\"wp-image-5380949\" srcset=\"https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/03\/Missbrauch-anormaler-Gebrauch-1024x543.jpg 1024w, https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/03\/Missbrauch-anormaler-Gebrauch-300x159.jpg 300w, https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/03\/Missbrauch-anormaler-Gebrauch-768x407.jpg 768w, https:\/\/www.johner-institut.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/03\/Missbrauch-anormaler-Gebrauch.jpg 1500w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/a><figcaption class=\"wp-element-caption\">Abb. 2: Anwendungsbereiche der ISO 14971 und IEC 62366-1<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<div class=\"jig_defbox\"><div class=\"jig_defbox-definition\"><div class=\"jig_defbox-icon-wrapper\" style=\"fill:#919191\"><svg viewBox=\"0 0 512 512\" width=\"24\" height=\"24\" class=\"dashicons\" aria-hidden=\"true\"><g><path d=\"M430.9,177.6c-0.3-96-78.1-174.1-174-174.9c-0.1,0-0.2,0-0.4,0c-0.2,0-0.4,0-0.5,0c-0.2,0-0.4,0-0.5,0 c-0.1,0-0.2,0-0.4,0c-95.9,0.8-173.7,78.9-174,174.9c-0.4,7.3-1.9,60.3,36.6,109.2c29.5,37.6,49.4,74.7,55,85.9v63.5 c0,0,0,0.1,0,0.1c0,0.5,0,0.9,0.1,1.4c0,0.3,0.1,0.6,0.1,0.9c0,0.1,0,0.2,0,0.2c0.4,2.7,1.4,5.2,3,7.4l33.7,55.1 c3.1,5.1,8.7,8.2,14.7,8.2h61.8c6,0,11.5-3.1,14.7-8.2l33.7-55.1c1.5-2.1,2.6-4.6,3-7.4c0-0.1,0-0.2,0-0.2c0-0.3,0.1-0.6,0.1-0.9 c0-0.5,0.1-0.9,0.1-1.4c0,0,0-0.1,0-0.1v-60.3c1.2-2.4,22.3-45.5,56.7-89.2C432.8,237.8,431.3,184.9,430.9,177.6z M303.3,418.8 h-96.2v-33.1h96.2V418.8z M276.4,475h-42.5l-13.3-21.6h69L276.4,475z M311.6,351.4H200.4c-8.6-16.3-28-50.6-55.7-85.9 c-32-40.6-29.3-85.7-29.3-86c0-0.4,0.1-0.9,0.1-1.3c0-77.6,63-140.8,140.5-141.1c77.5,0.3,140.5,63.5,140.5,141.1 c0,0.4,0,0.9,0.1,1.3c0,0.4,3.1,44.9-29.3,86C339.5,300.8,320.2,335.1,311.6,351.4z\"><\/path><path d=\"M257.8,64.4c-62,0-112.5,50.5-112.5,112.5c0,9.5,7.7,17.2,17.2,17.2s17.2-7.7,17.2-17.2 c0-43.1,35-78.1,78.1-78.1c9.5,0,17.2-7.7,17.2-17.2S267.3,64.4,257.8,64.4z\"><\/path><\/g><\/svg><\/div><span class=\"jig_defbox-header\" style=\"color:#919191\">Beispiel<\/span><\/div>\n<p>Die oben beschriebene Wiederverwendung der Lanzette muss im Risikomanagement nach ISO 14971 betrachtet werden. Sie ist aber nicht Gegenstand der IEC 62366-1. Damit gibt es auch nicht die Pflicht, ein entsprechende \u201eUse Scenario\u201c zu beschreiben.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<p>Die ISO 14971 betrachtet auch den \u201eb\u00f6sen Anwender\u201c, der das Medizinprodukt missbr\u00e4uchlich nutzen k\u00f6nnte (vorhersehbar!). So ein Missbrauch k\u00f6nnte darin bestehen, dass der Anwender es f\u00fcr einen nicht-vorhergesehen Zweck benutzt, Sicherheitshinweise bewusst ignoriert oder es ohne entsprechende Ausbildung einsetzt, obwohl dies explizit gefordert ist.<\/p>\n\n\n\n<p>Die IEC 62366 geht hingegen vom \u201eguten Anwender\u201c aus. Sie betrachtet nur Fehler, die dadurch entstehen, dass der Benutzer etwas vergisst, unaufmerksam ist oder ihm ein Irrtum unterl\u00e4uft.<\/p>\n\n\n\n<p>Bei einem Irrtum handelt der Nutzer in voller (und guter) Absicht, gef\u00e4hrdet aber einen Patienten oder Anwender. Dies k\u00f6nnte beispielsweise passieren, weil er das Produkt falsch verstanden hat. Die Norm spricht von einem \u201efalschen mentalen Modell\u201c.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"jig_defbox\"><div class=\"jig_defbox-definition\"><div class=\"jig_defbox-icon-wrapper\" style=\"fill:#919191\"><svg viewBox=\"0 0 512 512\" width=\"24\" height=\"24\" class=\"dashicons\" aria-hidden=\"true\"><g><path d=\"M430.9,177.6c-0.3-96-78.1-174.1-174-174.9c-0.1,0-0.2,0-0.4,0c-0.2,0-0.4,0-0.5,0c-0.2,0-0.4,0-0.5,0 c-0.1,0-0.2,0-0.4,0c-95.9,0.8-173.7,78.9-174,174.9c-0.4,7.3-1.9,60.3,36.6,109.2c29.5,37.6,49.4,74.7,55,85.9v63.5 c0,0,0,0.1,0,0.1c0,0.5,0,0.9,0.1,1.4c0,0.3,0.1,0.6,0.1,0.9c0,0.1,0,0.2,0,0.2c0.4,2.7,1.4,5.2,3,7.4l33.7,55.1 c3.1,5.1,8.7,8.2,14.7,8.2h61.8c6,0,11.5-3.1,14.7-8.2l33.7-55.1c1.5-2.1,2.6-4.6,3-7.4c0-0.1,0-0.2,0-0.2c0-0.3,0.1-0.6,0.1-0.9 c0-0.5,0.1-0.9,0.1-1.4c0,0,0-0.1,0-0.1v-60.3c1.2-2.4,22.3-45.5,56.7-89.2C432.8,237.8,431.3,184.9,430.9,177.6z M303.3,418.8 h-96.2v-33.1h96.2V418.8z M276.4,475h-42.5l-13.3-21.6h69L276.4,475z M311.6,351.4H200.4c-8.6-16.3-28-50.6-55.7-85.9 c-32-40.6-29.3-85.7-29.3-86c0-0.4,0.1-0.9,0.1-1.3c0-77.6,63-140.8,140.5-141.1c77.5,0.3,140.5,63.5,140.5,141.1 c0,0.4,0,0.9,0.1,1.3c0,0.4,3.1,44.9-29.3,86C339.5,300.8,320.2,335.1,311.6,351.4z\"><\/path><path d=\"M257.8,64.4c-62,0-112.5,50.5-112.5,112.5c0,9.5,7.7,17.2,17.2,17.2s17.2-7.7,17.2-17.2 c0-43.1,35-78.1,78.1-78.1c9.5,0,17.2-7.7,17.2-17.2S267.3,64.4,257.8,64.4z\"><\/path><\/g><\/svg><\/div><span class=\"jig_defbox-header\" style=\"color:#919191\">Hinweis<\/span><\/div>\n<p>Der vorhersehbare Missbrauch findet sich in der Abbildung 2 in den K\u00e4stchen \u201eBenutzungsfehler\u201c und \u201evorhersehbarer anormaler Gebrauch\u201c.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">2.2 Anforderungen von MDR und IVDR<\/h3>\n\n\n\n<p>MDR und IVDR fordern, dass die Hersteller Risiken durch Anwendungsfehler minimieren (Anhang I, Abschnitt 5). Sie verpflichten die Hersteller auch zur Post-Market Surveillance. Ein Teil dieser \u00dcberwachung nach der Inverkehrbringung sollte die Nutzung der Produkte betreffen.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">2.3 Anforderungen der ISO 14971<\/h3>\n\n\n\n<p>Die internationale Norm zum Risikomanagement (ISO 14971) verlangt, dass ein Hersteller nicht nur die&nbsp;<strong>Zweckbestimmung<\/strong>, sondern auch den&nbsp;<strong>vern\u00fcnftigerweise vorhersehbaren Missbrauch<\/strong>&nbsp;dokumentieren muss. Beides muss er in der Risikoanalyse betrachten und entsprechende Ma\u00dfnahmen ergreifen. Den&nbsp;<strong>vern\u00fcnftigerweise nicht-vorhersehbaren Missbrauch<\/strong>&nbsp;muss er nicht betrachten.&nbsp;Dennoch kann der Hersteller \u00fcber Schutzmechanismen und IFU Warnings agieren.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">2.4 Anforderungen der IEC 62366-1<\/h3>\n\n\n\n<p>Die IEC 62366-1 verpflichtet die Hersteller dazu, Gebrauchstauglichkeitsrisiken zu identifizieren, Ma\u00dfnahmen zu ergreifen und die Wirksamkeit dieser Ma\u00dfnahmen in formativen und summativen Evaluationen zu bewerten.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">2.5 Anforderungen der IEC 60601-1<\/h3>\n\n\n\n<p>Die Hersteller m\u00fcssen sicherstellen, dass die Medizinprodukte die anzuwendenden zutreffenden Anforderungen der IEC 60601-1 auch bei vorhersehbarem Missbrauch erf\u00fcllen.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">3. Zusammenfassung und Fazit<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">3.1 Kontraintuitive und unscharfe Begriffsdefinitionen<\/h3>\n\n\n\n<p>Nicht alle hier betrachteten Begriffe sind intuitiv.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Unter Missbrauch verstehen viele ein Handeln in schlechter Absicht. Aber das deckt sich nicht mit den Definitionen.<\/li>\n\n\n\n<li>Auch hat die Vorhersehbarkeit einer Handlung nichts damit zu tun, ob sie absichtlich oder unabsichtlich begangen wird. Hier sto\u00dfen die Begriffs- und Verst\u00e4ndniswelten zweier Normen aufeinander, die nicht gut abgestimmt sind.<\/li>\n\n\n\n<li>Viele setzen \u201evorstellbar\u201c und \u201evorhersehbar\u201c gleich. Die IEC 62366-1 kennt nur \u201evorhersehbar\u201c.<\/li>\n\n\n\n<li>Ein bestimmungsgem\u00e4\u00dfer Gebrauch kann vorliegen, obwohl man einen \u201eBenutzungsfehler\u201c begeht.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">3.2 Nicht vorhersehbar oder nicht vorhergesehen?<\/h3>\n\n\n\n<p>Man kann der Aussage der IEC 62366-1:2015 zustimmen, dass eine Norm keine nicht vorhersehbaren Handlungen behandeln k\u00f6nne. Hier sollte man aber klar unterscheiden, ob man etwas nicht vorhersieht oder ob man etwas als nicht vorhersehbar verwirft.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">3.3 Fazit<\/h3>\n\n\n\n<p>Pr\u00e4zise und in allen relevanten Normen einheitlich definierte Begriff sind notwendig, um Diskussionen zu vermeiden und pr\u00e4zise Dokumentationen zu erstellen. Wenn aufgrund der Komplexit\u00e4t der Beziehungen zwischen den Begriffen erl\u00e4uternde Ausf\u00fchrungen notwendig sind, sollte dies nicht durch sogenannte \u201cNotes\u201c geschehen, sondern m\u00f6glichst durch einpr\u00e4gsame Beispiele in den informativen Anh\u00e4ngen. Hier haben die Normen noch Nachholbedarf.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p><a id=\"_msocom_1\"><\/a><\/p>\n\n\n\n<p>\u00c4nderungshistorie<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>2025-03-25: Dieser neue Beitrag l\u00f6st zwei veraltete Beitr\u00e4ge zu &#8222;vorhersehbarem Missbrauch&#8220; und zu &#8222;anormalem Gebrauch&#8220; ab.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Medizinprodukte- und IVD-Hersteller m\u00fcssen die Konzepte \u201eanormaler Gebrauch\u201c, \u201evorhersehbarer Missbrauch\u201c, \u201eFehler beim bestimmungsgem\u00e4\u00dfen Gebrauch\u201c und \u201eFehlanwendung\u201c unterscheiden. Das ist die Voraussetzung, um die Anforderungen der ISO 14971 und IEC 62366 zu verstehen und zu erf\u00fcllen. Selbst die Ma\u00dfnahmen, die Hersteller ergreifen m\u00fcssen, h\u00e4ngen von der Art des Gebrauchs ab.<\/p>\n","protected":false},"author":74,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"jetpack_post_was_ever_published":false,"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":false,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","default_image_id":0,"font":"","enabled":false},"version":2}},"categories":[1108,1103,1102],"tags":[1180,337],"ppma_author":[1213],"class_list":["post-5380883","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-regulatory-affairs","category-iso-14971-risikomanagement","category-iec-62366-usability","tag-mdr","tag-risikoanalyse","category-1108","category-1103","category-1102","description-off"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v27.4 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Anormaler Gebrauch oder vorhersehbarer Missbrauch?<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Vorhersehbarer Missbrauch und anormaler Gebrauch sind Konzepte der ISO 14971 und IEC 62366-1, die unterschieden werden m\u00fcssen. 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